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“3급 부정교합의 모든 것”

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교정

“3급 부정교합의 모든 것”

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[논문]III급 부정교합의 치료전략

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• Most searched keywords: Whether you are looking for [논문]III급 부정교합의 치료전략 저자는 성장기 III급 부정교합자의 치료후 성장완료시까지 장기관찰 기록을 통하여 III급 부정교합치료 전략 수립에 도움이 되는 유용한 정보를 얻었다. III급 부정교합, 장기관찰저자는 성장기 III급 부정교합자의 치료후 성장완료시까지 장기관찰 기록을 통하여 III급 부정교합치료 전략 수립에 도움이 되는 유용한 정보를 얻었다. 장기 관찰 결과는 다음과 같이 요약할 수 있었다. 첫째, 전치부 반대교합의 조기 개선시에 상악에서 상당한 전방성장이 많은 증례에서 관찰되었다. 둘째, 악골에 대한 정형적 치료에 의한 성장조절은 장기적인 관점에서 제한적인 효과만 인정되었다. 셋째, 반대교합을 가진 어린 환자에서 얻은 어떤 자료도 장기적인 관점에서 그 환자의 치료후 안정성을 예측할 수 있는 것은 없었다. 그러나 gonial angle은 어느 정도 예측의 가능성을 보였다. 넷째, 성장이 된 연령에서 하악에 대한 정형적 후방력이나 하악의 급작스런 위치 변화는 악관절에 좋지 못한 영향을 줄 수 있었다. 따라서 저자는 다음과 같이 III급 치료 전략을 제시한다. ${\cdot}$반대교합은 가능하다면 조기에 개선하는 것이 좋으며, 정형적 치료는 10세 이전에 1-2년 정도 사용하는 것이 좋겠다. ${\cdot}$ 이후에 바로 phase II 치료에 들어가지 말고 성장이 어느 정도 끝나는 시점까지 기다린다. 즉 여자는 14세, 남자는 17세 경까지 기다린 후에 교정치료로 마무리할 것인지 악교정 수술을 할 것인지 결정한다. 관찰 기간 동안에 성장에 영향을 줄 수 있는 기도문제, 혀자세, 습관, 제3대구치의 발육 등을 감독하고, 성장에 관한 자료를 채득한다. 이렇게 하므로서 앞에서 관찰한 치료 완료 후의 재발로 인한 재치료 문제를 줄일 수 있고,실제적인 치료기간을 단축할 수 있어 환자나 술자에게 모두 유익하다고 생각한다.
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III급 부정교합의 치료전략

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Treatment strategies on Class III malocclusion based on Long term follow up study

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1급, 2급, 3급 부정교합 차이! 난 어떤경우?

그리고 또하나 3급 부정교합이 있는데요 흔히 돌출과는 반대되는 개념으로 많이 아시는데 주걱턱이라고 불리는 경우가 바로 이런 유형이라 볼 수 있어요! 위턱(치아)에 비해 아래턱 치아 등이 앞으로 위치한 경우를 이야기하는데요 앞니로 음식을 뜯고 맛보는 것이 어려운 경우도 있고 발음도 부정확하고 침을 삼키거나 할 때에도 불편을 겪을 수 있어요.. 이런 불편함보다도 아무래도 외모적인 스트레스가 많이 심하기도 하는데요 아주 어릴 적 아래턱이 과도하게 발달하는 경우에는 일반적인 교정 시기 이전에라도 턱의 성장을 막아주는 치료 등을 통해 주걱턱이 되지 않게 할 수도 있어요.

반대로 아래턱은 정상인데 그 위에 있는 위턱이 너무 발육이 나쁘거나 좋지 않아서 아래턱이 나와 보이는 경우에도 어린 시절 위턱이 발달할 수 있게 조정해 주는 장치를 끼고 생활하면 좋은 결과가 있을 수 있어요

3급부정교합의 경우 어린시절부터 꾸준한 관심과 적극적인 치과방문등을 통해 꼭 영구치가 나기 전이라도 그 골격을 바로잡아주는것을 병행하면 좋은결과가 있는데요 어느정도 성장이 된 이후나 성인이 된 이후에도 교정만으로도 효과를 얻는경우도 많이 있지만 주걱턱등이 매우 심하거나 하면 수술과 병행하는 경우도 있어요! 충분하게 상담받고 가장 이상적인 악교정 방법으로 건강을 되찾을 수 있답니다.

한국인에게 주로 많은 3급 부정교합, 치료방법은 ‘양악수술’

아래턱이 과도하게 발달해 얼굴이 옆과 아래로 성장하는 주걱턱은 한국인에게 가장 많이 나타나는 것으로 알려져 있다.

한국인의 경우 주걱턱 발생률이 15% 이상에 달하고 있으며, 그중에서도 70% 이상이 주걱턱 수술을 받은 것으로 조사된 바 있다. 실제 구강악안면외과(양악수술 전문) 에버엠치과에 따르면, 내원 환자 중 주걱턱 환자가 65%를 차지하고 있는 것으로 나타나기도 했다.

(

www.everm.net

)

▶ 3년은 더 어려보이는 비법?

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[라이프팀]주걱턱의 경우 위의 어금니가 아래에 비해 목구멍 쪽으로 후퇴됐을 가능성이 높고, 이에 따라 앞니가 거꾸로 물리거나 위아래 치아의 교합이 맞지 않는 경우가 많다. 따라서 대부분의 주걱턱이 3급 부정교합을 진단받게 된다.주걱턱이라도 교정만으로도 치료가 가능한 경우가 있다. 그러나 주걱턱을 오래도록 방치한 성인 환자라면, 교정만으로는 치료가 어려워 턱뼈와 부정교합 치료가 함께 가능한 양악수술을 받아야 한다. 따라서 적당한 치료방법을 찾기 위해서는 구강악안면외과를 방문해 본인의 상태를 정확하게 파악하는 것이 관건이다.에버엠치과 윤규식 원장은 “교정만으로 치료를 시도한다면 아랫니를 억지로 눕혀 윗니 안으로 집어넣는 과정에서 부작용이 나타날 수 있다. 자가진단 이전에 반드시 구강외과 전문의를 찾아 자신에게 맞는 시술 방법을 강구해야 할 것이다”라고 조언했다.또한 윤 원장은 “주걱턱 양악수술의 경우 턱 선은 물론 치아교정까지 마무리되면 사나운 인상에서 부드러운 인상으로의 개선이 가능하다”며 “뼈를 다루는 어려운 수술인 만큼 병원 선택에 신중을 기해야 하며, 무엇보다 신체적인 기능 손실을 감안해 치아와 턱 건강을 우선시 해야 할 것이다”라고 당부했다.주걱턱 양악수술은 얼굴의 성장이 멈춘 17~18세 이후부터 가능하고, 수술 전 반드시 턱관절 장애 및 성장 검사를 해야 한다. 일상생활은 수술 후 2주 후부터 하는 것이 좋으며, 1개월 후부턴 외형상 모습이 정상적이고 아름다운 턱 선을 기대할 수 있다.최근 외모 콤플렉스로 인해 주걱턱 교정을 원하는 이들이 늘고 있다. 외모에 대한 스트레스는 자신감을 상실하게 만들고, 이는 곧 사회 부적응 현상까지도 초래할 수 있기 때문. 무엇보다 사회적으로 이슈가 되고 있는 상황인 만큼 병원들의 무리한 광고에 현혹되는 일이 없도록 주의해야 할 것이다.한경닷컴 bnt뉴스 기사제보 [email protected]

[언론기사] 3급 부정교합, 치아교정으로도 개선 가능, 의료진과 충분한 상담 후 진행해야

[ 언론 속의 서울류준하교정치과 ]

2019년 7월 5일, 메디컬리포트에 류준하 원장님 인터뷰 기사가 실렸습니다.

기자 : 노승애 기자

기사원문 : http://medicalreport.kr/news/view/152211

[메디컬리포트=노승애 기자] 윗니와 아랫니가 잘 맞물리지 않을 때, 우리는 이를 부정교합이라고 부른다. 한자의 뜻 그대로 교합이 바르지 아니한 상태를 의미한다. 부정교합이 있는 경우 앞모습과 옆모습을 보았을 때에 미관상 좋지 않을 뿐만 아니라, 저작활동이나 정확한 발음을 하는 것에 어려움을 겪을 수 있다.

다양한 부정교합 증상 중에서도 아래턱이 위턱보다 앞으로 튀어나온 경우를 3급 부정교합이라고 하는데, 우리가 평소 주걱턱이라고 알고 있는 증상과 같다. 3급 부정교합은 정상적인 얼굴 형태와 비교했을 때 옆모습이 오목한 주걱턱을 띄는 것이 특징이며, 아랫입술의 기능이 저하되고, 팔자주름이 생기며, 입을 다물기 위해 혀와 윗입술을 이용하게 되는 것이 특징이다.

3급 부정교합의 원인으로는 상악 성장부족으로 상악골이 정상보다 뒤로 들어간 상악 후퇴, 하악 성장 과다로 하악골이 정상보다 앞으로 나온 하악전돌이 있으며 상하악의 복합적인 문제가 원인인 경우도 있다.

3급 부정교합은 위턱, 아래턱의 크기나 모양, 교합관계에 따라 아래턱만 수술하는 하악수술, 위턱과 아래턱을 같이 수술하는 양악수술을 진행하기도 한다. 주로 서양인에 비해 동양인에게서 많이 나타나며, 아래턱 뼈 자체가 커서 주걱턱이 되는 경우가 많아 아래턱 뼈를 작게 하는 악교정 수술을 하기도 한다.

하지만 주걱턱이라고 반드시 수술을 하는 것은 아니며, 증상이 심하지 않은 경우 수술 없이 치아교정만으로도 증상을 개선할 수 있다. 특히 청소년기에 골격이 성장함에 따라 아래턱이 과하게 발달해 사춘기 이후 주걱턱이 생기는 경우도 있는데, 이런 경우 성장기에 상악과 하악의 발달을 조절해 주걱턱을 예방 및 완화할 수 있다. 또한 성장이 완료된 성인의 경우에도, 아주 심하지 않은 부정교합일 경우 수술 없이 교정치료만으로 큰 효과를 볼 수 있는 경우도 있다.

3급 부정교합 치아교정은 심미적 개선 뿐만 아니라 치아의 교합, 턱의 구조, 기능 등을 종합적으로 고려해야 하는 만큼 일반교정에 비해 난이도가 높은 치료이기 때문에 해당 증상에 대한 풍부한 임상경험과 노하우를 보유한 의료진에게 진행해야 한다. 또한 긴 교정기간이 소요되는 치료인 만큼 상담부터 검진, 치료, 유지관리 기간까지 담당 의료진이 변경되지 않는 주치의제도가 있는 치과를 선택해야 만족도 높은 결과를 얻을 수 있다.

치아교정은 미세한 차이로 결과가 크게 달라질 수 있는 섬세한 치료로, 자칫 잘못 치료하면 치아의 교합이 맞지 않는 등의 부작용으로 재교정으로 이어질 수 있어 주의가 필요하다. 또한 치아 표면의 탈회, 잇몸의 염증, 잇몸의 퇴축, 치근의 흡수 등의 부작용이 발생할 수 있으므로 반드시 사전에 의료진과의 충분한 상담 후 진행해야 한다.

도움말 : 안산시 서울류준하 치과교정과 치과의원 류준하 대표원장

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