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분노조절장애, 우울증과 성인 ADHD 의심해 봐야 – 김경우정신건강의학과 부산 동래 연제구 금정구 정신과 : 네이버 블로그
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[답변 완료] 우울증에서 분노조절장애로 변한 걸까요? 좀 도와주세요 < 사연&질문 게시판 < 게시판 - 정신의학신문
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권의정 원장님 ‘분노조절장애’ 관련 언론보도 – 좋은마음정신과
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‘욱’하는 분노조절장애, 상담·약물치료 받아야 – 백세시대
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“넘치는 화를 주체할 수 없어요!” 간헐적 폭발성 장애(분노조절장애)
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분노조절 장애제때 치료하지 않으면 폭력성 증가 우울증까지
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나는 분노조절장애를 앓고 있다
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[답변 완료] 우울증에서 분노조절장애로 변한 걸까요? 좀 도와주세요 < 사연&질문 게시판 < 게시판
안녕하세요 30대 초반 여성입니다
저는 평소에 걱정이 많고 생각이 많은 성격이여서 원래 정서적으로 편치 않았어요 (어릴 적 엄마의 가출 등 가정문제가 있었습니다)
20대 초반에 불안증세로 (공황장애 같은 불안이였어요) 대학교 상담센터에서 1년 가량 상담을 받았고, 그 후 1년 뒤 쯤 밤낮이 심하게 바뀌고 우울증이 너무 심해서 정신건강복지센터에 가서 전문의 면담을 했었어요 우울증이 심하니 약물치료를 받으라고 하였는데 내가 그정도로 심한거라고 생각하지 않았어서 받지 않았어요
20대 중반이 되고 나서, 몇년 동안 지속된 시험 낙방을 경험하면서 다시 심하게 우울해졌고 정신건강복지센터에 다시 방문해서 전문의 면담을 하였는데 우울증 약물치료 권유받았었어요 그런데 받지 않았어요 ㅠㅠ 그리고 20대 후반에 심리상담을 2-3개월 받았습니다
가족력은 3대를 통틀어 봤을 때 자살, 우울증 있고 아주 가까운 가족이 조울증 약물치료 받고 있네요
저도 솔직히 유전적 요인이 큰 걸 알기 때문에 하루 빨리 병원에 가려고 생각하고 있고, 병원도 많이 알아봤는데 그 전에 궁금한 점이 있어서 글을 쓰게 되었어요
제가 원래 느끼는 정서가 양상이 달라지고 있다는 게 보이는데 이게 뭔가 좀 심각해지고 있다는 느낌이 들고 걱정이 많이 돼요
원래는 대인관계에서 불안이 엄청 컸었던 문제가, 심한 우울감이 되었다가, 또 괜찮아졌다가, 다시금 심한 우울증이 되었다가, 갑자기 막 극도로 짜증이 나고 주변에 있는 것들에 극노를 표출하고, 술을 먹으면 같이 술 먹던 사람을 때리고요.. 그리고 원래 자살생각은 없었는데 올 겨울에 우울감이 역대급으로 심하게 와서 손하나 까딱하기가 힘들었는데 그때 그냥 죽는 것도 나쁘지 않겠단 생각이 들었었어요 그러다가 몇일 전 술을 과하게 먹고 같이 술먹던 지인이랑 소리지르면서 싸우고 그냥 모든 걸 끝내고 싶다는 생각이 들어서 그냥 죽고 모든 걸 끝내고 싶다는 생각이 들면서 거리를 헤메다가 목을 매달 수 있는 걸 막 급하게 찾았어요..
그러다가 자살예방전화에 전화해서 하소연하다가 집으로 돌아갔는데 제가 시험을 준비한 지 5년 정도가 되었는데 끝이 보이지 않고 제 자신이 한심하고 성격도 너무 이상해지는 것 같고 너무 쓸모없는 사람 같아서 정말 혐오스러워요
가족들한테도 엄청 짜증내고 쏘아붙이고 그러는데 뭔가 그냥 밥을 먹다가도 사소한 소리에도 깜짝깜짝 놀라고 신경이 과민해지고 심장이 막 뛰고 그래요 그래서 뭘 하고 있는데 가족들이 저를 부르면 그거에도 깜짝 놀라서 더 짜증이 나고 그래요
제가 경계선 성격장애 일 것 같단 생각을 많이 하고 있는데 이런 게 약물치료가 되나요? 그리고 제가 알약을 잘 못먹어서 부셔서 먹거나 가루약으로 처방을 받았으면 좋겠는데 그런 것도 가능할까요? 상담도 같이 병행해야 할 것 같은데 병원에서 상담사를 지정해주나요? 아니면 따로 제가 찾아야 하나요? 그리고 심리상담보다는 심리치료적인 개입을 받고 싶은데 그건 어떻게 하면 될까요?
그냥 시험이고 뭐고 이제는 다 포기하고 저를 좀 돌봐야 할 것 같은데 방법을 잘 모르겠어요 그리고 제가 자꾸 남탓을 하고, 뭔가 남이 저를 무시할 것 같고, 세상이 다 너무 싫고 그래요 세상을 지각하는 게 너무 부정적이고 의심이 많게 지각하고 있다는 걸 깨달았어요 어떤 편안함이나 따뜻함 이런 건 잃어버린 지 오래됐고 그냥 뭔가 위험하다고 느껴지고 그래요 사람이 이러다가 조현병이 걸리는 거구나 이런 생각도 들어요
어디서부터 잘못된 건지 어디서부터 손을 써야하는 건지 모르겠어요 도와주세요
‘분노조절장애’는 病 아냐… 우울증 증상일 뿐
‘분노조절장애’는 病 아냐… 우울증 증상일 뿐 김진구 헬스조선 기자 가 –
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신경질·욱하는 감정 표출되는 것… 상담·약물 치료로 증상 호전 가능
최근 ‘분노조절장애’라는 단어가 부쩍 많이 회자된다. 폭력 사건의 가해자가 감형을 받기 위한 증거로 자신이 분노조절장애를 앓는다고 주장하기도 한다. 그러나 분노조절장애라는 의학적 진단명은 없다는 것이 정신건강의학과 전문의들의 설명이다.전 세계 정신건강의학과 의사들은 미국정신의학회가 내놓은 ‘정신질환의 통계 편람(DSM)’에 따라 정신질환을 진단·판정한다. 한국도 마찬가지다. 정신질환은 다른 질환과 달리 영상진단 등을 통한 진단이 어렵다. 이런 이유로 최대한 객관적인 진단을 내릴 수 있도록 매뉴얼을 만들어 배포하고 있는데, 이 매뉴얼이 바로 DSM이다. 그러나 이 매뉴얼 어디에도 분노조절장애라는 진단명은 없다.그렇다면 흔히 말하는 분노조절장애란 무엇일까. 전문가들은 대부분 우울증의 증상 중 하나라고 설명한다. 한양대구리병원 정신건강의학과 박용천 교수는 “우울증이라고 늘 우울한 것이 아니다”며 “신경질적이 되거나 욱하는 성격으로 드러나기도 한다”고 말했다.경계성 인격장애의 한 증상일 가능성도 있다. 박 교수는 “경계성 인격장애 환자는 감정을 늘 극단적으로 표출한다”며 “분노 발작 또는 불안 발작으로 증상이 나타날 수 있다”고 말했다. 경계성 인격장애 환자는 우울증을 동반한 경우가 많다.우울증 및 경계성 인격장애를 치료하면 이 증상도 자연스럽게 나아진다. 박용천 교수는 “일반적인 정신과 치료와 마찬가지로 상담하고 약을 쓰면서 자신의 문제를 깨닫게 하면 증상이 호전된다”고 말했다.
권의정 원장님 ‘분노조절장애’ 관련 언론보도
나는 왜 자꾸 화가 날까, 분노조절장애
원주 좋은마음 정신건강의학과 권의정 원장
분노의 시대다. 마스크 착용하라는 말 한 마디에도 폭력을 불사하고 지나가는 타인에게 ‘묻지마 폭력’이 횡행할 만큼 우리는 화가 나 있다.
타인에게는 늘 언성을 높이고, 가족끼리의 대화는 늘 다툼으로 끝난다. 왜 우리는 화, 분노에 사로잡혀 있을까?
묻지도 따지지도 않고 화부터 내는 경우
사람의 감정이 몇 가지냐고 묻는다면 희로애락(喜怒哀樂)을 말하거나 기쁨, 노여움, 슬픔, 즐거움 외에 사랑, 미움, 욕심을 더한 칠정(七情)을 말하곤 한다.
그러나 사람의 감정을 몇 가지로 단정할 수는 없다. 부끄러움, 섭섭함, 안타까움, 안쓰러움, 행복함 등 우리가 매일 사용하는 무수한 어휘만큼이나 다양하다.
이렇게 수많은 감정 중에서 유독 분노에 사로잡혀 있는 이유는 무엇일까. 나는 왜 자꾸 고함을 지르고, 공격적인 행동을 하며, 누군가에게 화를 내는 것일까?
권의정 원장(원주 좋은마음정신건강의학과)은 “우리는 부당한 일, 기분 나쁜 일, 옳지 못한 일, 심신을 고통스럽게 하는 일 등을 접했을 때 화를 냅니다. ‘
화를 낼 만하기 때문’이라며 분노에 대해 설명합니다. 세상에는 화를 낼만한 이유가 너무 넘쳐납니다. 다양한 연구에 의하면 분노라는 감정 표출에 관여하는 뇌의 부위가 있습니다.
즉, 뇌의 편도체에서 감정을 통제하는데 그곳이 자주 활성화되면 이성적으로 판단하는 전두엽은 기능이 약화될 수 있습니다.
즉, 나중에는 사소한 일에도 뇌의 ‘분노센터’가 활성화되어 자기도 모르게 화를 표출하는 거죠.” 하고 말한다.
분노 중독? 화를 낼수록 더 화가 나게 된다
우리는 일정한 교육과 사회화 과정을 겪으며 자연스럽게 감정을 조절하는 방법을 익히게 된다. 장례식장에서는 웃음을 참을 수도 있고,
직장 상사에게 화를 내지 않고 업무 얘기를 하는 등 사람, 장소, 상황에 따라 감정을 조절해 표현한다.
감정 표현은 나이, 성별, 성장 배경, 교육 수준, 직업, 경험, 정서 등 개인에 따라 얼마든지 달라진다.
그런데 다른 사람들은 아무렇지 않은데 혼자만 화를 내며 씩씩거리는 사람, 누군가에게 말할 때면 언성을 높이며 화내듯 말하는 사람,
자신의 얘기가 잘 받아들여지지 않으면 그 상황을 뒤집어엎는 사람 등도 흔히 볼 수 있다.
“분노조절장애는 분노를 통제하거나 조절하는 데 어려움을 겪는 것으로 의학적으로 ‘간헐성 폭발성 장애’라 부릅니다.
별 것 아닌 사소한 일에도 화를 참지 못하고 공격적인 말과 행동을 보이거나, 문제를 해결하기 위한 방법으로서 분노를 사용하여 잦은 손해를 보거나
사회 생활에 문제가 되는 경우죠. 분노가 습관화되어 뇌의 통제 기능이 약화된 상태로 볼 수 있습니다.”라는 것이 권의정 원장(원주 좋은마음정신건강의학과)의 설명이다.
충동, 공격, 폭력, 우울… 분노의 이면
정신건강 측면에서 분노는 일종의 충동성, 공격성, 폭력성과 맞닿아 있다. 화를 참지 못하고 공격적인 말과 행동을 보이는 것,
분노의 표현으로 사람에게 폭력을 가하거나 기물을 파손하는 것, 억울한 심정에 충동적으로 복수를 감행하는 것 등도 화, 분노가 갖는 모습이다.
적절한 분노 표출은 어느 정도 만족감, 후련함 등 일종의 카타르시스를 경험케 한다. 중요한 것은 나자신 혹은 타인에게 손해가 올 정도의 분노 표출이 되는가에 달려 있다.
화를 참는 것만이 능사는 아니다. 마음속에 쌓인 화, 분노는 스트레스가 되고 우울증이나 다른 질병을 불러올 수 있다. ‘
화병(火病)’이라는 말이 괜히 있는 게 아니다. 화를 꾹꾹 억눌렀다 한 순간 폭발할 때 더 큰 파장을 불러오기도 한다. 적절히 화를 다스리는 것이 매우 중요하다.
화가 치밀어 오늘 때 감정 조절 연습하기
권의정 원장(원주 좋은마음정신건강의학과)은 “우울증과 분노는 유기적으로 연결되어 있습니다.
화, 분노가 누적되다 보면 패배감, 무력감 등을 경험하여 우울증에 이를 수 있습니다.
어느 순간 참지 못하고 갑작스런 공격성을 표출하기도 하지요. 누적된 분노는 타인에게 피해를 주기도 하지만, 자해나 자살 같이 자신에게 해를 가하기도 합니다.” 하고 지적한다.
분노에 대해 현명하게 대처하려면 분노의 원인을 알아내는 것이 우선이다. 내가 왜 화를 내게 되는지, 화를 낼만한 충분한 이유인지를 따져본다.
분노의 대상, 분노의 상황, 분노의 강도 등을 차근차근 정리해보고 어떻게 대처하는 것이 좋은지 찾아본다.
이러한 이성적 판단을 하기 위해선 우선 고조된 감정을 잠시 내려 놓아야 한다. 분노가 고조되었을 때 즉시 자신을 향해 마음 속으로 ‘분노 스톱’이라 외쳐본다.
그다음 마음 속으로 1부터 10(혹은 100)까지 세기, 2~3회 심호흡하기, 손등이나 손가락 등을 주무르기, 말할 때 의도적으로 목소리 톤 낮추기 등의 방법을 써본다.
그래도 감정 조절이 안된다면 잠시 그 상황을 벗어나는 것도 좋다. 이러한 감정 조절 연습은 오랜 시간이 지나서야 익숙해질 수 있다.
분노, 부정적 에너지를 감소시키는 방법
사실 분노 조절은 매우 어려운 일이며 모든 화가 100% 조절될 수 없다. 그러나 누적된 분노를 처리하지 않는다면 어느 순간 폭탄처럼 감정이 분출할 수 있다.
분노를 다스리는 몇 가지 방법을 알아두자. 우선 매일 규칙적 운동은 정신 건강의 면역을 강화시켜 분노 에너지를 감소시킨다.
건강한 정신은 건강한 신체로부터 나올 수 있다. 명상과 예술 및 취미 활동도 효과적이다. 부정적 에너지(분노)를 감소시키기 위해서는 긍정적 에너지가 더 필요하다.
명상은 물론이고 음악, 미술, 연극, 영화 등 예술 활동, 혹은 다양한 취미 활동은 부정적 에너지를 해결하는 데 도움이 된다.
건강한 종교 활동도 분노를 조절하는데 도움이 될 수 있다. 이러한 노력에도 불구하고 때로 분노 조절은 혼자의 힘으로 어려울 수 있다.
분노 표출로 인해 자신은 물론 타인에게 해로운 상황이 반복된다면 전문가의 상담을 받아본다.
이른바 ‘분노조절장애(간헐성 폭발성 장애)’를 겪고 있다면 약물요법, 인지행동치료, 심리 상담 등의 방법으로 도움받을 수 있다.
도움말_ 원주 좋은마음정신건강의학과 권의정 대표원장
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