24시간 심전도 검사 비용 | 24시간 심전도검사ㅣ가슴의 뻐근함이 보내는 신호? 24시간 홀터검사 진단 과정 및 주의사항에 대해! (24시간 홀터) 답을 믿으세요

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가슴의 뻐근함이 보내는 신호?
24시간 심전도검사의 진단 과정 및 주의사항에 대해 독일하트의원과 함께 알아봅시다!
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주제에 대한 기사 평가 24시간 심전도 검사 비용

  • Author: 독일하트의원
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  • Date Published: 2019. 12. 26.
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심장이 철렁, 부정맥? 24시간 심전도 검사(홀터 검사) 비용, 후기

심장이 철렁, 두근거림, 부정맥? 24시간 심전도 검사(홀터 검사) 비용, 후기

다음은 심장이 철렁거려서 부정맥이 의심되어 병원에 방문했던 경험을 바탕으로 쓴 후기이다. 증상이 시작되었을 때부터, 간단한 검사들과 24시간 심전도 검사(홀터검사), 진단을 받기까지의 과정이다.

24시간 심전도검사 비용과 후기

심장이 철렁? 덜컹? 두근두근?

태어나서 처음으로 내 심장에 뭔가 문제가 생겼다. 며칠 전부터 심장이 철렁 또는 벌렁벌렁거렸다. 아직 만 40세인데 심장에 문제가 생길 나이는 아닌 것 같은데, 사람들이 가슴이 철렁거렸다, 심장이 벌렁거린다, 두근거린다고 하면 남의 이야기로만 생각하고 아무런 관심이 없었는데, 너무 충격적이었다. 솔직히 이전까지는 어디가 아프든지 별다른 생각이 없이 둔감한 편이었으나 심장은 달랐다. 통증이 수반되거나 증상이 심각한 것은 아니지만 너무 무서웠다.

심장 두근거림 증상은?

증상은 높은 곳에서 낙하할 때, 가슴이 철렁하는 느낌 또는 덜컹하는 느낌이 간헐적으로 계속 되었다. 바이킹을 탔을 때, 내려올 때 철렁하는 느낌과 비슷한데, 강도는 그리 세지 않지만, 밥을 먹다가, 일을 하다가, 운전을 하다가 하루에 10~20차례 정도 계속 이런 느낌이 왔다. 놀이기구를 탈 때는 ‘아 스릴 있다’ 이런 느낌으로 짜릿한 기분으로 생각했지만, 가만 있는데 심장이 벌렁벌렁, 가슴이 철렁(혹은 덜컹)거리는 것은 상당히 이질적인 기분이다. 그리고 실제로 그런 것은 아니지만 느낌상으로는 심장이 멈추는 느낌이 들기도 했다. 기분 나쁜 느낌이다.

심장검사실 가는길

부정맥? 갑상선에 문제?

일단 생소한 증상이라서 검색을 해봤다. 열심히 검색해 본 결과, 부정맥 때문이거나 갑상선에 문제가 발생한 것 같았다. 다른 사람들에게 부정맥이라는 말을 가끔 들어보긴 했지만 부정맥이 돌연사까지 유발할 수 있는 질병이라는 것을 알지 못했다. 그리고 갑상선에 문제가 생겨서 그럴 수도 있고, 여타 다른 이유로 심장이 철렁할 수 있었다. 어쨌든 다시 한 번 말하지만 심장에 뭔가 문제가 생기면 정말 무섭다. 생명과 바로 직결되기 때문이다.

소중한 심장

일단 가까운 내과 방문

일단 심장이 아프면 심장내과라고 하는데 심장내과는 보통 큰 병원에 있는데 종합병원을 갈만큼 아픈 적도 없어서 종합병원 자체를 가본 적도 없고 해서 일단 가끔 가던 가까운 내과를 방문했다. 심장내과를 바로 갈 수 있다면 바로 가는 것이 좋은 것 같다. 부정맥은 심전도검사로도 판단할 수 있다고 하는데, 전에 국가건강검진을 받으면서 심전도검사를 받았던 적이 있어서 심전도검사를 받아야겠다는 생각에 방문했다.

심전도 검사 예

내과의사 진찰

일단 의사선생님께 증상을 말하니, 관련해서 몇 가지 질문을 한 후, 심장 쪽에 청진기를 대고 박동을 확인하셨다.

‘지금은 심장 박동이 정상이라서 심전도 검사를 해도 무슨 문제가 있는지 알기가 힘듭니다.’

라고 하시면서 큰 병원에 가면 심장내과가 있으니 24시간 동안 기계를 달고 다니면서 하는 심전도검사를 해야할 것 같다고 말씀하셨다.

심장검사실

심장내과

원래는 큰 종합병원으로 예약했다가 인터넷에서 심장전문병원을 찾아보기도 하고, 지인들에게 물어보기도 한 결과 부산은 BHS한서병원이 심장쪽에 유명하다고 하여 이 병원을 방문했다. 종합병원을 가도 되겠지만, 알아보고 자신의 지역에 있는 해당 분야에서 유명한 전문병원을 찾아가는 것도 좋은 것 같다.

심장 전문 병원 방문

접수와 간단한 검사

원무과에 가서 간단한 접수를 하니 혈압을 측정하고, 엑스레이를 찍은 후, 차례를 기다렸다. 심장전문병원으로 유명한 곳이라서 사람이 정말 많았는데, 이 중에 나보다 나이가 어려보이거나 내 또래 정도의 사람은 한 사람도 보이지 않았다.

혈압측정

진료

차례를 기다린 후, 담당의사와 증상과 관련한 질문과 답을 했고, 부정맥인지 확인하기 위해 24시간 심전도 검사를 해야한다고 했다. 이건 검색을 통해 이미 예측한 상황이었다. 그리고 심장초음파에 대한 내용도 검색 중에 본 적이 있었고, 심장초음파 비용은 비교적 비싸다고 들었는데, 이것에 대한 언급은 안하셨다.(이 검사는 필요없는 듯 했다.) 그리고 심장이 철렁하는 것이 갑상선 호르몬의 이상이 생겨도 그럴 수 있다고 하시면서, 혈액검사를 해야한다고 했다.

홀터 검사 예약

혈액검사는 상담이 끝난 후, 바로 할 수 있었지만, 24시간 심전도 검사는 기계를 부착해야하는 것이기 때문에 병원에 기계의 유무에 따라 예약 가능한 시간이 정해져 있는 것 같았고, 24시간 내내 생활하는 동안 부착해야 하기 때문에 자신이 부착할 수 있는 날짜를 골라서 예약을 해야 했다. 비용은 2만원 정도라고 했는데, 24시간 심전도 검사 비용은 19,900원이었다. (※자세한 비용 내역은 아래 부분을 참조) 일단 심장이라서 계속 무서웠기 때문에 최대한 빠른 날짜였던 이틀 후 예약을 잡았고, 모든 검사 결과와 진단은 24시간 심전도 검사 후 일주일 후에 나온다고 했다.

24시간 심전도 검사 예약

24시간 심전도 검사

홀터(Holter) 검사라고도 한다. 예약시간에 가니 간호사가 나를 눕히고 24시간 동안 부착하고 생활할 휴대용 심전도 기계를 붙이기 시작했다. 모두 붙이는데 1~2분 정도 걸렸다. 심전도 기기는 소형 녹음기 정도의 크기지만 여러 군데 연결된 선을 붙이기 때문에 실제로는 상체 앞부분을 거의 다 덮게 된다. 전기장판은 쓰면 안된다고 몇 번 강조했지만 여름이라서 쓸 일은 없었고, 안내문에 핸드폰도 가까이 하지 말라고 되어 있어서 물어보니 스마트폰은 괜찮다고 했다. 당연히 술을 마셔서도 안되고, 격렬한 운동도 해서는 안된다. 가슴에 덕지덕지 붙어 있어서 일상생활이 가능하지만 좀 답답하다.

홀터 검사

휴대용 심전도 기계 제거

전날 10시에 심전도 기계를 차서, 다음날 9시30분에 제거했다. 24시간 심전도 검사라고는 하지만 하루 정도 붙이는 것이지 24시간을 딱 맞춰서 착용하는 것은 아니다. 24시간 내외로 차고 있으면서 측정을 하면 된다. 붙일 때는 누워서 붙였고 제거할 때는 앉아서 제거했다. 1분 이내에 모두 제거가 완료된다. 홀터 검사를 제거한 날에는 따로 진료비를 내진 않았다.

참고. 홀터 검사 경험담

개인적으로 원래 잘 때, 옆으로 누워 자는데, 상체 앞부분에 덕지덕지 붙어 있어서 그냥 반듯이 누워 자야 한다.(500만원…이라서 파손되면 망함…)

평소에 전자파에 좀 민감한 편인데 그래서인지 심전도 기계를 붙이고 스마트폰을 충전하면서 스마트폰을 사용하니 전자파가 강하게 느껴졌다.

반창고를 많이 붙이고 24시간 동안 부착하고 있으니 피부가 민감한 사람들은 간지러울 수 있다. (나는 피부가 많이 빨개졌다.)

하필 이 날이 태풍 오는 날이라서 물이 들어갈까봐 계속 노심초사하기도 했다.(비가 많이 오는 날이라면 조심하자.)

24시간동안 샤워가 불가능하니 부착 전에 반드시 샤워를 하고 가도록 하자.

혹시나 해서 겉옷을 헐렁한 옷을 입고 갔는데 헐렁하다고 해서 더 편한 것은 아닌 것 같다. 그냥 입던 옷을 입자.

검사결과

빈혈없고, 갑상선 호르몬 문제없고, 24시간 심전도 검사를 할 때 증상이 있었는지 물어보셨다. 가벼운 증상은 나도 의사선생님도 누구나 생길 수 있다고 했다. 빈도가 너무 높으면 문제가 있을 수도 있다고 하셨으나 6%도 안나온다고 하시면서 이것 때문에 약을 먹을 필요는 없다고 했다. 이런 증상이 생기더라도 이를 불편하게 느끼는 사람도 있고, 전혀 느끼지 못하는 사람도 있다고 한다. 이것 때문에 너무 힘들면 빈도를 낮추거나 안정화시키는 약을 쓸 수도 있지만 지금은 약을 쓸 필요까지는 없다고 했다. 다른 곳에 문제가 생겨서 이럴 수도 있냐고 물어보니 그럴 가능성은 낮다고 했다. 카페인, 술을 먹거나 피곤하거나 컨디션이 좋지 않으면 빈도가 높아질 수 있다고 했다.

문제될 건 아니니깐 안심해도 된다고 했다. 이런 증상은 대부분 누구나 거의 조금씩은 다 있다고 했다. 평생 살면서 한 번도 이런 경험이 없었는데 이렇게 하루 아침에 갑자기 느끼는 경우가 있냐고 물어보니 원래 있었는데 느끼지 못했을 수도 있고, 나이가 들면서 생길 수도 있다고 하면서 너무 신경쓸 필요는 없고, 카페인을 먹어서 그런 증상이 심해지는 것 같다면 그런 것들은 자제하라고 했고, 운동하는데는 아무런 문제가 없으며, 편안하게 생활하던데로 생활하라고 하셨다.

진료실

현재

처음으로 가슴이 철렁했을 때 보다 빈도가 조금 낮아지긴 했지만 완전히 사라진 것은 아닌데, 의사선생님이 괜찮다고 하니 걱정이 덜 되긴 한다. 시간이 좀 더 오래 지나면 완전히 괜찮아질 것 같기도 하다.

하나 인상적인 것은 심장병원에 환자가 정말 많다는 것이다. 심지어 태풍이 오는 날인데도 앉을 자리가 없을 정도로 사람이 많았다. 심장 관련 질환이 있는 사람이 많은 것인지, 이 병원이 유명한 것인지 언제나 사람이 가득차 있었다. 심장병원에 있는 분들은 거의 60대 이상 분이거나 최소 50대 이상으로 보이는데 홀로 40세가 앉아 있으니 뭔가 많이 어색했다.

항상 사람이 많았다

병원 방문

일수: 총 4일

7월 17일: 혈압측정, 엑스레이, 의사진료, 혈액검사

7월 19일: 휴대용 심전도 기계 부착

7월 20일: 휴대용 심전도 기계 제거

7월 26일: 의사진료

총 진료비

7월 17일: 49,650원

진찰료: 9,320원

검사료: 28,796원

영상진단료: 4,484원

예약진찰료: 6,550원

7월 19일: 19,900원

검사료: 19,900원

(→ 홀터 검사 비용)

7월 20일: 진료비 없음

7월 26일: 진료비 없음

→ 총 진료비 69,550원

심장 두근거림, 심전도검사 비용이 궁금하다면

일반적인 심전도 검사 비용은 약 1만 원 정도 하며, 국가 건강검진으로 받을 경우에는 무료로도 진행 가능하다고 합니다. 그러나 요즘에는 백신 때문에 그런지, 심장 두근거림 증상으로 심전도 검사를 받는 분들이 늘어났고, 다양한 심전도 검사를 받는 분들 역시 늘어났습니다.

심전도 검사 비용 정리

심전도 검사의 종류가 다양한 만큼 비용 역시 다양합니다. 표준 12 유도 심전도 검사, 운동 부하 심전도, 홀터 검사 등 다양한 심전도 검사가 있는데, 검사 내용 및 비용은 아래와 같습니다.

표준 12 유도 심전도 검사 가장 일반적인 심전도 검사입니다. 편하게 누운 상태로, 팔목, 발목에는 집게 같은 전극을 부착하고, 가슴 부위에 전극을 부착합니다. 검사 시간은 약 5분 정도로 길지 않으며, 금방 끝나기 때문에, 편안한 마음으로 누워 계기면 됩니다. 위에서도 언급했지만, 심전도 검사 비용은 약 1만 원이며, 국가 건강검진 시에는 무료로도 받을 수 있습니다.

운동 부하 심전도 검사 심장에 일정한 부하를 주고, 이상이 있는지 확인하는 검사입니다. 일정한 부하를 주었을 때, 심장이 제대로 기능하고 있는지 확인하는 것이 주목적입니다. 이때 부하의 정도는 달리기, 걷기, 팔 굽혀 펴기 등이 있습니다. 병원마다 비용이 상이하기 때문에, 15~40만 원이라고 합니다. 비용이 만만치 않기 때문에 미리 확인해보고 병원에 가시는 것을 추천합니다.

홀터 검사 24시간 홀터 검사라고도 부릅니다. 말 그대로 24시간 동안 일상생활을 하며, 심전도를 기록하는 검사입니다. 가슴의 통증, 짜릿함, 답답함, 부정맥의 유무를 파악할 때 많이 실시되는 검사입니다. 따라서 코로나 백신을 맞고, 가슴 두근거림, 통증 등의 부작용이 발생한 분들이 가장 많이 받는 심전도 검사입니다. 검사를 위해, 심장 부근인 상체에 전극을 부착합니다. 휴대용 레코더를 통해 24시간 동안 기록을 하기 때문에, 기록하는 동안 전극을 잡아당기거나, 술, 흡연 등을 하지 말아야 합니다. 환자의 상태에 따라 24~48시간까지도 진행되며, 검사비용은 병원마다 다르지만, 보통 2~3만 원 정도라고 합니다.

일반 심전도 검사 및 초음파 검사 후기

꽤 오래전부터, 심장 주위가 두근거리고, 심장 밑으로 해서, 옆구리가 조금씩 아팠습니다. 가끔 심장이 짜릿함 느낌이 들기도 했는데, 이번에 국가 건강검진을 하면서, 심전도 검사 및 초음파 검사를 진행했습니다. 심전도 검사는 일반 검사를 진행했고, 위에서 언급했던 것처럼 전극을 팔목과 발목에 부착시켰고, 금방 끝났습니다.

문제는 초음파 검사였는데, 젤 같은 것을 묻힌 기계로 심장 주위를 계속 문질렀습니다. 살짝 멍이 들 정도로 눌러보면서, 초음파 검사를 진행했는데, 약간 통증이 있었습니다. 아프긴 했지만, 정확한 검진 결과를 위해서 참았습니다. 검사 결과는 이상이 없었지만, 심장 두근 거림이 계속되었기 때문에, 피검사 등을 진행하였고, 결과를 기다리는 중입니다.

심전도 검사 비용에 대해서 알아보았습니다. 요즘에는 코로나 백신을 맞는 분들이 늘어나면서, 심장 두근거림 및 짜릿함으로 걱정인 분들이 늘어났다고 합니다. 그래서 그런지, 홀터 검사와 같은 24시간 심전도 검사를 진행하는 분들도 늘어났다고 하는데, 큰 문제없이 잘 해결되었으면 좋겠습니다.

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심장정밀검사(3) 홀터검사 24시간 심전도 검사 방법 주의점 비용

심장정밀검사(3) 홀터검사 24시간 심전도 검사 방법 주의점 비용

홀터검사 24시간 심전도 검사

심장정밀검사 중 마지막으로 다뤄볼 것은 홀터검사입니다. 홀터(Holter)는 사실 이 검사를 하는 설비 이름인데요, 검사 내용에 초점을 맞추어 24시간 심전도 검사나 패치형 심전도 모니터링 검사라고 부르는 경우도 있는 등 명칭이 다양하게 혼용된답니다. 이번 포스팅에서는 이 홀터검사는 왜 하는지, 어떻게 하는지, 비용과 보험이 적용되는지 여부 등을 함께 알아보도록 해요.

▣ 목차

1. 홀터검사의 목적, 검사대상

2. 홀터검사 방법, 사전 준비 및 주의사항

3. 홀터검사 비용

4. 홀터검사 보험 적용 여부

홀터검사의 목적, 검사대상

결론부터 말씀드리면 홀터검사는 부정맥을 확인하기 위해 시행합니다.

여는 말에서 홀터검사는 24시간 심전도 검사, 패치형 심전도 모니터링이라고 부르는 경우도 있다고 말씀드렸는데요, 일반 심전도 검사에서는 알 수 없는 일상생활 중 간헐적으로 나타나는 부정맥 증상을 알아내기 위한 검사랍니다.

홀터검사 방법, 사전 준비 및 주의사항

홀터검사는 24시간 혹은 그 이상 홀터심전계라고 불리는 작은 설비를 이용해서 이루어진답니다. 병원에 내원하시면 심전도 검사용 패치를 가슴, 흉부에 부착하고, 스마트폰 정도 크기의 기록계에 선을 연결한답니다. 그렇게 24시간, 혹은 검사 목적에 따라 48시간 등 일상생활을 하면서 심전도가 계속해서 기록됩니다.

그리고 수검자도 능동적으로 참여하는 검사랍니다. 각 시간별로 본인이 하는 활동이나 이상 징후가 있다면 기록하고, 이 활동과 심전도 기록을 비교한답니다.

홀터검사를 하신다면 미리 준비하실 것, 아래와 같은 주의사항이 있어요.

가슴털이 있다면 면도하기

패치를 흉부에 밀착하여 부착해야 하는데 가슴에 털이 많다면 패치가 쉽게 떨어질 수 있어요. 또한 나중에 패치를 뗄 때 테이프에 털이 붙어 뽑힐 수도 있고요. 가슴털은 미리 밀어 두시는 것이 좋답니다.

패치를 흉부에 밀착하여 부착해야 하는데 가슴에 털이 많다면 패치가 쉽게 떨어질 수 있어요. 또한 나중에 패치를 뗄 때 테이프에 털이 붙어 뽑힐 수도 있고요. 가슴털은 미리 밀어 두시는 것이 좋답니다. 품이 넉넉하고 편한 상의 착용

홀터검사는 패치를 붙이고 24시간 활동을 해야 하므로, 내원하기 전에 품이 넉넉하고 편한 상의를 입는 것이 좋습니다.

홀터검사는 패치를 붙이고 24시간 활동을 해야 하므로, 내원하기 전에 품이 넉넉하고 편한 상의를 입는 것이 좋습니다. 내원 전에 샤워하기

가장 짧은 검사시간이 24시간인데요, 패치를 붙이고 24시간 동안 떼면 안 된다는 거랍니다. 그래서 샤워를 할 수는 없으니 미리 깨끗하게 씻고 가시는 것을 추천드려요.

가장 짧은 검사시간이 24시간인데요, 패치를 붙이고 24시간 동안 떼면 안 된다는 거랍니다. 그래서 샤워를 할 수는 없으니 미리 깨끗하게 씻고 가시는 것을 추천드려요. 검사 중 무리한 활동/운동을 하지 않기

일상생활에서 부정맥을 확인하기 위한 검사이기 때문에 심장박동의 변화를 크게 일으킬 수 있는 평소에 하지 않던 무리한 운동은 피해 주시는 것이 좋아요.

또한 운동을해서 땀이 나면 패치가 떨어져 검사 결과에 이상을 줄 수 있기 때문에 땀이 나는 운동은 꼭 피해 주세요.

일상생활에서 부정맥을 확인하기 위한 검사이기 때문에 심장박동의 변화를 크게 일으킬 수 있는 평소에 하지 않던 무리한 운동은 피해 주시는 것이 좋아요. 또한 운동을해서 땀이 나면 패치가 떨어져 검사 결과에 이상을 줄 수 있기 때문에 땀이 나는 운동은 꼭 피해 주세요. 전자기기 및 자석 주의하기

심전도, 즉 심장박동의 전기신호를 측정하는 기기이므로 다른 전자기기에 영향을 받을 수 있답니다. 전기장판, 온수매트, 찜질기 등 취침 시 사용하는 장비는 특히 조심해주세요. 잠을 자는 8시간 동안 측정이 하나도 안될 수 있어요.

심전도, 즉 심장박동의 전기신호를 측정하는 기기이므로 다른 전자기기에 영향을 받을 수 있답니다. 전기장판, 온수매트, 찜질기 등 취침 시 사용하는 장비는 특히 조심해주세요. 잠을 자는 8시간 동안 측정이 하나도 안될 수 있어요. 쉬는 날 하는 것을 추천

패치를 붙이고 24시간 이상 생활을 해야 하고 과도한 신체활동을 삼가면서 이상 상황을 기록해야 하기 때문에 일이 바쁜 날보다는 쉬는 날 시행하는 것을 추천드립니다.

패치를 붙이고 24시간 이상 생활을 해야 하고 과도한 신체활동을 삼가면서 이상 상황을 기록해야 하기 때문에 일이 바쁜 날보다는 쉬는 날 시행하는 것을 추천드립니다. 검사 후에는 피부가 진정될 수 있도록 케어

장시간 패치를 붙이고, 떨어지지 않게 하려고 테이프 등으로 붙이다 보니 접촉성 피부염이 생기는 경우가 많답니다. 검사가 끝난 후에는 피부를 잘 관리해주세요.

홀터검사 비용

홀터검사 비용은 시간이나 병원마다 상이하지만 보통 24시간 검사 기준으로 2~3만원 수준이랍니다. 최장 14일 정도까지도 시행할 수 있고, 그 경우 비용은 18만원 가량까지 올라갈 수 있습니다.

홀터검사 보험적용 여부

홀터검사는 2022년 2월 1일부터 건강보험 적용 폭이 넓어진 검사입니다. 기존에는 24시간 검사에만 건강보험이 적용되었지만, 이제는 최장 14일까지 건강보험 적용을 받을 수 있습니다.

따라서 부정맥이 의심되고 24시간보다 더 장기간의 홀터검사가 필요하다는 소견이 있다면 권고에 따라 검사를 받아보시기를 바랍니다.

결론

이번 포스팅에서는 홀터검사에 대해 알아보았는데요, 검사가 다소 귀찮은 측면이 있어 꼭 필요한 경우가 아니라면 권하는 검사는 아니랍니다. 하지만 병원에 있을 때 잠시 하는 검사로는 알 수 없는 부정맥을 확인하기 위해서는 어쩔 수 없는 검사이기도 하답니다. 병원에서 홀터 검사를 권고받으셨다면 꼭 받아보시고, 일반 건강검진으로는 굳이 추천드리지는 않아요.

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장기 심전도검사 ‘수가’ 신설···부정맥 진단 ‘편의성’ 제고

학계에선 보다 비용적 부담 없이 장기 검사가 이뤄질 수 있게 됐다며 안도의 한숨의 내쉬었다. 의료기기 업계 또한 환자 부담비용이 감소하면서 접근성이 한층 높아질 것이란 기대감을 내비쳤다.

7일 보건복지부에 따르면 이같은 내용을 담은 ‘선별급여 지정 및 실시 등에 관한 기준 개정안’이 2월 1일부터 시행됐다.

개정안은 선별급여 행위에 ‘심전도 검사-심전도 감시-홀터기록’란을 신설했다. 이에 따라 심전도 검사 항목은 ▲48시간 이내 ▲48시간 초과 7일 이내(신설) ▲7일초과 14일 이내(신설)로 새롭게 구분된다. 환자 본인부담금 비율은 80%다.

그동안 의료계에선 장기연속 심전도 검사를 위한 보험수가를 개편해야 한다는 필요성이 제기돼왔다.

이전까지는 심장홀터 기기를 사용한 24시간 측정에만 수가가 적용됐다. 장기 측정이 가능한 최신 기기들도 24시간 수가만이 적용됐다.

최신 기기의 경우 짧게는 10일에서 길게는 2주 동안 연속적인 측정이 가능하다. 하지만 적합한 수가가 없었던 상황으로 진료 현장에서도 개선을 요구하는 목소리가 높았다.

그런 만큼 이번 수가 신설 소식을 들은 학계는 “예전보다 안정적인 심전도 검사 환경이 조성될 것”이라며 환영의 뜻을 표했다.

최기준 대한부정맥학회 이사장(서울아산병원 심장내과)은 “2월부터 패치형 홀터 등 웨어러블 기기를 위한 수가가 신설됐다. 웨어러블 기기는 장기간 모니터링에 사용되는데, 환자에게 꼭 필요한 부분에 대해 수가 적용이 이뤄져서 다행”이라고 말했다.

전문가들에 따르면 부정맥은 치료보다 진단이 까다롭다. 만성 부정맥 환자가 아닌 이상 부정맥 증상은 간헐적으로 나타나기 때문이다.

심장홀터의 경우 정확도가 높지만 비교적 단기간(24시간)에 대한 검사만 가능하다. 때문에 환자들은 무겁고 불편한 기기를 몸에 단 채 24시간 검사를 수차례 받는 식으로 부정맥을 포착해야 했다. 장기 측정을 위해선 간편한 웨어러블 기기의 보완적인 사용이 꼭 필요했던 상황이다.

최 이사장은 이어 “환자 부담금이 80%에 이르는 것은 다소 아쉽지만 어려운 상황에서 이 정도 수가가 배정된 것만도 그나마 다행이라고 생각한다”며 “앞으로 진료 현장에서 패치형 홀터가 활발히 사용될 수 있을 것”이라고 전망했다.

웨어러블 기기 전망 밝아 ··· 업계, 신제품 출시 속도

의료기기 업계도 이번 수가 신설에 반색했다.

그동안 걸림돌로 작용했던 ‘24시간 제한’ 급여 체계가 개선되면서 제품 상용화에 속도를 낼 수 있을 것으로 기대하고 있다.

손목시계형을 비롯해 패치형, 반지형 등 다양한 형태의 기기가 개발 및 판매되고 있다. 업계에 따르면 국내 심전도 측정 기기 경쟁력은 선진국과 어깨를 나란히 한다.손목시계형을 비롯해 패치형, 반지형 등 다양한 형태의 기기가 개발 및 판매되고 있다.

대표적인 제조업체와 제품으로는 에이티센스(에이티패치), 휴이노(메모워치), 웰리시스(에스패치), 씨어스테크놀로지(모비케어), 메쥬(하이카디), 스카이랩스(카트원 플러스) 등이 꼽힌다.

먼저 에이티센스가 개발한 ‘에이티패치’는 7일에서 14일까지 중단없이 연속 사용할 수 있는 패치형 심전도 측정기기다.

검사 기간에 따라 ATP-C70(7일), ATP-C120(11일), ATP-C130(14일) 총 3개 제품을 출시해 신설된 급여 기준에서 큰 혜택을 보게 됐다.

에이티센스 관계자는 “2019년부터 2년 동안 장기 연속 심전도 검사를 위한 많은 준비를 해오다 결실을 맺어 의미가 깊다”면서 “앞으로 장기 연속 검사가 국내 의료진과 환자들의 오랜 미충족 수요로 자리 잡고 있는 만큼 임상 현장에서 활발하게 사용되길 바란다”고 말했다.

손목시계형 심전도 기기 ‘메모워치’로 국내에서 처음으로 보험 수가를 적용받은 휴이노는 이번에 수가가 신설되면서 신제품 출시 계획을 수립했다.

휴이노 관계자는 “수가를 적용받고 있는 손목시계형 심전도 기기인 메모워치뿐만 아니라 신설 고시 취지에 부합하는 상용화 제품에도 힘을 싣고 있다”고 설명했다.

이어 삼진제약과 협력해 빠른 속도로 입지를 넓히고 있는 웰리시스도 “업계에 긍정적인 영향을 주는 중요한 정책 변화”라며 “앞으로 정책 변화에 발맞춰 새로운 사업 전략을 구상해나갈 것”이라고 말했다. 이어 삼진제약과 협력해 빠른 속도로 입지를 넓히고 있는 웰리시스도 “업계에 긍정적인 영향을 주는 중요한 정책 변화”라며 “앞으로 정책 변화에 발맞춰 새로운 사업 전략을 구상해나갈 것”이라고 말했다.

웰리시스가 개발한 ‘에스패치’는 패치형 심전도 기기로 기존 홀터 심전도계가 가지고 있던 환자와 의료진 불편함을 해소한 제품이다.

기기 자체에 내장 메모리가 있어 검사하는 동안 스마트폰과 떨어져도 심전도 데이터를 손실없이 보존할 수 있다.

웰리시스 관계자는 “장기 연속 심전도 검사는 기존 24시간 홀터검사와 동일한 수가가 적용되면서 상용화에 어려움을 겪었던게 현실이지만 이번 보험수가 확대로 상용화에 탄력이 더해질 것”이라고 내다봤다.

이 밖에 업계 관계자들은 “앞으로 웨어러블 심전도 측정 기기가 부정맥 검출률을 크게 높이는데 기여할 것”이라고 전망했다.

한 단계 개선된 부정맥 환자 진단환경…다음 과제는 ‘국가건강검진 포함’

한편, 학계는 이번 수가 신설이 고무적이지만 부정맥 환자 진료 환경을 개선하기 위해서는 몇가지 정책 개선이 남아있다는 입장을 피력했다.

최기준 이사장은 “건강보험의 재정적 부담을 고려하면 이번 수가 신설이 큰 진전이다. 하지만 여전히 심전도 검사와 관련해서 아쉬운 점이 있다”면서 “기존 심장홀터 수가가 너무도 낮게 책정돼 있다는 것”이라고 지적했다.

최 이사장은 “심장홀터 수가는 현재 4만 2000원이다. 그런데 심장홀터는 기기 자체가 꽤 비싸며 필요한 소모품도 많다. 여기에 24시간 내지 48시간 동안의 데이터를 추출 및 판독하는 행위가 모두 포함된 것을 고려하면 현재 수가는 저평가된 측면이 있다”며 향후 개선을 고려해야 할 사항으로 꼽았다

더불어 그는 “고령 환자에 대한 심전도 검사의 국가건강검진 포함이 시급하다”고 강조했다.

뇌졸중이나 심인성 급사의 경우에는 심전도 검사로 간단하게 예방할 수 있기 때문이다. 비용 또한 상대적으로 저렴해 충분히 고려가 가능하다는 주장이다.

최 이사장은 “구체적으로 심방세동 고위험군인 65세 이상에 대한 심전도 검사다. 예전에 10년 정도 심전도 검사가 국가검진에 포함됐었는데, 추가적으로 불필요한 검사가 많아진다는 이유로 제외됐다”고 설명했다.

그는 이어 “하지만 심방세동은 중증질환인 뇌경색으로 발전할 수 있는 만큼 유관기관의 전향적인 검토가 필요하다”고 덧붙였다.

[데일리메디 구교윤‧박정연 기자] 웨어러블 기기를 사용한 장기 연속 심전도 검사에 대한 수가가 최대 14일까지 적용되면서 부정맥 진단의 편의성이 높아질 것으로 보인다.

심전도 검사 비용_ 심전도검사 시간_ 심전도검사 방법

안녕하세요. 다들 건강하시죠?

체표면에서 심박동과 관련되어 나타나는 전위를 심전계에 의해 그림으로 기록하는 검사

즉, 심전도 검사 electrocardiography 에 대해서 알아보겠습니다.

일단 심전도 검사 비용은 아주 저렴하더군요… 2700원 나왔네요…

심전도란 심박동과 관련된 전위를 신체 표면에서 도형으로 기록한 것으로 표준 12유도 심전도 외에 운동부하 심전도,

활동 중 심전도 등이 있습니다. 순환기 질환의 진단에 많은 검사들이 이용되고 있으나 그중에서도 심전도는 많은

장점을 가지며 임상에서 가장 많이 사용되는 검사입니다. 심전도는 정확하고 간단하며 재현성 있고

쉽게 반복하여 기록할 수 있으며 검사 비용이 비싸지 않은 비침습적 검사입니다.

심전도는 부정맥과 관상동맥질환의 진단에 가장 많이 사용되고 있습니다. 심방확장 및 심실비대의 진단에는

심장초음파, CT, MRI 등으로 더욱 정확히 진단할 수 있으나

심장 환자들의 경과를 관찰하는 데는 심전도가 매우 유용합니다.

부정맥이 간헐적으로 발생하는 경우 한 번의 심전도 검사만으로는 부정맥을 진단하는 데 불충분할 수가 있어

일상생활을 하는 중에 기록되는 심전도를 얻는 것이 배우 유용할 수 있습니다. 이를 위해 일정 기간 동안 심전도를

연속적으로 기록하는 홀터 기록과 오랜 기간 관찰해야 할 필요가 있을 때는 사건이 있을 때만 기록하는

사건기록 심전도의 방법이 있습니다. 이렇게 활동 중에 환자의 심율동을 기록하면 부정맥을 진단하고

환자의 증상과 부정맥의 연관성을 규명하는 데 도움이 되며

치료 약제를 사용하는 경우에는 그 효과를 판정하는 자료가 됩니다.

온동부하 심전도는 운동을 통하여 심장에 부하를 주었을 때 나타나는 심전도 변화를 통해 심장질환을 진단하고

치료에 대한 평가하기 위한 검사법입니다. 주로 허혈성 심질환의 진단 및 예후 판정에 널리 이용되고 있고

그 외에도 환자의 운동기능을 결정하여 운동처방을 위한 정보를 얻기 위해서 시행되고 있습니다.

심전도 검사 종류

표준 12유도 심전도, 운동부하 심전도, 활동심전도가 있습니다.

심전도 검사주기

표준 12유도 심전도는 적어도 1년에 한 번씩 정기적으로 실시할 것을 권장합니다. 운동부하 심전도, 홀터 검사,

사건기록 심전도는 증상에 따라 전문의와 상의하여 결정하는 것이 바람직합니다.

심전도 검사 준비사항

표준 12유도 심전도, 홀터 감사 및 사건기록심전도는 특별한 준비 사항은 없습니다.

운동부하 심전도 검사 시에는 담당주치의와 상의해서 운동부하 심전도에 영향을 줄 수 있는 약제의 복용중단 여부를

결정해야 합니다. 검사 당일에는 적어도 검사 12시간 전에 일상적인 활동 이상의 과도한 신체 운동은 피하고

흡연은 적어도 검사 3시간 전에 중단합니다. 또한 카페인이 든 음료는 물론 일반 음식물 서뷔도 검사 3시간 전에

금하고 운동하기 편한 복장과 신발을 착용하게 합니다. 검사자가 관절염 또는 하지 보행 장애로 운동이

힘들 경우 검사를 시작하지 않는 것이 좋습니다.

심전도 검사방법

표준 12유도 심전도는 가슴 전면에 6개의 전극을 부착하고 사지에도 전극을 부착합니다. 홀터 검사 및 사건기록

심전도는 가슴 전면에 전극을 부착하고 휴대용 기록지를 가지고 귀가합니다. 일정 시간 동안 부착된 전극을 통해

심전도 정보를 수집하고 기록되는 기간 동안 발생하는 이상 소견을 일기형식으로 기록을 해 두면 추후 자료

분석 시 참조를 하게 됩니다.

운동부하 심전도는 가슴 및 사지에 전극을 부착한 후 런닝머신을 할 때 사용하는 답차 위에 올라가서 순차적으로

속도와 경사를 증가시키면서 운동을 하게 됩니다. 최대 운동량까지 부하를 늘려가면서 심전도 검사를

진행합니다. 최대운동 후 일정 시간 동안 휴식을 하면서 휴식 후 심전도 이상 소견을 확인하게 됩니다.

심전도 검사 소용시간

검사종류에 따라 차이가 있습니다.

표준 12유도 심전도는 총 5~10분 정도 소요됩니다. 홀터 검사는 24~28시간 동안 부착합니다.

사건기록심전도는 7~28일까지 부착이 가능합니다. 운동부하 심전도는 총 20분 저도 소요됩니다.

심전도 검사 시 주의사항

활동 심전도 검사 시 전극이 떨어지지 않도록 주의하여야 하며 증상 발생 여부를 일기장에 잘 기록해야 합니다.

홀터 검사 및 사건기록 심전도 검사 시 전극을 부착시킬 때는 피부이 각질층을 다소 제거해야 하며 장시간 부착되는

관계로 전극을 잘 고정해야 합니다. 환자는 심전도를 부착하는 동안 전극이 떨어질 정도의 과격한 활동은 피해야

하지만 가능한 평상시 활동을 하도록 해야 합니다. 왜냐하면 일부 부정맥은 운동이나 심리적 스트레스로

잘 유발이 되므로 너무 안정을 취하면 만족스런 결과를 얻을 수 없기 때문입니다. 환자가 증상이 있었던

시간외에 여러 변화나 활동사항을 일기장에 잘 기록하는 것이 매우 중요합니다.

심전도 검사 결과

표준 12유도 심전도는 검사 후 검사 결과가 바로 나오며 담당의가 판독을 하고 지난을 내리게 됩니다.

운동부하 심전도 검사는 운동능력, 운동 중의 다양한 임상적, 혈역학적, 심전도 반응 모두를 포함하여 평가합니다.

협심증과 일치하는 허혈성 흉통 발생, 운동능력의 이상, 수축기혈압 반응, 심장동수 반응 모두 중요한 소견입니다.

심전도 이상변화 중 가장 중요한 소견은 ST분절의 하강과 상승입니다.

홀터 검사는 탈착 후 부정맥 발생 여부를 제출한 일기장과 같이 분석을 하게 됩니다.

환자가 불편해 하는 증상과 기록된 부정맥이 서로 일치하는지 확인하여 향후 치료의 지표로 삼게 됩니다.

심전도 검사 비용 1만 원 이하, 준비물은?

심전도 검사는 피부에 전극을 부착하여 심장의 전기 신호를 측정하고 기록하는 검사입니다. 심전도 검사 비용은 건강보험 적용을 받기 때문에 평균 1만 원 정도면 검사를 받을 수 있습니다. 다만 추가적인 검사가 필요할 경우에는 항목에 따라서 비용이 더 많이 발생할 수 있습니다.

심전도 검사 비용은?

심전도 검사는 건강보험이 적용되는 항목입니다. 그렇기 때문에 심전도 검사 비용은 1만 원 미만으로 발생합니다. 다만 심전도 검사 결과의 이상으로 추가적인 검사가 필요할 경우 검사하는 항목에 따라서 검사비가 더 많이 발생할 가능성은 있습니다. 또 심전도 검사는 반드시 큰 병원에 가서 검사를 받아야 하는 것도 아닙니다. 가까운 동네 내과에 방문하여 5분~10분 정도면 검사를 받을 수 있습니다.

심전도 검사가 필요한 증상

심전도 검사는 흉통, 호흡곤란, 고혈압, 심장 두근거림, 부정맥 등의 다양한 증상을 경험하고 있는 사람이라면 검사를 받는 것이 좋습니다. 건강한 성인이라 하더라도 1년에 1회씩 심전도 검사를 받으면 심장 질환을 예방하는데 매우 효과적입니다.

심전도 검사 종류는 12유도 심전도, 활동중 심전도(24시간 홀터 모니터), 운동부하 심전도가 있습니다. 일반적인 경우 12유도 심전도 검사를 실시하지만 환자의 증상이나 의사의 판단에 따라 운동부하 심전도 검사나 홀터 검사를 시행할 수도 있습니다.

심전도 검사는 검사 전 특별히 준비해야 할 것은 없습니다. 다만 검사 당일에는 과격한 신체 활동이나 운동은 피해야 하며, 흡연도 검사를 받기 전 3시간 전에 중단해야 합니다. 또 심박수를 높일 수 있는 카페인이 들어간 음료나 음식 섭취도 피해야 합니다. 또 검사 전날에는 충분하게 수면을 취하고 검사를 받는 것이 좋습니다.

심전도 검사 자주 묻는 질문

심전도 검사 목적은 심근경색, 협심증, 부정맥 등의 각종 심장 질환을 발견하는 것입니다. 심장 질환이 있을 경우 호흡곤란, 흉통, 부정맥, 두근거림, 심한 피로감 등의 다양한 증상을 경험하지만 심장이 문제라는 것을 알아차리는 것은 매우 힘듭니다. 하지만 심전도 검사를 받으면 심장 질환을 빠르게 확인할 수 있습니다. 최근에는 코로나 백신 후유증으로 인한 흉통과 심근염에 대한 우려로 심전도 검사를 받는 사람들이 증가하고 있습니다.

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