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우울증 부르는 가을철 건선 주의보

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우울증 부르는 가을철 건선 주의보

ISSUE

학술

상지 림프부종 환자의 림프관 주행경로

대사이상지방간질환 중증도 높을수록 간 섬유화 위험도 증가

체중 감량해야 비알콜성 지방간 예방

학회기관

‘골다공증 진료지침 2022’ 발간

고려대 박창규 교수 ‘고혈압학회 회장’ 취임

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완선, 백선과 혼동되는 ‘건선’ 구별법

건선은 피부가 은백색의 비늘로 덮이는 경계가 뚜렷하며 크기가 다양한 홍반성 구진 및 판을 형성하는 질환이다. 해당 질환은 피부에 작은 좁쌀 같은 발진이 생기면서 발진된 부위 위에 각질이 겹겹이 쌓여 나타나는 만성 피부병이다.

건선은 몸통이나 사지에서 나타나는 형태가 일반적이지만 초기에는 완선, 백선과 혼동되는 경우가 많다. 완선은 오래가면서 잘 낫지 않는 버짐으로 만성 피부병 질환 중 하나다. 한 곳에 정해져 생기지 않고 여기저기 번지며, 겉에 벗겨진 비늘이 일어 건선과 비슷하다.

또 손과 발에 생기는 경우 환자가 무좀으로 판단해 치료시기를 놓치기 쉬워 의료진과의 상담이 필요하다.

하지만 건선은 피부에 은백색의 비늘로 덮여 있는, 경계가 뚜렷하며 크기가 다양한 홍반성 구진 및 판을 형성하는 질환으로 질환을 앓는 기간이 길어지면 치료가 더욱 길어질 수 있어 각별히 주의할 필요가 있다.

유병기간이 길어질 수록 색소침착, 태선화 같은 흉터가 남을 수 있으며 무엇보다 환자가 심리적으로 겪는 고통이 크기 때문이다.

원인은 아직 밝혀지지 않고 있는데, 몸 속의 근본적인 원인부터 확인해 볼 필요가 있다.

하늘마음한의원부천점 장진평 원장은 “건선 등의 원인 불명 피부 질환은 체내에 문제가 있는 경우가 많다. 피부는 외부 자극에 대한 일차 방어기관인 동시에 내장 이상이 발현되는 거울과 같은 기관이기 때문에 국소적으로 이상 부위만 제거하는 것 보다 몸에서 발생한 근본적인 불균형을 치료해야 한다”고 조언하고 있다.

즉 우리 몸의 면역기능이 약화돼 외부 독소로부터 과도한 독소가 유입돼 본 질환이 발병한다고 보는 것이다. 소화기는 영양을 공급하는 음식물을 일차적으로 받아들이는 기관인데 이 기관에 문제가 발생하면 피부에도 문제가 발생할 수 있다는 것.

이에 장 속 독소를 해독하고 피부표면의 열을 내리는 청열해독요법을 통해 새는 장 증후군과 증상을 치료하고 있다. 면역력 교정, 활성화를 위한 면역치료와 더불어 혈액 내 독소배출을 위한 독소차단치료 그리고 증상부위 회복을 위한 외용치료를 통해 재발 없는 치료를 원칙으로 하고 있다.

또한 음식물 섭취를 통해 내장기관이 매일 외부물질과 접촉하는 상황에서 우리 장이 튼튼하지 못하면 필수 영양성분의 흡수가 떨어지고 체내 면역체계의 이상 현상을 가져오는 ‘새는 장 증후군’이 생기기 때문에 식이조절과 장 기능 개선이 필수라는 설명이다.

건선 대 백선 : 차이점은 무엇입니까?

건선 및 흰머리

주요 특징

건선은 피부뿐만 아니라 관절과 손톱에 영향을 줄 수 있습니다. 백선 뾰루지는 보통 중앙에 맑은 피부가있는 빨간색 원으로 나타납니다. 백선은 실제로 웜에 의해 유발되는 것이 아니라 다른 동물에 의해 퍼질 수 있습니다. 건선은 피부 세포 및 염증의 급속한 성장으로 인한 만성 피부 상태입니다. 건선은 피부 세포의 수명주기를 변화시킵니다. 전형적인 세포 회전율은 피부 세포가 일상적으로 성장하고, 살고, 죽고, 털어내는 것을 허용합니다. 건선의 영향을받는 피부 세포는 빠르게 성장하지만 떨어지지 않습니다. 이로 인해 피부 표면에 피부 세포가 형성되어 두꺼운 비늘 모양의 피부 패치가 생깁니다. 이 패치는 무릎, 팔꿈치, 생식기 및 발톱에서 가장 일반적입니다.

여러 종류의 건선이 존재합니다. 피부 상태 및 경험하는 증상에 영향을받는 신체 일부가 당신이 가지고있는 건선 유형을 결정합니다. 건선은 전염성이 없습니다.

백선 (피부 곰팡이 증)은 피부에 발생하는 일시적인 적색의 원형 발진입니다. 그것은 곰팡이에 의한 것입니다. 발진은 일반적으로 중앙에 깨끗한 피부가있는 빨간색 원으로 나타납니다. 발진은 가려울 수도 있고 그렇지 않을 수도 있으며 시간이 지남에 따라 커질 수 있습니다. 피부가 감염된 사람이나 동물의 피부에 닿으면 퍼질 수 있습니다. 그 이름에도 불구하고, 벌레는 백선의 발진을 일으키지 않습니다.

건선 증상

건선 증상

건선의 증상은 다른 사람의 증상과 다를 수 있습니다. 증상은 다음과 같습니다:

피부의 붉은 패치

피부의 붉은 패치보다 은색 비늘

작은 스케일의 스케일

피곤할 수있는 건조하고 금이 간 피부

가려움 또는 타기

얼룩 또는 뻣뻣한 관절

두껍고, 뾰족하거나, 움푹 들어간 못

건선은 만성적 인 상태입니다. 치료는 증상을 감소시킬 수 있지만, 건선 패치는 평생 동안 문제가 될 수 있습니다. 고맙게도 많은 사람들이 활동이 거의 또는 전혀없는 기간을 경험합니다. 이러한 기간은 완화라고하며 활동이 증가 할 수 있습니다.

선충 증상

선충의 증상

감염이 악화되면 백선의 증상과 증상이 바뀝니다. 증상은 다음과 같습니다:

가려움증이 있거나 걸리지 않을 수있는 빨간색 비늘 모양의 영역

비늘 주변을 경계로 경계가 정해진

원을 형성하는 확장 된 비늘 모양 영역

빨간색 범프 또는 비늘이있는 원 명확한 센터

둘 이상의 서클을 개발할 수 있으며이 서클은 겹칠 수 있습니다. 서클의 테두리 중 일부는 고르지 않거나 불규칙 할 수 있습니다.건선 치료

건선 치료

건선 치료법

건선은 치료법이 없지만 치료법은 감염을 종식 시키거나 줄일 수 있습니다. 귀하가 사용하는 치료 유형은 귀하가 갖고있는 건선의 심각성과 유형에 따라 다릅니다. 이 카테고리의 세 가지 주요 치료법은 국소 치료법, 광선 요법 및 구강 또는 주사제입니다.

국소 치료법

의사는 경증 내지 중등도의 건선을 치료하기 위해 약용 크림, 연고 및 기타 용액을 처방 할 수 있습니다. 이러한 유형의 국소 치료에는 국소 스테로이드, 국소 레티노이드 및 살리실산이 포함됩니다.

광선 요법

광선 요법은 빛을 사용하여 감염된 부위의 피부 세포 성장을 멈추거나 느리게 만듭니다. 이 광원은 자연광 (햇빛), UVB 광선, 광 화학 요법 UVA 및 레이저를 포함합니다. 광선 요법은 영향을받는 부위 또는 신체 전체에 적용될 수 있습니다. 이러한 광원 중 일부에 노출되면 증상이 악화 될 수 있습니다. 의사의지도없이 조제를 사용하지 마십시오.

구강 또는 주사제

심한 건선에 걸리거나 다른 치료법에 잘 반응하지 않으면 의사는 이러한 치료법 중 하나를 처방 할 수 있습니다. 이 약물에는 NSAID, 코르티코 스테로이드 또는 질병을 수정하는 항 류마티스 약이 포함됩니다.

이러한 약물은 면역 체계가 어떻게 작용 하는지를 변화시켜 피부 세포 성장을 늦추고 염증을 감소시킬 수 있습니다. 질병 – 개질 류마티스 성 약물은 비 생물학적 제제 또는 생물학적 제제 일 수있다. 비 생물학적 제제는 메토트렉세이트 (methotrexate) 914> 시클로 스포린 (cyclosporine) 999> 설파살라 진

레프 루 노마 이드 999> 인플 릭시 맙 (infliximab) (레미케이드) 999> 에타너셉트 (Enbrel) 999> 리툭시 맵 (Rituxan)

tofacitinib (Xeljanz)

콜린 무맵 (Simponi)

콜리 맙 마브 페놀 (Cimzia)

아나킨 라 (Kineret)

999> 이러한 치료법은 종종 심각한 부작용을 일으 킵니다. 그들의 사용은 제한되어 있습니다.

효과가 없거나 부작용이 너무 심하면 의사가 치료를 변경할 수 있습니다. 의사는 두 가지 이상의 치료법을 함께 사용하는 조합 치료법을 권장 할 수도 있습니다. 관절염 및 근골격계 및 피부병 (NIAMS)의 국립 연구소에 따르면, 당신이 그들을 결합 할 때 각 치료의 더 낮은 복용량을 사용할 수 있습니다.

자세히보기: PUVA가 건선에 효과적인 치료법입니까? »

선충 치료

선충 치료

선충은 곰팡이 감염으로 발생합니다. 항진균제로 백선을 치료할 수 있습니다. 백선의 몇 가지 사례는 연고 또는 국소 치료에 잘 반응 할 것입니다. terbinafine (Lamisil AT), clotrimazole (Lotrimin AF) 및 ketoconazole을 포함한 이러한 치료법은 카운터를 통해 구입할 수 있습니다.

감염이 심한 경우 의사는 항진균 성 연고 또는 크림 처방을 줄 수 있습니다. 더 심한 경우에는 경구약이 필요할 수 있습니다.

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아웃룩

건선 및 백선에 대한 전망

백선과 건선을 효과적으로 관리하고 치료할 수 있습니다.현재 건선은 치유 될 수 없지만 치료법은 증상을 감소시킬 수 있습니다.

백선 치료는 감염을 제거 할 수 있습니다. 이렇게하면 다른 사람들과 공유 할 기회가 줄어 듭니다. 나중에 다시 백선을 일으키는 곰팡이와 접촉 할 수 있으며 또 다른 감염이 발생할 수 있습니다.

의사에게 진찰을 받으십시오.

의사를 만나야하는 경우

피부에 이상한 부위가 생기면 피부과 전문의에게 진찰을 받으십시오. 만약 당신이 백선이있는 사람이나 동물과 접촉했다고 생각되면 의사에게 알려주십시오. 건선에 대한 가족력이 있다면 그 사실을 언급하십시오. 대부분의 경우, 의사는 철저한 피부 검사를 실시하여 상태를 진단 할 수 있습니다.

이러한 상태 중 하나를 진단 받았는데 다음 증상이 나타나기 시작하면 최대한 빨리 의사와 상담하십시오. 이러한 증상은 다음과 같습니다:

고통스럽고 부은 근육 관절

해당 부위가 부어 오르거나 통증을 느끼거나 작업자가 관절을 적절하게 구부리지 못하게하기 때문에 작업이 어려움

피부의 출현에 대한 우려

일상적인 업무 수행 능력

치료에 반응하지 않는 악화되는 발진

백선과 같이 두피 가려움증을 유발할 수있는 많은 증상을 예방하기 위해 할 수있는 일은 무엇입니까?

가려운 두피는 습진, 건선, 백선, 이가 또는 여러 가지 다른 알레르기 반응과 같은 여러 조건으로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 경우에 가장 먼저해야 할 일은 긁힘을 막는 것입니다. 긁힘이 퍼지거나 감염 될 수 있기 때문입니다. 다음으로, 머리카락과 두피를 검사하여 이가 나 간지의 흔적을 찾으십시오. 뜨거운 샤워를 피하고 최근에 먹은 음식을 카탈로그에 담아 두는 것이 좋습니다. 가려움증이 며칠 이상 지속된다면, 피부과 전문의를 만나서 가려운 두피의 원인을 진단 할 수 있습니다.

– Debra Sullivan 박사, MSN, CNE, COI

우울증 부르는 가을철 건선 주의보

10월 29일은 세계 건선의 날

대인관계에 어려움 느끼는 건선 환자들, 우울증 발생 위험 2배 높아져

무좀·습진·아토피 피부염 등으로 오인하고 방치할 경우 증상 악화,

정확한 진단으로 꾸준히 치료해야

습도가 낮아지는 가을철은 피부가 건조해져 피부건강에 적신호가 켜지는 시기다.

건선은 계절의 영향을 많이 받아 자외선이 줄어들고 습도가 낮은 가을철과 겨울철에 악화되는 대표적 피부질환이다. 연고나 광선치료법을 사용할 경우 증상이 크게 완화되지만, 치료를 하지 않고 방치하면 증상이 온몸으로 번져나간다.

건선의 대표적인 증상은 울긋불긋한 피부 발진과 비늘과 같은 각질이다. 이외에 심한 가려움증과 피부 갈라짐으로 통증이 동반되는 경우가 많은데, 증상에 대한 불편함보다 건선 환자들을 힘들게 하는 것은 질환에 대한 부정적인 시선이다.

이대목동병원 피부과 변지연 교수는 “건선은 피부에 발생해 증상 부위가 겉으로 드러나고 각질이 동반되기 때문에 대인관계에 어려움을 호소하는 환자가 많다. 또한 전염성이 없는 건선을 전염병으로 오해하는 등 질환에 대한 사회적 편견도 환자의 사회생활에 지장을 주는 요인으로 작용한다. 이는 곧 환자로 하여금 심리적인 위축과 자신감 상실을 느끼게 해 심한 경우 우울증까지 초래할 수 있다”고 전했다.

실제로 2015년 뉴욕대 의료센터 연구팀이 발표한 자료에 따르면 건선 환자의 우울증 발병 위험이 일반인에 비해 2배 더 높은 것으로 나타났다. 연구진은 이러한 원인을 환자들이 자신의 건선 증상이 타인들에게 혐오감이나 전염 가능성에 대한 걱정을 줄 것으로 우려하기 때문이라고 추측했다.

건선은 조기에 발견해 꾸준히 치료를 받는다면 증상을 충분히 완화시킬 수 있다. 다만 건선의 증상이 기타 피부질환과 유사해 초기 치료 시기를 놓치기 쉽다는 것이 문제다. 건선으로 인한 피부 각질과 가려움증은 무좀이나 습진, 피부건조증의 증상과 유사하기 때문에, 이를 오인하고 자의적 판단으로 잘못 대처할 경우 건선 증상을 더욱 악화시킬 수 있다.

또한, 건선 치료 이후 증상이 호전되었다고 해서 환자가 임의로 치료를 중단하는 것도 문제가 된다. 건선은 재발이 잦고 호전과 악화가 반복되는 만성 질환이기에 꾸준한 관리와 치료가 필요하다.

이대목동병원 피부과 변지연 교수는 “경증의 초기 건선을 일반적인 습진으로 오인하여 잘못 치료하다 내원하는 경우가 많다”며, “일반인들은 건선의 증상을 다른 피부질환들과 구별하기가 어려우므로, 피부에 이상증세가 나타났다면 즉시 피부과 전문의의 상담을 받아 정확한 진단을 받는 것이 중요”하다고 강조했다.

[별첨자료] 건선과 증상이 유사해 주의가 필요한 기타 피부질환

# 피부건조증

피부건조증은 피부의 수분이 10% 이하로 낮아진 상태로, 습도가 낮아지는 가을·겨울철 많이 발생하여 건선과 혼동하기 쉽다. 피부건조증과 건선 모두 피부각질이 일어나고 가려움증이 동반된다는 점이 같지만 외형적으로 볼 때 건선은 붉고 두꺼운 각질이 발생한다는 차이가 있다.

그에 반해 피부건조증은 발진 증상 없이 피부가 전체적으로 푸석푸석하게 마른 상태로 하얗게 각질이 일어난다는 특징이 있다.

# 무좀(백선)

손·발톱에 건선이 발생할 경우 그 증상이 무좀과 유사하게 나타나 많은 환자들이 건선임에도 이를 착각하여 무좀약을 복용하거나 바르는 경우가 많다.

또한 손·발바닥에 생기는 건선 또한 피부각질과 물집이 잡히는 증상이 무좀과 매우 비슷하므로 이러한 증상이 나타날 때는 무작정 무좀약을 사용하기보다 피부과의 정확한 진단을 받아보는 것이 좋다.

# 습진

건선과 습진을 혼동하는 가장 큰 원인은 가려움증이다.

그러나 피부 각질은 건선이 더 두껍게 나타나고 습진은 진물이 동반될 수 있다는 차이가 있다. 특히 습진의 일종인 지루성 피부염이 두피에 발생할 경우, 두피 건선과 동일하게 쌓인 각질이 비듬처럼 떨어지기 때문에 구분이 더욱 어렵다.

건선과 습진은 모두 흔하게 발생하는 질환이지만 각각 다른 치료법으로 관리해야 하므로 올바른 치료법을 선택하기 위해 조직검사를 진행하기도 한다.

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