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안면마비 삼킴장애[뇌경색 뇌출혈 편마비]연하 재활운동법-회복을 위한 쉽고 간단한 방법 알려드립니다 Stroke swallowing disorder rehabilitation
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뇌경색 안면 마비

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뇌경색 안면 마비
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대한신경과학회

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뇌졸중과 증상 비슷해 혼동하는 ‘급성 안면마비’ 주요 증상  – 힐팁

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뇌졸중과 증상 비슷해 혼동하는 ‘급성 안면마비’ 주요 증상  - 힐팁
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안면 마비 – 질환안내 – 심장뇌혈관 병원

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안면 마비 - 질환안내 - 심장뇌혈관 병원
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[카드뉴스] 뇌졸중에 의한 ‘안면신경마비’, 어떻게 구분할까 – 헬스경향

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[카드뉴스] 뇌졸중에 의한 ‘안면신경마비’, 어떻게 구분할까 - 헬스경향
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안면마비-뇌졸중, 이마주름으로 감별

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  • Most searched keywords: Whether you are looking for 안면마비-뇌졸중, 이마주름으로 감별 안면마비는 이마의 주름을 잡을 수 없지만, 뇌졸중에 의한 중추성 안면신경마비는 이마에 주름을 잡을 수 있다. 즉 뇌졸중의 경우 눈 아래의 안면근육은 … 안면마비는 흔히 찬바람을 쐬어서 생긴다고 알려져 있는 질병 중 하나다. 하지만 계절과 나이에 상관없이 누구에게나 나타날 수 있는 질환으로, 초기에 적절히 치료하면 얼마든지 회복이 가능하다. 비슷한 증상으로 오인할 수 있는 뇌졸중, 귀 주변에 발생한 대상포진과의 감별이 중요하다. 다른 질환과의 감별법과 치료에 대해 알아본다.   안면마비가 오면 한쪽 얼굴에 마비가 와서 입이 비뚤어지고 눈이 잘 감기지 않는다. 또 물을 마시거나 음식을 먹을 때 마비된 쪽으로 물과 음식이 새어 나오는 불편함 뿐 아니라 미학적…리포트,의료신문,의료,의협,보건,병원,의원,수술,대학병원,의과대학,의료원,한의원,치과,메디칼,의사,레디던트,의대생,전문의,전공의,수련의,펠로우
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자생한방병원 – 허리, 목디스크, 척추관협착증 치료 : 네이버 블로그

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  • Most searched keywords: Whether you are looking for 자생한방병원 – 허리, 목디스크, 척추관협착증 치료 : 네이버 블로그 반면 중추성 안면마비는 뇌혈관 장애로 인해 발생하는 안면마비 증상을 말합니다. 즉 얼굴 신경이 아니라 뇌 자체에 문제가 생겼다는 신호이죠. 안면마비 …
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자생한방병원 - 허리, 목디스크, 척추관협착증 치료 : 네이버 블로그
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뇌졸중과 증상 비슷해 혼동하는 ‘급성 안면마비’ 주요 증상

추운 겨울 신체 한쪽이 마비되거나 잘 움직이지 않으면 흔히 뇌혈관이 막히거나 터지는 뇌졸중을 떠올립니다. 하지만 이 같은 증상이 주로 얼굴에 발생하면 ‘급성 안면마비’도 의심해야 합니다.

갑자기 한쪽 얼굴 근육이 마비되고, 눈이 감기지 않는다는 증상을 호소하며 병원을 찾는 사람들이 적지 않습니다. 바로 급성 안면마비 환자들입니다. 이처럼 편측 안면마비가 발생하고, 중추신경계 이상 증상이 나타나지 않으면 급성 안면마비로 진단합니다.

다양한 연령에서 발생할 수 있는 안면 신경마비는 초기에 치료하면 환자의 절반이 후유증 없이 완치할 수 있습니다. 인천 가천대 길병원 신경과 이광우 교수의 도움말로 급성 안면마비의 원인과 주요증상, 치료법에 대해 알아보겠습니다.

▶안면신경 눌림이나 바이러스 감염 원인으로 추측

급성 안면마비는 ‘벨마비(Bell palsy)’로도 부릅니다. 갑자기 발생하는 이 질환의 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았습니다.

현재까진 뇌간에서 시작된 제7 뇌신경(안면신경)이 두개골을 통과하는 긴 통로 중 좁은 부위에서 눌려서 안면근육이 마비되는 것으로 생각합니다.

대부분 환자들이 창문을 열고 장시간 운전한 후, 겨울철 찬바람을 맞거나, 선풍기를 틀어놓고 잠을 잤거나, 추운 곳에서 머리를 감은 뒤 안면마비 증상이 발생한 것 같다고 말합니다.

신경과 이광우 교수는 “그러나 이 같은 한기가 직접적인 발병의 원인이라기보다 찬 기운 탓에 이차적으로 바이러스 감염이나 안면신경의 혈액순환 장애가 발생했을 가능성이 크다”고 설명합니다.

▶벨마디 환자가 호소하는 다양한 증상들

급성 안면마비 환자는 인구 10만 명당 22~25명으로 드물지 않은 편입니다. 소아에게도 나타나고, 중‧장년층에서도 흔히 발병합니다.

급성 안면마비 환자는 아침에 일어나 한쪽 얼굴이 뻑뻑하다는 느낌을 호소합니다. 식사 중 음식이 한쪽으로 치우치거나, 양치할 때 양치물이 한쪽 입가로 흘러내리는 증상도 있습니다.

예민한 환자는 거울을 보고 얼굴을 찡그릴 때 한쪽 얼굴에 근육이 움직이지 않거나, 눈이 완전히 감겨지지 않고, 위를 쳐다볼 때 이마에 주름이 잡히지 않는 현상을 알아차립니다.

이외에도 한쪽 귀 뒷부분에 통증을 느끼거나, 눈물이 많이 나며, 소리가 평상시 보다 크게 들리는 것을 느끼기도 합니다. 아주 드물게는 혀의 한쪽이 입맛을 못 느끼는 증상도 경험합니다. 이 경우 가능하면 빨리 병원을 찾아서 정확한 진단과 치료를 받아야 합니다.

※급성 안면마비 주요 증상

-아침에 일어나 한쪽 얼굴이 뻑뻑하다.

-식사 중 음식이 한쪽으로 치우친다.

-양치할 때 양치물이 한쪽 입가로 흘러내린다.

-거울을 보고 얼굴을 찡그릴 때 한쪽 얼굴에 근육이 움직이지 않는다.

-눈이 완전히 감겨지지 않고, 위를 쳐다볼 때 이마에 주름이 잡히지 않는다.

-한쪽 귀 뒷부분에 통증이 있다.

-평소보다 눈물이 많이 난다.

-소리가 평상시 보다 크게 들리는 것 같다.

-아주 드물게 혀의 한쪽에 입맛을 못 느낀다.

▶뇌졸중과 증상 비슷해 감별해야‧‧‧환자 50% 완치

급성 안면마비 증상은 뇌졸중과 비슷해서 감별이 쉽지 않습니다. 두 질환의 가장 큰 차이점은 뇌경색은 이마 근육이 거의 정상인 반면, 급성 안면마비는 이마 근육이 마비되는 것입니다.

그러나 뇌졸중 초기에는 이마 근육의 운동기능이 정상인지, 문제가 있는 것인지 전문가들도 쉽게 감별 진단하지 못할 수 있습니다.

이 경우 근전도(순목반사) 검사를 실시해 안면신경마비 여부를 확인해야 합니다. 근전도 검사를 통해서도 구분이 명확하지 않으면 뇌 자기공명영상(MRI) 검사가 필요합니다.

급성 안면마비 치료는 빨리 시작할수록 좋습니다. 손상 받은 안면신경 부위에 부종과 염증반응이 뚜렷해서 우선 스테로이드 약물을 1~2주일 동안 단기간 투여합니다.

안면마비 증상이 매우 심하거나 귀 부위에 통증을 느끼는 등 바이러스 침범 증상이 의심되면 항바이러스 약물을 1주일간 사용합니다.

치료 결과는 비교적 좋습니다. 환자의 약 50%는 거의 후유증 없이 완치됩니다. 일반적으로 초기 증상이 심하거나 환자가 고령일수록 치료 결과가 불량해서 후유증이 남을 수 있습니다.

도움말 : 가천대 길병원 신경과 이광우 교수

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[카드뉴스] 뇌졸중에 의한 ‘안면신경마비’, 어떻게 구분할까

뇌졸중에 의한 ‘안면신경마비’, 어떻게 구분할까

안면신경마비, 10년간 증가세

얼굴 한쪽이 뻣뻣해지면서 내 맘대로 안 움직여지는 안면신경마비. 설마 나한테도 일어날까 싶지만 안면신경마비는 누구에게나 발생할 수 있는 질환입니다. 실제로 안면신경마비환자는 지난 10년간 42% 증가할 만큼 꾸준히 발생하고 있습니다(2011년 6만3128명→2020년 8만9464명).

뇌졸중 등 뇌의 문제일 수도

무엇보다 안면신경마비에 경각심을 가져야 하는 이유는 뇌졸중 같은 뇌혈관의 문제로도 발생할 수 있기 때문입니다. 안면신경마비는 통상 극심한 스트레스나 피로, 노화 등으로 면역력이 떨어지면서 바이러스가 침투, 안면신경을 마비시키는 것이주원인이라고 알려졌습니다.

따라서 안면신경마비가 오면 단순히 몸이 피곤해서 혹은 나이 들어서라고 가볍게 넘기기 쉽습니다. 하지만 뇌졸중으로 발생하는 안면신경마비는 단순히 얼굴신경이 아니라 뇌 자체에 문제가 생긴 것으로 빠른 검사와 진단이 필요합니다.

중추성 vs 말초성 안면신경마비

그렇다면 뇌혈관질환에 의한 안면신경마비와 바이러스 감염 등에 의해 발생한 안면신경마비는 어떻게 구분할 수 있을까요. 다행히 원인이 다른 만큼 증상에도 차이가 있답니다.

안면신경마비는 원인에 따라 ▲바이러스 감염에 의한 말초성 안면신경마비(이하 말초성)와 ▲뇌졸중, 뇌종양 등 뇌의 문제로 발생하는 중추성 안면신경마비(이하 중추성)로 나눌 수 있습니다.

눈, 이마 등 안면부에 증상 나타나

말초성은 마비된 쪽의 눈, 입, 이마 등에 마비증상이 나타납니다. 손상된 신경부위에 따라 증상은 다르지만 보통 눈이 안 감기거나 이마주름이 안 잡히며 입이 잘 다물어지지 않는 증상이 나타납니다. 귀 뒤쪽이 아프거나 눈이 건조한 느낌도 동반될 수 있습니다. 또 초기에는 감기몸살처럼 무기력함, 미열 등의 증상도 나타날 수 있는데 대부분 얼굴 쪽에 증상이 집중적으로 나타나는 것이 특징입니다.

입 주변 뻣뻣, 전신증상도 동반

반면 중추성은 이마주름도 잘 잡히고 눈도 잘 감기지만 유독 입 주변 근육이 마비되는 것이 특징입니다. 또 뇌에 문제가 발생하다 보니 팔다리 한쪽이 마비되거나 힘이 빠지고 말이 어둔해지는 등 전신증상을 동반하는 것이 특징입니다.

도움말 한림대동탄성심병원 이비인후과 김진 교수

안면신경마비 역시 치료시기를 놓치면 입꼬리가 전혀 올라가지 않는 등 심각한 후유증이 남을 수 있습니다. 특히 ▲양치질 할 때 물이 새거나 ▲말이 어눌해지며 ▲눈이 잘 감기지 않으면서 뻑뻑해지는 경우 ▲얼굴 반쪽 또는 귀 뒤에 통증이 있을 때 등은 안면신경마비를 의심하고 빨리 병원을 방문해주세요!

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[건강] 안면마비·무뎌진 감각…뇌졸중 전조증상 체크하세요

사계절이 있는 우리나라 특성상 건강을 위해서는 계절 변화에 민감하게 반응해야 한다. 우리 몸은 기온 변화에 따라 다양한 변화가 일어나기 때문이다. 기온이 급격히 떨어지고, 실내·외 온도 차이가 큰 겨울철에는 특히 ‘혈관 질환’을 주의해야 한다.기온이 떨어지면 피부를 통한 열 손실을 최소화하기 위해 혈관이 수축한다. 주로 교감신경계를 통해 매개되는데, 이로 인해 심박 수가 상승하고 혈압이 자연스럽게 높아진다. 기온이 1도 떨어지면 수축기혈압은 1.3㎜Hg, 이완기혈압은 0.6㎜Hg 올라가는 것으로 알려져 있다.김수중 경희대병원 심장혈관센터 교수는 “겨울철 기온 변화에 따른 신체 변화는 결국 심혈관질환 발생을 증가시키는데, 이는 기존 심혈관질환자뿐만 아니라 발병 전 단계인 위험군에도 영향을 미친다”며 “실제 급성 심근경색증은 여름에 비해 겨울철 발생 빈도가 50% 이상 상승하고, 병원 내 사망률을 고려해 보면 여름철 대비 겨울철에 9% 더 많이 발생하는 것으로 알려져 있다”고 말했다. 특히 혈압을 조절하는 자율조절 능력이 떨어져 기온 차에 따른 혈압 변화가 심하게 나타날 수 있는 고령층에서 두드러지기 때문에 세심한 주의가 필요하다.혈압 상승이 무서운 이유는 고혈압 자체보다 심근경색증, 뇌출혈, 뇌졸중 등 합병증 위험성이 높아지기 때문이다. 김 교수는 “혈압 상승을 최소화하기 위해서는 실내·외 온도 차가 많이 나지 않도록 얇은 옷을 여러 겹 입고 외출 시 귀마개, 모자, 마스크 등을 적극 활용해 보온에 신경 써야 한다”고 강조했다.뇌혈관 또한 기온 변화에 많은 영향을 받기 때문에 세심한 관리가 필요하다. 대표적인 뇌혈관 질환에는 혈관이 막혀 발생하는 뇌경색과 혈관이 터져 발생하는 뇌출혈이 있다. 뇌졸중(뇌경색·뇌출혈) 환자 발생 비율은 날씨가 추워지는 10월부터 겨울 막바지인 3월까지 높게 나타난다. 뇌는 한 번 손상되면 재생이 어려운 기관이라는 점을 잊지 말아야 한다.허성혁 경희대병원 신경과 교수는 “뇌졸중 환자 중 약 80%는 혈관이 막히는 뇌경색으로 혈관을 통한 산소와 영양분 공급이 원활하지 않으면 후유증과 장애, 더 나아가 생명을 위협할 수 있기 때문에 사전 예방과 조기 치료가 무엇보다 중요하다”면서 “대부분 갑작스럽게 발생하기 때문에 사전 징후를 미리 파악할 수 있는 뇌졸중 ‘FAST 법칙’을 항상 숙지하고 있는 것이 좋다”고 조언했다. FAST 법칙은 F(Face Dropping·한쪽 얼굴에 안면 떨림과 마비가 옴), A(Arm Weakness·팔다리에 힘이 없고 감각이 무뎌짐), S(Speech Difficulty·말할 때 발음이 이상함), T(Time to call 119·증상이 발생하면 바로 119로 전화) 약자로 뇌졸중 증상 과 대처 방법을 뜻한다.뇌졸중은 발병 후 1시간30분 이내에 혈전 용해제 투여 시 치료받지 않은 환자에 비해 장애가 남지 않을 가능성은 3배가량 높다. 3시간이 넘어가면 그 가능성은 절반 이하로 낮아진다. 증상이 나타나면 잠시도 지체하지 말고 병원을 찾아야 하는 이유다.허 교수는 “뇌졸중은 높은 사망률과 함께 치명적인 후유증을 유발하는 머릿속 시한폭탄”이라며 “분초를 다투는 질환인 만큼 전조증상을 대수롭지 않게 여기지 말고 반드시 경각심을 가져야 한다”고 강조했다.발병 3개월 이내 심뇌혈관질환자는 증상 악화와 재발 위험을 최소화하기 위해 되도록이면 추위 노출이 적은 실내에서 운동하는 것이 좋다. 초기에는 본인에게 맞는 적당한 운동량을 정하는 것이 가장 중요하다. 겨울에는 일반적인 운동 강도보다 10~20% 정도 낮추는 것이 좋고, 최대 운동량 대비 60%가량으로 운동하는 것이 바람직하다.[이병문 의료선임기자][ⓒ 매일경제 & mk.co.kr, 무단전재 및 재배포 금지]

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