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수술과 관련된 급성통증 케이스스터디 간호진단
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- Table of Contents:
수술과 관련된 급성통증 케이스스터디 간호진단
1 간호문제
2 간호 진단 (A)
3 간호 목표
4 간호 계획 (P)
5 간호 수행
6 간호 평가 (E)
수술과 관련된 급성통증 케이스스터디 간호진단
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수술과 관련된 급성통증 케이스스터디 간호진단
1 간호문제
2 간호 진단 (A)
3 간호 목표
4 간호 계획 (P)
5 간호 수행
6 간호 평가 (E)
수술 부위 와 관련된 급성 통증
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- Summary of article content: Articles about 수술 부위 와 관련된 급성 통증 무통성의 전기적 전류를 말초 신경이나 통증 부위로 직접 전달하게 하는 휴대 가. 능한 기구를 이용하는 치료이다. 수술 후 통증과 같은 급성 통증의 일시적 감소와. …
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move_temp_1583924584410
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수술 부위 와 관련된 급성 통증
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- Summary of article content: Articles about 수술 부위 와 관련된 급성 통증 1993)으로서, 본 연구에서는 수술 후 통증조절과 관련하여 환자가 … 분되는데, 대표적인 급성 통증인 수술 후 통증정도는 수술부위,. 수술시간, 조직손상의 정도, … …
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수술과 관련된 급성통증 케이스스터디 간호진단
병원에선 하루에도 수십 건의 수술이 일어납니다. 겨울철엔 얼음길 위를 걷다가 넘어져 femur neck fracture로 수술하는 노인들도 많고, DM foot으로 ambutation 하는 사람들, cacer로 수술하는 사람, 장과 장 사이에 fistula가 생겨서 수술하는 사람 등 수술 종류도 많고 방법도 다양합니다.
오늘은 수술과 관련된 급성통증 에 대한 간호진단을 내려보겠습니다.
1. 간호문제
1-1 주관적 자료 (S)
▶ “수술부위가 너무 아파요”
▶ “진통제 좀 더주세요”
▶ “진통제는 몇시간 뒤에 또 맞을 수 있죠? 더 센 진통제 없나요?”
▶ “너무 아파서 죽을 것 같아요”
1-2 객관적 자료 (O)
▶ POD 1 (post operative day)
▶ NRS 8점
▶ V/S 158/78-88-22-37.3
▶ 고통스러운 표정을 하며 수술부위 조금만 움직여도 통증 호소함.
2. 간호 진단 (A)
▶ 수술과 관련된 급성통증
3. 간호 목표
▶ 통증이 NRS 3점 이하로 감소한다.
4. 간호 계획 (P)
▶ 통증 점수를 사정한다.
▶ 수술 부위를 확인하고 통증 양상을 사정한다.
▶ PCA 올바른 사용법을 교육한다.
▶ PRN으로 처방난 진통제를 확인하고 시간 간격에 유의해 투여한다.
▶ 필요시 찜질팩을 제공한다.
▶ 통증을 줄일 수 있는 체위를 취하게 한다.
▶ 통증이 지속된다면 간호사에게 알리도록 교육한다.
5. 간호 수행
▶ 통증점수 사정함. NRS 8점.
▶ 통증의 강도, 지속시간, 부위, 통증양상을 관찰함.
-통증 강도: NRS 8점, 지속시간 20분, 수술부위 찌르는 듯한 통증 관찰됨.
▶ 통증이 있을 시 PCA 버튼을 누르면 되고, 환자분이 누르지 않아도 일정한 속도로 계속 진통제가 들어가고 있음을 교육함.
▶ 환자 통증 호소 시 PRN으로 처방난 진통제를 처방된 간격에 유의해 투여함.
-tridol 1A 4시간 간격으로 하루 최대 4번까지
▶ 보호자에게 찜질팩 사용법을 교육하며 수술부위 자극 되지 않는 방법으로 찜질 하는 법을 교육함.
▶ 가습기를 통해 알맞은 습도를 유지함으로서 기도 내 분비물 배출을 쉽게 만들어 기침때문에 생기는 수술부위 통증을 예방함.
▶ 수술 부위에 무리가 가거나 당겨지지 않는 체위를 취하게 함.
-복부 수술일 경우 supine P을 취하고 무릎을 구부리게 함. 수술 부위에 힘이 가해지는 것을 막는 가장 효과적인 방법이다.
▶ 통증이 지속될 경우 의료진에게 알릴 것을 교육함.
6. 간호 평가 (E)
▶ 통증이 NRS 3점 이하로 감소했다.
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