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전체용액에 대한 황색부분(Erythrocytes 적혈구)의 비율을 구한것이 헤마토크릿 !! 이 검사를 통해 얻은 값은 적혈구 증가증 및 빈혈의 정도를 파악하는 척도가 됩니다. 일반적으로 남자는 42~54% 여자는 38~46% 을 정상으로 봅니다.
헤마토크릿 (hematocrit, Ht, Hct) 수치 증가원인, 감소원인, 혈액학검사 결과지 : 네이버 블로그
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적혈구용적률(Hct)
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hct 정상수치, hct 뜻 알아보기
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hct 정상수치, hct 뜻 알아보기
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헤마토크릿 – 위키백과, 우리 모두의 백과사전
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측정 방법[편집]
상승 요인[편집]
하강 요인[편집]
오차[편집]
어원[편집]
각주 및 참고 문헌[편집]
외부 링크[편집]
HCT 정상수치 건강검진(적혈구용적률 정상수치 HCT 정상범위)
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hct 정상수치 구분하기
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[혈액검사 정상수치] 피검사 정상수치 / 피검사 / 혈액검사 / 빈혈검사 / 빈혈 피검사 / 헤마토크릿트
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![[혈액검사 정상수치] 피검사 정상수치 / 피검사 / 혈액검사 / 빈혈검사 / 빈혈 피검사 / 헤마토크릿트](https://img1.daumcdn.net/thumb/R800x0/?scode=mtistory2&fname=https%3A%2F%2Fblog.kakaocdn.net%2Fdn%2FG2Ht6%2Fbtqy5DrgloB%2FOtFKo3dzBs4F5d6aBKB4p1%2Fimg.jpg)
헤마토크리트(Hematocrit) 정상범위, 증가 감소 이유는?
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헤마토크리트 정상 범위
헤마토크리트 검사 목적
헤마토크리트 검사가 필요할 때
헤마토크리트 검사방법
헤마토크리트 감소 이유
헤마토크리트 증가 이유
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헤마토크릿 (hematocrit, Ht, Hct) 수치 증가원인, 감소원인, 혈액학검사 결과지
헤마토크릿 (hematocrit, Ht, Hct)
헤마토크릿은 혈액에서 적혈구가 차지하고 있는 용적의 비중을 백분율로 표시한 것입니다.
혈액은 혈장과 혈청으로 이루어지는데, 혈청은 적혈구, 백혈구, 혈소판으로 이루어집니다. 전체 혈액의 부피에서 적혈구(Erythrocytes)가 차지하는 부피에 대한 비율이 헤마토크릿입니다.
전체용액에 대한 황색부분(Erythrocytes 적혈구)의 비율을 구한것이 헤마토크릿 !!
그림출처 : wikipedia
이 검사를 통해 얻은 값은 적혈구 증가증 및 빈혈의 정도를 파악하는 척도가 됩니다.
일반적으로 남자는 42~54% 여자는 38~46% 을 정상으로 봅니다.
적혈구는 골수에서 줄기세포로부터 유래하여 만들어집니다. 우리 몸은 매초 약 200백만개의 적혈구를 만드는데 약 120일동안 살다가 오래되고 기능을 잃은 적혈구는 비장에 의해 분해됩니다. 적혈구는 산소를 운반하므로 헤마토크릿(Hematocrit)이 증가하면 혈액이 산소를 운반하는 능력이 증가합니다. 그러나 헤마토크릿이 높을수록 혈액의 두께(점도)가 증가하여 작은혈관을 통과하여 각 조직에 도달하는 능력은 저하됩니다. 따라서 높은 헤마토크릿 수치가 건강에 좋은것은 아닙니다. 헤마토크릿은 혈당측정의 정확성을 떨어뜨리는 것부터 혈소판 및 혈액응고단백질의 행동을 제어하는 것까지 다양한 과정에 영향을 미칩니다..
높은 헤마토크릿 수치 원인
1. 뎅기열환자(Dengue fever) : 헤마토크릿이 높아지면 뎅기열 쇼크 증후군 위험징후로 봅니다.
2. 에볼라(Ebola)
3. 골수가 과도한 적혈구를 생성하는 골수증식질환인 진성적혈구증가증이 있을때 헤마토크릿이 증가합니다.
4. 흡연
5. 높은 고도로 인한 고산병
6. Erythrocytosis : 골수에서 적혈구의 과잉생성
7. 만성폐쇄성 폐질환(COPD) 및 저산소증과 관련된 기타 폐상태 (ex.폐섬유증, 폐색전증)에 따라 적혈구 비율이 높아질 수 있습니다. 이는 저산소증에 반응하여 EPO생성이 촉진되기 때문입니다.
8. 운동선수의 혈액도핑이나 에리트로포이에틴(Erythropoietin,EPO)사용을 검사하는 수단 중 하나로, 에리트로포이에틴은 당단백질 호르몬으로 적혈구 생성에 관여합니다. 체내가 저산소증의 상태라면, 신장은 에리트로포이에틴을 생산, 분비하여 적혈구의 생산을 늘리게 하는데, EPO주사를 통하여 더 많은 적혈구 생성으로 세포로의 산소전달을 빠르게 하는데 악용되는 사례가 있는데, 이때 헤마토크릿이 증가하고 도핑테스트에서 이것을 걸러냅니다.
9. 스테로이드 사용 : 스테로이드 사용은 적혈구 양을 증가시키고, 당연히 헤마토크릿이 영향을 끼칩니다.
10. 탈수 : 탈수시 혈장의 감소로 상대적으로 헤마토크릿 뿐 아니라 다른 혈액의 구성물질의 농도 or 퍼센트가 상승합니다.
11. 모세혈관 누출 증후군 (capillary leak syndrome) : 혈관안의 혈장이 때떄로 순환계 바깥으로 유출되는 증상이 있으므로 탈수때와 동일하게 상대적으로 헤마토크릿이 상승할 수 있습니다.
12. 수면무호흡증
13. 자간증 : 임신합병증
14. 심장병, 고혈압
15. 저 나트륨혈증
16. 인슐린저항성
17. 대사증후군
18. 비알콜성 지방간
19. 다낭성난소증후군
20. 산후우울증
21. 괴사성 췌장염(Necrotizing pancreatitis)
22. 망막손상
23. 혈전증
24. 유전
높은 헤마토크릿 수치로 인한 신체반응
1. 안압, 혈액내 산소량, 근육내 산소량이 증가
2. 약물을 제거하는 속도가 느려지고 혈류가 느려짐
3. polycythemia (적혈구증가증)의 증상으로는 시야가 흐려짐, 타박상, 현기증, 피로, 두통, 관절통증, 복통, 허약감이 동반할 수 있습니다.
4. 인지기능 향상
5. 운동능력 향상
6. 노화 지연
7. 궤양 감소
8. 충치위험 감소
9. 심부전으로 인한 사망률 저하
10. 뇌졸중, 심장질환 위험증가
11. 패혈증에서 나쁜 예후
12. Gangrene(괴저)에서 나쁜 예후
헤마토크릿, 빈혈은 출혈, 적혈구 생성감소, 적혈구 파괴증가로 인해 발생할 수 있습니다.
낮은 헤마토크릿 수치의 원인
1. 출혈 : 궤양, 외상, 암, 내출혈(internal bleeding)
2. 적혈구 파괴 : 겸상적혈구빈혈, 비장비대(splenomeglay)
3. 적혈구 생성감소 : 골수기능저하, 암, 약물
4. 영양문제 : 철분, 엽산, 비타민B12의 섭취부족 및 흡수장애
5. 체액과잉 : 극심한 구갈로 인한 다량의 물섭취 , 또는 정맥내로 수액이 많이 들어갔을때
6. 성장기의 어린이 – 적혈구 양이 증가하면서 철 요구량이 증가속도를 따라가지 못하는 경우
7. 월경 중인 여성
8. 임신 중인 여성
9. 충분한 에리트로포이에틴을 분비하지 못하는 만성신장질환자 : 에리트로포이에틴은 적혈구 증식을 촉진하고 골수에서 적혈구관련한 세포들이 죽지 않도록 합니다.
10. 알츠하이머
11. 빈혈
12. 관절염
13. 양극성장애, 우울증
14. 뇌성마비
15. 간경화
16. 위장문제로 인한 소화불량
17. 호흡곤란
18. 섬유근육통
19. 성장호르몬 결핍증
20. 혈우병
21. HIV
22. 저혈압
23. 저체온증
24. 감염
25. 염증성질환
26. 백혈병
27. 패혈증
28. 다발성경화증
29. 1형당뇨병
낮은 헤마토크릿 수치로 인한 신체반응
1. 수술로 인한 합병증 증가
2. 수술부위 감염증가
3. 수술후 병원입원증가
4. 신체일부분으로의 혈류의 흐름이 줄어듦
5. 부상으로 인한 예후가 안좋음
6. 폐렴으로 인한 예후가 안좋음
낮은 헤모토크릿 수치를 올리기 위한 해결책
: 고강도 운동, 수영, 에어로빅, 빠른걸음으로 걷기, 댄스
철분이 풍부한 먹거리섭취와 심한경우 비타민C, 철분제 복용을 권합니다.
아래는 이전에 작성했던 철분, 빈혈관련포스트입니다. 헤모토크릿 수치와 관련하여 도움이 될것 같아 링크로 남깁니다.
https://blog.naver.com/justone1005/221158486997
https://blog.naver.com/justone1005/221157854823
https://blog.naver.com/justone1005/221157141860
출처
wikipedia
webmd.com
hct 정상수치, hct 뜻 알아보기
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병원에 가서 혈액검사를 받다 보면 여러가지 항목에 대해 많은 수치들을 결과로 받아보게 되는데요. 지금까지 들어보지 못한 단어들에다가 정상 범위는 어디만큼이고 내 결과가 정상범위 안에 드는 것인지 이해하기가 쉽지 않는 일인 것 같아요. 정상수치가 아니라면 어떤 문제가 발생할 수 있는지도 잘 모르겠고 말이에요.
혈액검사 중 가장 간단한 검사가 바로 혈구검사라고 하는데요. 혈액 안에 있는 혈색소와 혈구용적, 적혈구와 백혈구, 혈소판의 수 등을 측정하는 가장 기본적인 검사인 혈구검사에서 hct 수치를 확인할 수 있어요. HCT 는 헤마토크리트 (Hematocrit)의 약자로 혈액 안에서 적혈구가 차지하는 용적을 퍼센트로 표시한 것을 의미하고 우리말로는 적혈구 용적이라고 부른다고 하네요.
HCT 정상수치
HCT 즉 적혈구용적은 혈액 안에서 차지하는 적혈구의 비율을 알아내는 검사이기 때문에 혈액이 어느정도로 농축이 되어 있는지를 판단하는 지표라고 볼 수 있어요. 따라서 HCT 수치로 보통 탈수증이나 다혈증, 빈혈 등을 진단하는데 사용을 한다고 하네요.
HCT 정상수치의 범위는 남성과 여성이 약간 다르고, 나이에 따라서도 수치가 달라질 수 있다고 해요. 일반적으로 성인남자의 경우 40 – 50% 가 정상범위이고, 성인 여자의 경우 남자보다 약간 낮은 38 – 47% 가 정상범위의 수치라고 할 수 있다고 하네요.
– 성인남자 hct 정상 수치 : 40 – 50 % – 성인여자 hct 정상 수치 : 38 – 47 %
15세 미만의 어린이는 hct 정상수치가 성인보다 낮은데요. 15세 미만의 경우 hct 정상범위는 32 – 42 퍼센트라고 해요. 나이와 성별에 따라 hct 정상범위가 조금씩 다르니 성별과 나이로 구분해서 정상 여부 확인을 해야 할 것 같아요.
hct 수치가 정상범위를 넘어간다면?
hct 수치가 높다면 탈수증이 의심된다고 해요. 탈수증이 생기면 혈액내의 적혈수 퍼센트가 높아지게 된다고 하네요. hct 수치가 탈수증에 의해 높아진 것이라면 물을 마셔 수분공급을 해 주게 되면 hct가 정상범위로 돌아가게 되는 적절한 수분공급이 필요하다고 할 수 있겠어요.
탈수증 이외에도 다혈증으로 인해 hct 수치가 정상범위보다 높게 나올 수 있는데요. 다혈증이란 혈액 중 적혈구 비중이 높아서 혈액이 끈적끈적한 상태가 된 것이라고 볼 수 있어요. 심장질환이나 만성 호흡기질환으로도 다혈증이 발생할 수 있다고 하네요.
hct 수치가 정상범위보다 낮으면 빈혈에 의한 경우일 수 있다고 해요. 빈혈일 경우 혈액 내의 적혈구 수치가 정상보다 낮아지게 되어 hct 수치가 낮게 나오게 된다고 하네요. 또 출혈에 의해서도 hct 수치가 정상범위보다 낮게 나오게 된다고 해요.
혈액검사 결과를 통해 알수 있는 hct 수치는 혈액 중 적혈구의 비중을 의미하는 것으로 수치가 높을수록 혈액 중 적혈구 양의 비율이 높아 혈액이 끈적한 상태로 되어 있는 것이고, 낮을수록 혈액 내의 적혈구 비율이 낮아 피가 묽은 상태인 것으로 이해하면 될 것 같아요. 정상수치보다 높으면 탈수증이나 다혈증을 의심할 수 있고, 낮다면 빈혈이나 출혈이 원인이 될 수 있다고 하니 참고해 주세요. 항상 생각하는 것이지만 아프기 전에 몸 관리를 잘 해서 건강한 상태로 생활할 수 있는 것이 가장 중요한 일인 것 같아요. 오늘도 행복한 하루 보내세요.
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혈액 구성 요소
헤마토크릿(hematocrit, Ht, Hct)은 혈액에서 적혈구가 차지하고 있는 용적의 비중을 백분율로 표시한 것이며, 이것을 구하는 검사 명칭이기도 하다. 다른 이름으로 적혈구 용적 백분율(packed cell volume, PCV)이라고도 한다. 일반적으로 남자는 45% 내외, 여자는 40% 내외를 정상으로 본다.[1]
이 검사를 통해 얻은 값은 적혈구 증가증 및 빈혈의 정도를 파악하는 척도가 된다. 적혈구 증가증이나 빈혈은 생명을 위협할 수 있으며, 또한 이 검사는 시행하는데 매우 간편하고 정확도가 높기 때문에 헤모글로빈 농도, 백혈구 계수, 혈소판 계수 등과 함께 일반 혈액 검사의 한 항목으로 포함되어 있다.
측정 방법 [ 편집 ]
적혈구 용적 백분율
헤마토크릿을 측정하는 방법으로는 크게 직접 측정하는 방법과 자동혈구계산기를 이용해 적혈구에 발생하는 전압 변화를 측정해 산출하는 자동혈구계산기법 두 가지를 이용하는데, 일반적인 병원에서는 자동혈구계산기법을 가장 많이 이용한다.
직접 측정하는 방법은 내부에 헤파린이 발라져 있는 모세관을 10,000 RPM으로 5분간[2] 원심분리하여 측정하는 마이크로헤마토크릿법(microhematocrit)과 항응고제인 EDTA가 포함된 혈액을 Wintrobe tube에 넣고 원심분리하여 측정하는 Wintrobe법 두 가지가 있다. 혈액을 모세관에 넣고 원심분리하면 두 층으로 나뉜다. 농축된 적혈구의 부피를 전체 혈액 표본 부피로 나눈 것이 PCV이다. 관을 사용하였기 때문에 각 층의 길이를 재서 계산하면 된다.
현대적인 장비를 갖춘 실험실에서는 자동혈구분석기를 이용한다. 평균적혈구용적에 적혈구 수를 곱하여 계산한다. 적혈구 사이에서 빠져나가지 않은 혈장이 소량 존재하는 PCV와 비교하면 헤마토크릿이 약간 더 정확하다. g/dL 단위로 나타낸 헤모글로빈 농도에 3을 곱하고 단위를 제거한 값은 %로 나타낸 헤마토크릿 추정치에 근사한다.[3]
혈액 채취자가 부주의하여 농축된 적혈구나 혈액을 주입하고 있는 정맥주사선 가까이에서 실험 표본 혈액을 채취하는 경우가 있다. 이 경우에 헤모글로빈은 혈액에 희석되어 순환하고 있지 않기 때문에 환자의 실제 헤모글로빈 수치로 볼 수 없고, 세포가 과다하게 많아서 헤마토크릿이 인위적으로 높아질 것이다. 반대로 식염수나 다른 액체가 공급되는 환자는 혈액이 희석되어 헤마토크릿이 낮아진다.
상승 요인 [ 편집 ]
뎅기열 환자는 헤마토크릿이 높아지면 뎅기열 쇼크 증후군 위험 징후로 본다.
골수가 과도한 적혈구를 생산하는 골수증식질환인 진성적혈구증가증이 있을 때 헤마토크릿이 증가한다.
만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 및 저산소증과 관련된 기타 폐 상태에 따라 적혈구 비율이 높아질 수 있다. 이는 저산소증에 반응하여 신장에서 에리트로포이에틴(EPO) 발현이 증가하여 나타나는 현상이다.
전문 운동선수의 헤마토크릿은 혈액 도핑이나 에리트로포이에틴 사용을 검사하는 수단 중 하나이다. 개인차를 감안하여 헤마토크릿을 해당 선수의 장기간에 걸친 헤마토크릿 자료와 대조하고, 이 때 인구 내에서 나타날 수 있는 최대 기대값, 혈액 응고로 인하여 뇌졸중이나 심장마비 위험이 높아지는 헤마토크릿 값을 최대허용량 절대치로 정한다.
합성대사 남성화 스테로이드(AAS)를 사용하는 것 또한 적혈구 양을 증가시키고, 따라서 헤마토크릿에 영향을 미친다. 볼데논(boldenone)과 옥시메톨론(oxymetholone) 등이 이에 포함된다.
탈수 상태에서 헤마토크릿이 높아질 수 있다.
모세혈관 누출 증후군(capillary leak syndrome)은 혈장이 때때로 순환계 바깥으로 유출되는 증상이 있으므로 헤마토크릿 값이 비정상적으로 높아질 수 있다.
수면 무호흡증 또한 헤마토크릿을 높이는 것으로 알려져 있다.
하강 요인 [ 편집 ]
평균적혈구용적(MCV)과 적혈구크기분포폭(RDW)은 헤마토크릿이 정상보다 낮을 때 유용하게 쓰인다. 헤마토크릿은 단순히 적혈구가 혈액에서 차지하는 부피를 나타내는 지표이기 때문에 급성 혈액 손실의 경우 일반적으로 헤마토크릿의 변화로 나타나지는 않지만, 임상의는 평균적혈구용적과 적혈구크기분포폭 값을 통하여 혈액 손실이 만성인지 급성인지 결정하는 데에 도움을 받는다. 평균적혈구용적은 적혈구의 크기를, 적혈구크기분포폭은 적혈구 집단의 크기 변화를 상대적으로 나타내는 값이다. 헤마토크릿과 평균적혈구용적이 작고 적혈구크기분포폭이 크면 만성 철 결핍성 빈혈로 적혈구생성 동안 헤모글로빈이 비정상적으로 합성된다.
빈혈이 발생할 가능성이 높은 사람들은 아래와 같다.
철을 적절히 섭취하지 못하는 젖먹이
성장기의 어린이. 적혈구 양이 증가하면서 철 요구량이 증가하는 속도를 따라가지 못하는 경우
월경 중인 여성
임신 중인 여성
충분한 에리트로포이에틴을 분비하지 못하는 만성신장질환자. 에리트로포이에틴은 적혈구 증식을 촉진하고 골수에서 적혈구 계보에 있는 세포가 죽지 않도록 한다. 따라서 적혈구 계보에 있는 세포들은 계속해서 성숙하여 골수를 빠져나와 적혈구가 된다.[4]
오차 [ 편집 ]
공통 : 측정하고자 하는 혈액이 채혈된 후 실온에서 6~24시간 정도 방치될 경우 정상치보다 이 값이 증가할 수 있다.
어원 [ 편집 ]
헤마토크릿(hematocrit)이라는 용어는 “피”를 뜻하는 haima(고대 그리스어: αἷμα)와 “판단”을 뜻하는 kritēs(고대 그리스어: κριτής)에서 유래하였다. 1891년 웁살라의 망누스 블릭스(스웨덴어: Magnus Blix)가 낙농업에서 쓰이는 lactokrit을 본따 고안하였다.[5][6]
각주 및 참고 문헌 [ 편집 ]
표준 임상혈액학, 변대훈 외 15명, 대학서림 (2011)
외부 링크 [ 편집 ]
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