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An infection way of herpetic stomatitis ‘헤르페스성 구내염’, 뽀뽀로도 감염된다!?
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입안에 염증 – IMC – 건강정보
물집이 생긴 부위에는 가려움, 통증, 감각 저하가 동반됩니다. 헤르페스구내염은 아프타성구내염과 마찬가지로 영양 섭취, 휴식과 대증적 치료를 시행하면 대부분 1~2주 …
Source: www.inha.com
Date Published: 4/9/2022
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수족구 바이러스에 의한 포진성 구협염과 감별해야 할 질환
간단히 말씀드리면 1) 아프타 구내염은 스테로이드 치료를, 2) 헤르페스성 구내염은 아시클로버(acyclovir)라는 항바이러스제를, 3) 편평태선은 치료 없이 …
Source: m.blog.naver.com
Date Published: 10/4/2021
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일상 속 흔한 ‘입병(구내염)’…꼭 피곤해서만은 아냐 – 헬스경향
구내염은 바이러스 및 진균감염, 세균성, 영양결핍, 자가면역질환 등 발병원인이 다양하며 증상이 나타난 기간(급성, 만성), 과거 병력(원발성, 재발성), …
Source: www.k-health.com
Date Published: 10/8/2022
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구내염 Stomatitis | 건강정보 – 연세대학교 의과대학
헤르페스바이러스가 구강 점막을 침범하면 입안에 물집이 생기고 점막이 벗겨지는 포진성 치은구내염이 생겨요. 피곤할 때 흔하게 나타나는 아프타성 …
Source: medicine.yonsei.ac.kr
Date Published: 12/9/2022
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구내염 – 나무위키:대문
재발성 아프타성 구내궤양3.2. 헤르페스성 구내염3.3. 칸디다증. 4. 증상5. 치료. 5.1. 연고류5.2. 알보칠5.3. 패치류5.4. 가글5.5. 병원 진료5.6.
Source: namu.wiki
Date Published: 6/14/2021
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침삼킴부터 말하는 것까지 불편한 통증을 유발하는 구내염
구내염 가운데 일상에서 가장 흔히 볼 수 있는 것으로는 재발성 아프타 구강궤양이다. … 헤르페스 바이러스에 의해 나타나는 헤르페스 구내염은 입술, 입천장, …
Source: www.yuseongsunhospital.com
Date Published: 4/24/2022
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주제에 대한 기사 평가 헤르페스 성 구내염
- Author: MBClife
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- Date Published: 2016. 3. 23.
- Video Url link: https://www.youtube.com/watch?v=tmefT6e3CU4
인하대병원
어느 날 갑자기 입안에 나타나 아릿하고 쓰린 통증을 불러일으키는 구내염. 구내염은 혀 뿐만 아니라 입 점막, 입술 어디에나 생길 수 있는데, 타는 듯한 통증을 특징으로 합니다. 밥을 먹거나 말할 때마다 입안에 통증이 발생하니 일상생활에 큰 불편을 초래하죠.
일반적으로 구내염은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등에 의해 생기는 질환으로 알려져 있습니다. 스트레스, 피로, 호르몬 변화, 비타민·철분·엽산의 결핍 등이 면역력 저하를 일으켜 구내염의 발병 위험을 높입니다. 이외에도 실수로 볼을 씹어 외상이 생겼거나, 알레르기 등으로 구내염이 생기기도 합니다.
구내염은 남녀노소 누구나 걸릴 수 있습니다. 하지만 누군가는 쉽게 낫는가 하면, 누군가는 빈번하게 지속되는 구내염에 고통받기도 하죠. 그런데, 이러한 구내염에도 종류가 있다는 것, 알고 계셨나요? 구내염은 모양에 따라 이름, 원인, 대처법이 다릅니다. 정확한 원인을 찾고 그에 맞는 대처법을 적용해야 더 빠르게 호전된다는 이야기죠.
│아프타성구내염
점막에 1cm 미만의 하얗고 둥근 염증이 1~3개씩 생긴다면 재발성 아프타성구내염을 의심해볼 수 있습니다. 구내염 중에서도 가장 흔한 질환으로, 흔히 면역력이 떨어진 상태에서 입 안쪽 점막에 상처가 나서 염증으로 발전하게 됩니다.
만일 아프타성구내염이 생겼다면, 비타민B12나 철분 등을 보충제로 복용하고, 충분한 휴식을 취하면서 신체의 면역력을 높이는 것이 중요합니다. 아프타성구내염은 별다른 조처를 하지 않아도 1~2주 정도면 증상이 사라집니다. 하지만 염증 탓에 일상생활에 불편을 겪는다면, 약국에서 아프타성구내염 치료제를 구입해 바르는 것이 도움이 됩니다. 단, 통증이 너무 심하거나, 시간이 지나도 증상이 호전되지 않는다면, 병원을 찾아 적절한 진료를 받는 것을 권고해드립니다.
│헤르페스성 구내염
아프타성구내염 다음으로 흔하게 발생하는 구내염이 헤르페스성구내염입니다. 주로 입술이나 입술 주위에 2~3mm의 작은 수포가 여러 개 생기는 것을 특징으로 합니다. 헤르페스바이러스에 감염되어 발생 하는데요. 바이러스에 감염된 사람의 면역력이 떨어지면, 바이러스가 활동하면서 증상이 나타납니다. 물집이 생긴 부위에는 가려움, 통증, 감각 저하가 동반됩니다.
헤르페스구내염은 아프타성구내염과 마찬가지로 영양 섭취, 휴식과 대증적 치료를 시행하면 대부분 1~2주 내에 증상이 호전됩니다. 다만, 증상이 너무 심한 경우에는 아시클로비어 성분의 항바이러스 연고를 바르면 도움이 됩니다. 아울러 구내염은 전염성이 있으므로, 구내염에 걸린 사람은 다른 사람과 식기, 수건 등을 함께 사용하지 않도록 주의합니다.
│칸디다성구내염
헤르페스 구내염 (herpetic stomatitis) – 수족구 바이러스에 의한 포진성 구협염과 감별해야 할 질환
헤르페스 구내염 (herpetic stomatitis) – 수족구 바이러스에 의한 포진성 구협염과 감별해야 할 질환
다음 글은 2020년 5월 8일 다음 글로 업데이트 되었습니다.
더운 여름이 지나가고 점차 시원한 가을이 다가오고 있습니다.
날씨가 시원해지면서 7월을 정점으로 했던 포진성 구협염의 유행은 점차 사라지고 있습니다.
그런데 이와 유사한 헤르페스성 구내염은 연중 발생합니다.
그래서 오늘은 어떻게 보면 유사하지만 반드시 감별 진단해야 하는 이 두 질환에 대해서 알아보도록 하겠습니다.
1. 정의
우선 용어 정의부터 정리해 보도록 하겠습니다.
올해 7월 많이 유행했던 포진성 구협염은 그 이름이 복잡하기 때문에 일부 의사들은 ‘구내염’이라고 간단히 표현하기도 합니다.
그런데 구내염은 입안에 발생하는 여러 가지 다양한 질환들을 지칭합니다.
네이버에서는 구내염을 “구내염이란 세균, 바이러스, 곰팡이 등에 의한 감염으로 인해 입 안 점막(혀, 잇몸, 입술과 볼 안쪽 등)에 염증이 생기는 질환”이라고 서술하고 있습니다.
여기에는 아프타성 구내염(aphthous stomatitis), 헤르페스성 구내염(herpetic stomatitis), 편평태선(leukoplakia), 아구창(oral thrush) 또는 구강 칸디다 (candida stomatitis) 등이 있습니다.
그런데, 수족구 바이러스에 의해 발생하는 포진성 구협염 또는 헤르팡지나 (herpangina)도 편의상 구내염으로 표현하기도 한다는 것입니다.
입 안에 염증이 생기고 아프다는 공통점이 있지만, 이들 질환은 각기 치료법이 다르기 때문에 감별 진단이 중요합니다.
간단히 말씀드리면 1) 아프타 구내염은 스테로이드 치료를, 2) 헤르페스성 구내염은 아시클로버(acyclovir)라는 항바이러스제를, 3) 편평태선은 치료 없이 경과 관찰을, 4) 구강 칸디다는 디푸루칸과 같은 항진균제를, 5) 헤르팡지나는 진통과 해열제 등의 대증 치료를 각각 합니다.
매년 봄에서부터 여름철에 유행하는 포진성 구협염에 대해서는 이미 작년에 설명을 드린 바 있으니 참조하시기 바랍니다.
2. 임상 양상
헤르페스 구내염는 계절적 유행 양상을 보이지 않고 1년 내내 산발적으로 발생합니다. (포진성 구협염은 뚜렷한 계절적 유행 양상을 보입니다)
약 90% 정도가 단순포진 바이러스 1형 (herpes simplex virus type 1)에 의해서 발생하는데, 대부분 6세 미만의 어린 아이에서 질환이 발생합니다.
<단순포진 바이러스(herpes simplex virus)의 전자 현미경 사진>
바이러스에 감염된 많은 아이들이 증상이 나타나지 않기도 하지만, 고열과 함께 잇몸이 붓고, 피가 나고, 발적된 작은 궤양이 입안 전체에 납니다.
아이들은 매우 아파하고 먹지 못해서 탈수되어 힘들어 하는 경우가 많습니다. 침을 삼키기도 힘들어 침을 질질 흘리기도 하고, 칫솔질을 하면 피가 벌겋게 나와서 부모님들이 많이 놀래기도 합니다.
이 질환은 매우 전염성이 높으며, 단순이 입이 아프고 잘 먹지 못해서 탈수되는 가벼운 문제에서 심하면, 드물지만 생명을 위협할 수도 있는 헤르페스성 뇌염(herpetic encephalitis)의 합병증을 일으킬 수도 있습니다.
3. 진단
가장 실용적인 방법으로 PCR법을 이용해서 진단합니다.
바이러스를 배양하거나 바이러스 항원이나 항체를 측정해서 진단하는 방법도 있습니다.
그러나 이러한 진단법들은 결과가 나오는데 수 일이 소요되므로 임상적으로 의심되는 경우에 진단 결과를 기다리는 것 보다는 빠르게 치료제를 사용하는 것이 현명합니다.
3. 감별진단
헤르페스 구내염은 가끔 포진성 구협염과 비슷해 보일 수도 있지만, 대부분은 임상적으로 뚜렷하게 구별됩니다.
포진성 구협염은 2-3일 열이 심하게 나다가 떨어지는 양상을 보이지만, 헤르페스 구내염은 열이 좀 더 길어서 3-7일 정도 심하게 납니다.
가장 큰 감별점은 포진성 구협염이 입안의 뒤쪽 부분인 목젖 부위와 연구개 등에 궤양이 집중되는 것과 달리, 헤르페스 구내염은 입안 전체적으로 혓바닥 앞쪽에서부터 입안 점막, 잇몸, 입천장, 입술, 입 주변 피부 등등에 전반적으로 궤양과 발적이 나타납니다.
다음은 각 구내염의 대표적인 사진들입니다.
<헤르페스 구내염 - 입술의 궤양과 잇몸의 발적 및 입주변 피부의 수포>
<헤르페스 구내염 - 잇몸의 발적과 입안의 발적된 궤양들>
<포진성 구협염(herpangina) - 입안의 뒷 부분이 목젓 부위에 국한된 궤양들>
<아프타 구내염(aphthous stomatitis) - 재발하는 병력으로 감별>
<편평 태선 - 좀더 만성적인 상태>
<아구창(oral thrush) 또는 구강 칸디다증(oral candidiasis)>
4. 치료
우선 아이가 열이 높고 잘 먹지 못하는 증상에 대해서 대증 치료를 합니다. 해열제를 쓰고, 탈수가 심하거나 계속 잘 먹지 못할 것이 의심된다면 입원해서 수액을 맞아야 할 수도 있습니다.
아파서 먹기 힘들기 때문에 찬 음료나 아이스크림 요거트와 같이 좀 덜 아픈 음식을 먹이는 것도 방법입니다.
헤르페스 바이러스는 아시클로버(acyclovir)라는 항 바이러스제가 있습니다. 특히, 이 약은 질환이 발생하고 72시간 이내에 사용해야 좋은 효과를 기대할 수 있습니다.
대부분의 경우 병원에 방문해서 진단을 위한 검사를 하고 이 결과가 나오는 것은 증상 발현 후 72 시간 이후가 되기 때문에, 의료진들은 이 병에 대해서 잘 인지하고, 의심되면 빠르게 항바이러스제를 적절히 투여하는 것이 필요합니다.
일상 속 흔한 ‘입병(구내염)’…꼭 피곤해서만은 아냐
원인에 따라 다양한 종류로 나뉘어
쉽게 안 낫고 없어졌다 생겼다 반복 시엔
정밀검사 후 정확한 원인 찾아 치료해야
구내염은 면역력이 떨어지거나 몸이 피곤하면 누구나 한 번씩 겪을 수 있는 흔한 질병이다. 하지만 발병원인이 다양해서 구내염이 쉽게 낫지 않고 재발이 잦다면 정밀검사를 통해 정확한 원인을 찾아야한다(사진=클립아트코리아).
여러 가지 보건 이슈와 변덕스런 환절기 날씨로 피곤함을 호소하는 사람들이 많다. 몸이 피곤하면 다양한 이상증상이 나타날 수 있는데 그중 흔하지만 놓치기 쉬운 것이 바로 ‘구내염’이다.
구내염은 입안에 물집이 잡히거나 궤양이 생기는 것으로 대부분 잘 쉬고 잘 먹으면 저절로 낫는다. 하지만 바이러스, 세균성, 진균감염, 영양결핍, 자가면역질환 등 생각보다 발병원인이 다양해서 세심한 증상 관찰과 정확한 원인 파악이 중요하다.
구내염은 바이러스 및 진균감염, 세균성, 영양결핍, 자가면역질환 등 발병원인이 다양하며 증상이 나타난 기간(급성, 만성), 과거 병력(원발성, 재발성), 나타나 있는 병소의 개수(단발성, 다발성)에 따라 세분화해 진단할 수 있다(사진=클립아트코리아).
■구내염의 다양한 얼굴
▲아프타성 구내염=가장 흔한 구내염으로 다른 데는 아무 이상이 없고 1년에 2~3차례 정도 입안에만 궤양이 발생하는 것이 특징이다.
강동경희대병원 구강내과 박혜지 교수는 “아프타성 구내염은 대부분 1cm 미만의 작은 둥근 모양의 궤양이 2~4개 생겼다가 2주 이내 저절로 낫는 경우가 많다”며 “하지만 1cm 이상의 깊은 궤양이 몇 주에서 몇 달까지 가는 경우도 있어 이 경우에는 적극 치료가 필요하다”고 말했다.
발병원인으로는 유전적요인, 면역이상, 담배 등이 꼽힌다. 한때는 바이러스가 원인이라고 여겨졌지만 많은 연구에서 관련성이 없다고 입증돼 바이러스성 구내염과 정확한 감별이 필요하다. 영양소가 비효율적으로 흡수되는 흡수불량증후군과 자가면역질환인 베체트병 때문에 생기는 경우도 많다.
국민건강보험 일산병원 이비인후과 김지훈 교수는 “특히 구내염이 생겼다 없어졌다를 반복하면 베체트병을 의심해볼 수 있다”며 “베체트병은 궤양이 구강뿐 아니라 눈에도 나타날 수 있어 최대한 빨리 진단해 치료하는 것이 중요하다”고 강조했다.
▲단순포진 바이러스(헤르페스) 구내염=단순포진 바이러스에 감염돼도 구내염이 흔히 발생한다. 아프타성 구내염은 궤양이 입안 부드러운 점막(볼 안쪽 점막, 입술 안쪽 부분)에 생기는 반면 단순포진 바이러스는 상대적으로 딱딱한 부분, 즉 입천장이나 혀의 까끌한 면 등에 발생한다. 1~5mm의 작은 궤양이 여러 개 생기는 것 또한 차이점이다.
단순포진 바이러스에 의한 구내염으로 진단되면 항바이러스제 등을 복용해야한다. 박혜지 교수는 “이때 아프타성 구내염과 혼동해 스테로이드제제를 사용하면 증상이 더 번질 수 있다”며 “또 전염성이 있기 때문에 생활 속에서 타인에게 옮기지 않도록 주의해야한다”고 말했다.
술과 담배는 구간건강을 해치는 가장 위험한 요인이다. 꼼꼼한 양치질과 더불어 과음을 피하고 금연하는 것이 가장 기본적인 구강건강관리법이다(사진=클립아트코리아).
▲바리셀라 조스터 바이러스 구내염=어린 시절 수두를 유발하는 바이러스로 한 번 감염됐다 낫더라도 신경절에 잠복해있다 면역력이 떨어지면 다시 활성화돼 대상포진을 일으킨다.
보통 대상포진 하면 피부에 띠 모양의 수포 등이 나타날 것이라고 생각하지만 바이러스가 구강 안면영역의 삼차신경에까지 이환되면 안면 중앙부와 윗입술, 입천장 등에 타는 듯한 통증과 함께 여러 개의 궤양이 띠를 이루면서 나타난다. 수포와 궤양이 시작되기 전에 겪는 통증 때문에 치수염으로 잘못 진단되면 불필요한 치과치료를 받게 될 수도 있어 더욱 각별한 주의가 필요하다.
▲캔디다 진균 감염 구내염=정상 구강 내 세균총의 일부인 캔디다 진균에 의해 발생한다. 궤양은 보통 구강 안쪽 점막표면에 백색, 밝은 적색 등 다양한 형태로 나타나며 구강 내 화끈거림, 미각이상, 떫은맛 등의 증상을 유발한다. 캔디다증 감염은 진균 감염이 원인이기 때문에 항진균제로 치료한다.
김지훈 교수는 “구내염은 누구나 흔히 걸릴 수 있고 대개 충분한 휴식을 취하면 낫는 병이지만 2~3주 이상 지속되면 반드시 확인이 필요하다”고 강조했다. 이어 “특히 구강건강에 있어서는 술, 담배가 가장 위험한 인자로 과음을 피하고 금연해야하며 항상 청결하게 구강위생을 관리해야한다”고 덧붙여 조언했다.
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