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비의료 건강관리서비스 인증제도 시범사업 설명회
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비 효과적 건강 관리

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비 효과적 건강 관리
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당뇨병 cast study 케이스스터디 간호진단, 간호과정 2개: 피부손상 위험성, 비효과적 대처 : 네이버 블로그

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당뇨병 cast study 케이스스터디 간호진단, 간호과정 2개: 피부손상 위험성, 비효과적 대처 : 네이버 블로그
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기본간호학 by 영선 전

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    기본간호학 : 간호과정. 지식부족으로 인한 비효과적 자가건강 관리&불규칙한 생활습관으로 인한 변비. 조원 : 김은영, 오한울 … …
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교보문고 – 문서검색

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교보문고 – 문서검색

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당뇨병 cast study 케이스스터디 간호진단, 간호과정 2개: 피부손상 위험성, 비효과적 대처

Assessment Subjective Data Objective Data

“교환식이가 뭔데요?” “짜게 먹는게 익숙한걸요” “간식을 안먹으면 허전해요.” “운동은 거의 안하죠.” -DM 진단 -HbA1C:00%, 공복 시 혈당: 00mg/dL -교환식이에 대한 교육을 실시한적은 있지만 교환식이에 대해 물어봤을 때 숙지하지 못하고 있음. -신장: 000kg -주로 침대에 앉아있거나 누워있음 -평소 짜고 자극적인 음식을 즐겨 먹고, 입원 중에도 간식을 자주 하는 모습을 보임. -항상 주머니에서 간식을 넣고 다님.

Nursing Diagnosis 부적절한 혈당관리와 관련된 비효과적 대처 NANDA정의: 대상자가 건강문제 해결을 위한 대처 행위를 할 수 없는 상태

Expected Outcome <장기목표> 1) 대상자는 2주 이내 올바른 당뇨식이를 실천한다. 2) 대상자는 퇴원시 정상 혈당을 유지한다. 3) 대상자는 한달이내 2~3kg을 감량한다. <단기목표> 1) 대상자는 3일 이내 당뇨와 관련된 식이 조절의 필요성을 인식할 수 있다. 2) 대상자는 5일 이내 정해진 열량 요구를 맞춰 음식을 선택적으로 섭취할 수 있다. 3) 대상자는 7일 이내 1kg을 감량한다. .

Nursing Intervention Nursing Plan Rationale Nursing Implementation

• 진단적 중재

1.매일 혈당을 4회 측정한다. BST를 매일 측정함으로써 환자에게 혈당관리의 중요성을 자각할 수 있게 하고 정보를 제공한다. ①하루에 4번 혈당을 측정하였다. (6AM-11AM-5PM-10PM)

• 치료적 중재

1.평소 대상자의 식단을 사정한다. 무엇을 먹는지 파악하는게 제일 중요하다. 식단을 사정하면서 대상자 또한 스스로 자신의 문제점을 파악할 수 있다. ①대상자가 매일 식단일기를 적도록 했다. ②식단일기를 검토하면서 대상자에는 스스로의 문제점에 대해 이야기 했다.

2. 간식섭취를 제한하고, 당뇨식이로 총열량 섭취량을 조절한다. 설탕 및 과당같은 경우 혈당을 급격하게 증가시킨다. -당뇨식이를 통해 체중을 감량하고 정상혈당을 유지하기 위함이다. ①대상자는 2100Kcal에 맞춘 당뇨식단을 섭취하도록 했다. ②교환식이를 통해 같은 식품군 내에서 식품을 골라 섭취하였다. ③군것질을 좋아하는 대상자를 위해 점심간식으로 고구마, 우유를 제공하였고 저녁간식으로는 사과, 방울토마토를 제공하였다. ④과당같은 경우 하루 권장량이 25g인데 대상자는 90g으로 대상자가 평소에 좋아하는 간식, 커피 같은 당섭취가 줄여야 함을 강조했다.

3.매일 규칙적인 운동을 하도록 한다. -운동은 근육의 포도당 흡수를 증가시켜, 인슐린 이용을 촉진하여 혈당을 감소시킨다. -체중감소, HDL증가, 중성지방과 콜레스테롤 감소에 영향을 끼친다. ①저강도의 운동부터 시작하여 서서히 운동강도를 증가시키도록 했다. ②하루 40~60분 정도 운동을 실시했다 ③공복 시나 지나친 운동은 저혈당을 발생할 수 있음을 교육했다. ④병원 내 정원을 자주 걷기, 병원 내 맨손체조 등 운동프로그램 연계하였다.

• 교육적 중재

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