Top 10 치매 333 The 97 Latest Answer

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치매 예방하려면 3권장ㆍ3금지ㆍ3활동 333 실천해야

치매 환자에게 ‘나는 당신 편’ 지지 중요

대한치매학회, 치매 단계별 대처법 제시

한국인의 뇌 건강이 적신호다. 유래없이 빠른 고령화로 한국인의 치매 발병률이 높아지고 있어서다. 65세 이상 치매 환자가 2017년 72만명에서 2024년 100만명, 2034년 150만명에 이를 것으로 예측된다(보건복지부).

하지만 치매는 근본적인 치료법이 없는 데다 오해와 편견으로 제대로 치료ㆍ관리 되지 않고 있는 실정이다. 지난 12일은 ‘국제 뇌의 날’이었다. 대한치매학회와 치매에 대한 올바른 치료, 관리 방안을 알아봤다.

100가지 넘는 치매 원인…병 원인 먼저 찾아야

치매(dementia)는 ‘정신이 없는 상태’라는 라틴어 ‘de(out of) + ment(mind) + ia(state of)’에서 유래된 용어다. 병명이 아닌 병적 상태를 뜻한다. 뇌 신경세포가 손상돼 기억력을 포함한 2가지 이상의 인지기능(언어능력, 판단력, 수리력, 기억력, 시지각력, 시공간구성능력, 실행기능장애) 장애로 일상생활을 할 수 없을 때를 말한다.

뇌세포 노화로 인한 알츠하이머병(노인성 치매)이 전체 치매의 50~70%를 차지한다. 이밖에 파킨슨병, 뇌졸중, 우울증, 갑상선기능저하증, 뇌종양, 신경계 감염 등 100가지가 넘는 질환이 치매를 일으킨다. 약물에 의해 인지기능 이상도 치매 원인이 될 수 있다.

이찬녕 대한치매학회 홍보이사(고려대안암병원 신경과 교수)는 “노화가 진행될수록 인지기능 저하를 피할 수 없지만 인지기능이 떨어졌다고 모두 치매는 아니다”라며 “치매는 원인에 따른 병명을 정확히 알아야 적절히 관리할 수 있다”고 했다. 이 홍보이사는 “기억장애를 비롯한 인지기능장애가 있으면 전문의와 상담해 필요한 검사를 진행하고 정확한 진단을 통해 진짜 병을 찾는 것이 무엇보다 중요하다”고 덧붙였다.

“성인병 위험인자 조절ㆍ인지기능 강화 훈련을”

치매는 원인 질환과 함께 진행 단계에 따라 치료ㆍ관리법이 다르다. 하지만 특수한 경우를 제외하고 성인병 위험인자만 조절해도 병을 늦출 수 있다. 또한 뇌의 다양한 인지기능을 자극할 수 있는 인지중재훈련 프로그램을 병행하면 치매 진행을 늦추는 데 효과적이다.

대한치매학회의 일상예찬 프로그램 속 미술치료 등이 대표적이다. 복지부의 ‘치매예방수칙 3.3.3’, ‘진인사대천명’ 운동을 생활 속에서 실천하면 좋다.

‘치매예방수칙 3.3.3’운동은 △3권(권장) 운동ㆍ식사ㆍ독서 △3금(금지) 절주ㆍ금연ㆍ뇌손상 예방 △3행(행동) 건강검진ㆍ소통ㆍ치매 조기발견 등이다.

‘진인사대천명’ 운동은 △[진]땀나게 운동하고 △[인]정사정없이 담배를 끊고 △[사]회 활동을 많이 하고 △[대]화와 대인관계를 많이 하고 △[천]박하게 술은 먹지 말고 적당히 △[명]에 긴 음식인 항산화 물질이 많이 포함된 음식과 오메가-3가 많이 든 음식을 먹자는 것이다.

치매는 ①경도인지장애 ②초기 치매 ③중등도 치매 ④중증 치매 등 단계에 따라 관리법이 조금씩 다르다. 경도인지장애는 가벼운 건망증이 지속되는 단계로, 사회생활에 경미한 장애가 초래된다. 이때는 항산화물질, 오메가-3 등 뇌 건강에 좋은 음식을 먹는다. 저녁에 하루 동안 있었던 일을 기록하고, 내일 약속과 모임을 점검한다. 새로운 공부나 취미를 시작하는 것도 좋다. 대화를 할 때는 정확한 단어를 쓰도록 한다.

초기 치매는 기억력 저하가 심해지는 단계로, 사회생활을 독립적으로 수행하기 어렵다. 그래도 스스로 좋아하는 음식, 옷, 음악 등을 선택하게 한다. 익숙한 생활환경에서 사진을 이용해 기억을 자극하는 것도 도움이 된다. 매일 스스로 약을 챙겨 먹게 하고, 간단한 요리, 집안일, 통화 등 익숙한 일을 하게 한다. 행복했던 순간을 자주 이야기한다.

중등도 치매는 과거 반복적으로 학습한 것만 기억하고 새로운 것은 금방 잊는다. 옷 입기, 청결 유지에 도움이 필요하다. 이 때는 몸의 통증, 불편함을 말할 수 있게 신체 명칭을 숙지하게 한다. 자주 다니는 곳은 혼자 다니게 하되, 주변에 미리 도움을 청해 둔다. 익숙한 활동을 이용해 단어 찾기, 기억, 언어 훈련을 한다. 또한 필요한 것이나 바라는 것을 몸동작, 손동작을 통해 표현하도록 한다.

중증 치매는 사람만 알아 보고, 단편적인 사실만 기억한다. 자주 대소변을 지린다. 이때도 신체 명칭 숙지 훈련을 지속하고, 필요한 것을 몸동작, 손동작으로 표현하게 한다. 단어 찾기, 기억, 언어 훈련을 지속하며, 잘 하지 못하더라도 일을 계속할 수 있게 한다.

비정상인 행동, ‘이해’와 ‘지지’로 대처해야

치매 단계와 상관없이 중요한 것도 있다. 바로 환자가 보호자에게 이해와 지지를 받는다고 느끼게 하는 것이다. 머리 중심에 위치하며 감정 조절을 맡는 변연계는 가장 원시적이며 가장 오래 보존된다.

인간은 인지기능이 발달하기 전부터 본능적으로 감정을 느낀다. 치매일 때 인지기능 변화는 늦게 배운 것, 늦게 체득한 것부터 사라지고, 오래된 기억과 감정을 끝까지 보존된다. 그래서 치매 환자는 나를 지지해 주고 공감해주는 사람에게 호감을 보이고, 그렇지 않은 사람에게 공격적이거나 의심한다.

김승현 대한치매학회 이사장(한양대병원 신경과 교수)은 “치매 환자와 감정적인 교류를 하지 않고는 치매 환자를 적절히 관리할 수 없다”며 “치매 환자가 나타내는 다양한 비정상적인 행동장애에 대처하는 방법은 ‘나는 당신의 편입니다. 나는 당신을 이해하고 지지합니다’라는 감정적 믿음”이라고 강조했다.

권대익 의학전문기자 [email protected]

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알기 쉬운 치매 정보(치매예방수칙 333)

세대별 치매 예방 액션플랜 가족이 가장 힘든 질병 1위 치매

일상 속 작은 노력이 당신과 당신의 가족을 행복하게 합니다. 치매 예방 수칙 3.3.3.

3권(즐길 것) 3금(참을 것) 3행(챙길 것) 청년기 하루 세 끼를 꼭 챙겨 드세요.

하루 세 끼를 거르지 말고, 생선, 채소와 과일이 포함된 건강한 식단을 섭취하는 것이 중요합니다.

하루 세 끼를 거르지 말고, 생선, 채소와 과일이 포함된 건강한 식단을 섭취하는 것이 중요합니다. 평생 즐길 수 있는 취미로 운동을 하세요.

자신이 평생 즐길 수 있는 취미활동으로 운동 하나를 배우는 것이 좋습니다.

자신이 평생 즐길 수 있는 취미활동으로 운동 하나를 배우는 것이 좋습니다. 머리 다치지 않도록 조심하세요.

운동할 땐 보호장구를 반드시 착용하고, 머리를 부딪쳤을 때에는 바로 검사를 받습니다. 장년기 생활습관에서 오는 병은 꾸준히 치료하세요.

생활습관에서 오는 병은 동네의원과 보건소를 통해 꾸준히 관리하는 것이 좋습니다.

생활습관에서 오는 병은 동네의원과 보건소를 통해 꾸준히 관리하는 것이 좋습니다. 우울증은 적극 치료하세요.

우울증이 의심되면 주저하지 말고 병원에서 치료 받는 것이 좋습니다. 노년기 매일매일 치매예방체조를 하세요.

뇌신경을 자극하는 손, 안면근육 운동을 꾸준히 하면 치매예방에 도움이 됩니다.

뇌신경을 자극하는 손, 안면근육 운동을 꾸준히 하면 치매예방에 도움이 됩니다. 여러 사람들과 자주 어울리세요.

복지관, 경로당에 가면 여러 사람들을 만나고 친구를 사귈 수 있습니다.

복지관, 경로당에 가면 여러 사람들을 만나고 친구를 사귈 수 있습니다. 매년 보건소에서 치매조기검진을 받으세요.

보건소에서 60세 이상 치매조기검진을 받습니다. 치매상담콜센터 1899-9988(치매관련 24시간 종합상담)

보건복지콜센터 129

국민건강보험공단 1577-1000 제공 : 보건복지부, 중앙치매센터

(출처:치매정보365(http://www.edementia.or.kr/main/mainStart))

보건복지부와 중앙치매센터가 국민들이 이해하기 쉽고 실천하기 쉽도록 치매예방수칙 333을 선포하였다.

치매예방수칙333은 과학적인 근거에 기반하여, 기존 치매예방 수칙들을 포괄하여 만들어졌으며, 동시에 쉽게 실천 가능하도록 생활밀착형 실천수칙으로 개발되었다.

치매예방 노력은 청년기부터 실천해야 예방 효과가 극대화되므로 치매예방을 위해 실천해야 할 주요 내용을 연령별 수칙으로 만들어 실생활에서 실천하기 쉬운 내용으로 구성되었다.

치매 발병 위험 1/3로 줄이는 333 수칙을 아시나요?

치매예방수칙 3.3.3

전 세계적으로 매년 460만 명이 넘는 치매 환자가 발생하고 있고, 우리나라 역시 65세 이상 인구 10명 중 1명이 치매를 앓고 있다. 치매는 더 이상 남의 일이 아니다. 현재 치매 치료는 회복 가능한 기능을 회복하고, 남아있는 기능을 유지하고, 잃어버린 기능을 보완하는 것에 중점을 둔다. 완치가 어렵기에 사실상 증상 완화와 관리에 더 가깝다.

치매는 무엇보다 예방이 중요하다고 강조하는 이유다. 실제로 전문의들은 일상에서 치매를 유발하는 위험 요인을 줄이고, 올바른 생활 습관을 들이는 것만으로도 치매의 발병 위험을 35%까지 낮출 수 있다. 치매에 대해 막연한 두려움을 갖기보다 오늘부터 치매 위험을 낮추는 생활 속 실천 가이드 3.3.3치매예방수칙을 따라해보자.

일상에서 즐겨야 할 3권(勸)

❶ 운동 : 일주일에 3번 이상 숨이 찰 정도의 고강도 운동을 20분가량 주 3회 이상 하거나 심장이 평소보다 빨리 뛰는 정도의 중강도 운동을 30분가량 주 5회 이상 하는 것이 도움이 된다. 특히 뇌 혈류 개선에 도움을 주는 유산소운동을 꾸준히 하는 것이 좋다.

❷ 식사 : 생선과 채소 위주로 골고루 두뇌에 좋은 ‘브레인 푸드’를 먹으면 인지 건강에 도움이 된다. 오메가 3 지방산이 풍부하고 미네랄과 비타민을 함유한 호두, 항산화 효과가 있는 블루베리, 베타카로틴과 비타민 C를 고루 갖춘 시금치, 커큐민이 풍부한 강황으로 만든 카레 등이 브레인 푸드에 속한다. 지방이 많은 육류나 짠 음식은 치매 위험을 높이니 피해야 한다.

❸ 독서 : 부지런히 읽고 쓰고 독서, 문화생활, 취미 활동 등 좋아하는 지적 활동을 많이 하면 알츠하이머병의 발생 위험을 낮출 수 있다. 낱말 맞추기, 편지 쓰기, 외국어 공부 등 뇌세포를 지속적으로 자극하고 뇌를 활성화할 수 있는 두뇌 활동을 하면 기억력, 주의집중력, 언어능력, 시공간 능력 등을 높일 수 있다.

내 주변에서 멀리해야 할 3금(禁)

❶ 절주 : 술은 3잔 미만 중년 이후 습관적으로 과음을 하는 사람은 노년기에 인지장애를 보일 확률이 2.6배 높아진다. 또한 지나친 음주는 인지기능을 손상시켜 알코올성 치매의 원인이 되기도 한다. 술을 마셔야 한다면 취하지 않게 적당량만 기분 좋게 마시자.

❷ 금연 : 담배는 NO 흡연자의 치매 발병 위험은 비흡연자보다 1.59배 높다. 현재 흡연자라면 비흡연자에 비해 2년 후 알츠하이머 치매에 걸릴 확률이 3배 더 높다. 흡연자가 6년 이상 금연을 실천하면 인지장애 확률이 41% 감소한다고 하니 지금이라도 당장 담배를 끊자.

❸ 뇌손상 예방 : 자나 깨나 머리 보호 외부 충격으로 뇌가 손상되는 경우가 많다. 뇌손상은 치매 확률을 높이므로 머리를 다쳤다면 곧바로 검사를 받아야 한다. 과격한 운동을 하거나 위험 요소가 노출된 장소에서 일한다면 반드시 보호 장구를 착용해야 한다.

나이 들수록 챙겨야할 3행(行)

❶ 건강검진 : 주기적인 몸 관리 당뇨, 고혈압, 비만은 치매 위험을 높이는 주원인이다. 정기적인 건강검진을 통해 혈압, 혈당, 콜레스테롤 수치에 이상이 없는지 점검해야 한다.

❷ 소통 : 하루 한 번 전화하기 활발하게 사회 활동을 하고 지속적으로 사람들과 만나 소통하는 것이 중요하다. 퇴직 이후나 노년에 사회 활동량이 떨어진 사람은 그러지 않은 사람보다 치매 위험이 2배 가까이 높다.

❸ 조기 발견 : 치매 조기 검진 치매는 조기 발견이 중요하다. 초반에 적극적으로 치료하고 관리하면 건강 상태를 오래 유지할 수 있기 때문에 돌봄에 대한 부담도 줄어든다. 만 60세 이상은 매년 보건소에서 진행하는 치매선별검사를 무료로 받을 수 있으니 놓치지 말자.

기획 문수진 참고자료 중앙치매센터 사진 셔터스톡

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