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하지만 증상이 초기일 수록 비수술적 요법으로도 충분히 치료가 가능합니다. 혈전성 외치핵의 통증이나 부종, 추혈 등은 온수 좌욕이나 약물을 통해 일시적인 효과를 볼 수 있습니다. 일상생활에 지장이 없을 경우 식습관 관리, 배변습관 관리 등을 통해 보존적치료를 하며 관리할 수 있습니다.
혈전성 외치핵 있을 때, 수술 치료만이 답일까? : 네이버 블로그
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급성 혈전성외치핵의 효과적인 치료 : 네이버 포스트
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약학정보원
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혈전성 외치핵 원인과 치료 및 예방법
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혈전성 외치핵 원인과 치료 및 예방법
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설사 치질, 급성 치핵(혈전성 외치핵) 관리와 치료법
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치핵 – 소화 장애 – MSD 매뉴얼 – 일반인용
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(치질)
치핵의 원인
치핵의 증상
치핵의 진단
치핵의 치료
플레이플러스- 항문 괴롭히는 혈전성 외치핵? … 어떻게 관리할까
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편한마디 정형외과
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항문 주위의 혈액순환이 저해되어 혈관이 확장(즉 상하치정맥의 울혈)되는 것이 치질의 원인이다. 즉 항문 주위의 문맥계 · 정맥계의 정수압의 증가가 치질과 관련이 있다. 치질을 유발하는 요인으로는 변비, 만성 설사 등 배변 습관, 장시간 서 있거나 앉아서 생활하는 경우, 직립 자세, 임신, 유전적 요인, 식이성 섬유의 섭취 등 식이습관의 차이, 생활습관의 차이 등이 있다.
치핵(치질)은 항문직장 부위의 혈관, 조직 및 이를 감싸고 있는 피부가 거대한 덩어리를 형성한 것을 말한다.
혈전성 외치핵 (항문혈종) : 대개 배변시 무리한 힘을 가하여 외치정맥의 하나가 파열되어 혈액이 피하조직으로 유출되고 응고되어 팽팽한 융기부(혈전)를 형성한 것. 통증은 지속적이지만 배변시나 앉을 때 더 심해진다.
항문개구부 밖의 피부로 덮인 부위(즉 외치정맥총)에 나타나는 치핵. 통증이 갑자기 시작되며, 특히 혈전 등의 원인으로 치핵의 부피가 갑자기 증가하면 심한 통증이 나타나게 된다.
항문관 및 하부직장의 점막에 덮여있는 정맥총(상치정맥총)과 정맥류가, 반복되는 통변과 복압상승으로 간문맥압의 상승과 항문괄약근의 이완이 초래되어 항문내 또는 바깥으로 돌출된 것. 출혈을 동반한 경우가 많고 탈홍이 종종 나타나며, 통증이 있는 경우는 드물다.
항문 주변에 혈액응고로 형성된 덩어리가 존재하며 통증이 급성으로 나타나 지속된다. 외치핵에서 급성 혈전이 생성되거나 그 혈전이 파열된 경우 출혈이 나타난다.
가장 흔한 증상은 선명한 붉은 혈액이 대변이나 휴지에 묻어나오는 것이다. 발생부위인 치상선 상부에는 감각신경이 분포되어 있지 않으므로 합병증이 없는한 통증은 동반되지 않는다. 그러나, 2도 이상 내치핵에서 치핵이 항문 밖으로 돌출되는 경우 통증이 나타날 수 있다.
항문이 가렵거나 화끈거림, 항문주위의 염증, 통증, 붓는 등의 증상이 나타날 수 있으며 불쾌감을 느낄 수 있다. 출혈이 있는 경우, 대변이나 점액이 삼출되는 경우, 치핵이 항문 밖으로 돌출되는 경우(탈출성 내치핵), 혈전성 치핵(외치핵이나 복합치핵에서 갑자기 심한 통증이 나타나 지속되는 경우 혈전 생성의 징후일 수 있다) 같은 증상이 존재하는 경우에는 심각한 질환이 없는지 검사가 필요하고 보다 적절한 치료를 위하여 의사의 진찰을 받아야 한다.
치료
혈전성 외치핵 원인과 치료 및 예방법
혈전성 외치핵 원인과 치료 및 예방법
치질은 항문에 있는 혹 또는 덩어리로 크게 내치핵과 외치핵으로 나뉘는데, 항문관 안쪽에 생긴 것을 내치핵, 항문 개구부 바깥 피부로 덮인 부위에 나타나는 것을 외치핵이라고 합니다. 또한, 내치핵은 보통 통증이 없지만, 혈전성 외치핵과 같은 외치핵은 심한 통증이 느껴지기도 합니다. 또한, 치핵이 아닌 피부가 늘어져서 튀어나온 것처럼 보이는 췌피가 있는데, 늘어진 피부가 치핵이 호전된 후에도 늘어진 채로 남아있는 것입니다.
치핵 증상
혈전성 외치핵처럼 항문과 외측에 나타나는 외치핵은 항문 부근에서 발생해 매우 민감한 피부로 덮여 있는데, 만성화된 것과 급성으로 혈류가 막혀 혈전을 형성한 혈전성 외치핵이 있습니다. 또한, 치핵은 부종이나 염증이 있을 때 가렵거나 아프지만 대부분 증상이 없고 피부가 처지거나 증상 없이 솟아오르기도 합니다. 하지만 항문 근처에서 혈전이 발생해 외치핵이 되면 붓고 아프게 되며 덩어리 지고 터지면 피가 나기도 합니다.
치질 종류
치질은 여러 가지 대장·항문 질환을 통합해 부르는 말로 혈관덩어리가 항문 밖으로 돌출되는 형태로 나타나는 치핵과 항문 점막 조직이 찢어지는 것을 일컫는 치열, 항문관 감염 때문에 염증으로 인해 농양이 생기는 항문 농양과 이 농양이 오래돼 밖으로 터져 나와 항문선 안쪽과 항문 주위 피부 바깥쪽으로 터널이 생겨 터널을 통해 고름과 분비물을 배출하는 치루, 항문 주변에 가렵고 타는듯한 화끈거림을 유발하는 항문 소양증 등으로 구분할 수 있습니다.
혈전성 외치핵 증상 및 치료
혈전성 외치핵은 다른 외치핵이나 내치핵과 달리 심한 통증을 유발합니다. 혈전성 외치핵은 항문 밖에서 발생하는 치질로 항문 밖의 혈관에 혈전 덩어리가 가득 차 창문 근처에 콩알처럼 작고 단단한 덩어리가 형성되는데 통증 때문에 일상생활이 힘들어질 수 있으며 심한 통증을 호소하는 이들이 많습니다. 외치핵이 심하지 않다면 보전적 치료를 할 수 있지만, 통증이 심한 외핵은 외과적 수술을 통해 치료할 수 있습니다.
치질은 보통 초기에는 통증이 없는 출혈 증상만 나타나지만, 증상이 심해지면서 혈관 덩어리가 항문 밖으로 빠져나갔다가 다시 들어가며 심할 경우 원래 위치로 돌아가지 못하고 손으로 밀치거나 밀어 넣어도 정상으로 돌아가지 못하기도 합니다. 또한, 치질의 증상이 심하지 않으면 배변 습관의 변화, 식습관 변화, 항문 진정, 약물치료 등을 통해 호전되지만 악화하면, 수술적인 치료를 피할 수 없게 되기도 합니다.
외치핵 원인
겨울철에 흔히 발생하는 혈전성 외치핵은 항문 바깥쪽에 형성된 치질로 항문 주변 혈관이 막히거나 터지면서 발생합니다. 또한, 혈전성 외치핵은 항문 밖 출입구 주변에 발생하며 혈전이 반복적으로 발생하거나 혈관이 확장되면서 피부가 처지는 증상을 보이기도 합니다. 특히 항문 내 혈관 조직은 추위에 민감해서 겨울철 한파로 항문 주변 모세혈관이 수축해 혈액순환이 잘 안 되면서 나타나기 쉽고 증상이 반복될수록 통증도 심해지게 됩니다.
항문 주변이 따갑거나 가려운 경우, 통증, 불편함 등을 느낀다면 외치핵일 가능성이 큽니다. 치질의 원인은 다양하지만, 식이섬유 섭취 부족, 만성 변비나 설사로 인한 배변 시 과도한 힘, 변기에 오래 앉아 있는 것, 임신과 출산, 과도한 업무 등이 있는 상황에서 치질이 더 많이 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 특히 추운 곳에 오래 앉아 있거나 골프 스윙 등 복압이 높아지는 운동과 폭음, 만성 피로도 주요 원인으로 꼽히고 있습니다.
치핵 치료
가벼운 치핵의 경우에는 연고나 약물이나 좌욕을 이용한 보존적 치료법 외에도 부식제 주입이나 환상 고무 결찰술 등 비교적 간단한 방법으로 해결되는 예도 있습니다. 하지만 보존적 요법으로 증상이 개선되지 않는 경우나 출혈이 반복되거나, 심한 출혈이 있는 경우, 본인이 불쾌하게 여겨지거나, 청결을 유지하기가 힘들고, 가려움증이 해결되지 않는 경우, 혈전성 외치핵에서 통증이 호전되지 않을 때는 수술적 치료과 필요할 수 있습니다.
치핵 예방법
외치핵을 예방하기 위해서는 물을 많이 마시고 치질을 예방해야 하며, 치핵 증상이 가벼울 때는 온수 좌욕을 하고 배변 시에도 너무 힘을 주지 않는 것도 도움이 될 수 있습니다. 가벼운 치질은 일상생활에 큰 지장을 주지 않으며 관리만 잘해도 완화될 수 있습니다. 또한 치질을 예방하려면 섬유질이 많은 음식과 수분 섭취를 늘리고, 자극적인 음식은 피하는 것이 좋고, 변의가 느껴질 때 참지 말고 즉시 가야 하며, 너무 오래 앉아 있지 말아야 합니다.
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설사 치질, 급성 치핵(혈전성 외치핵) 관리와 치료법
평소에 변이 묽은 편이거나 혹은 설사를 자주 한다면 항문 건강을 체크해보시기 바랍니다.
물론 설사는 여러 가지 원인이 복합적으로 작용해 나타납니다.
흔히 잘못된 식습관과 배변 습관도 설사를 일으키는 요인이 될 수 있습니다. 또한 위·대장 질환 등 특정질환으로 인해 설사가 생기기도 합니다.
이렇듯 설사를 유발하는 요인은 다양하지만 설사가 치질(치핵)에 영향을 줄 수 있다는 점은 간과하지 말아야 합니다. 오늘은 설사 치질을 주제로 이야기하고자 합니다.
설사(diarrhea)가 생기는 이유
변비는 치질유발 요인 중 하나이지만,변비뿐 아니라 설사도 영향을 줄 수 있습니다.
지속적인 설사 즉,만성 설사 증상은 더욱더 조심해야 합니다. 하루 3번 이상 변을 보면서 수분이 많은 변을 보는 날이 장기간 이어진다면 만성 설사 일 수 있습니다.
또한 설사가 있다가 사라지는 증상이 주기적으로 반복되는 경우도 만성 설사를 의심해볼 수 있습니다.
그렇다면 설사는 왜 생길까요?
대표적으로 몇 가지를 언급하면 다음과 같습니다.
<첫째> 소화과정에서 액체성 물질이 대장을 너무 빨리 통과해 미처 수분이 흡수되지 못해 변이 묽게 나올 수 있습니다.
<둘째> 세균에서 분비되는 독소가 장을 자극해 장내로 수분을 분비하면서 설사가 발생할 수 있습니다.
<셋째> 바이러스나 박테리아가 원인이 되어 설사를 유발하기도 합니다.
<넷째> 잘못된 식습관도 설사를 일으킬 수 있습니다. 주로 맵거나 자극적인 음식,혹은 지나치게 차가운 음식을 먹거나 과식, 과음 등이 주의해야 할 식습관입니다.
설사 잦으면 항문 화끈거리고 쉽게 부어올라
그렇다면 설사는 치질에 어떤 영향을 미칠까요? 설사가 시작되려고 하면 무의식 중에 항문에 힘을 주어 괄약근의 긴장도가 높아집 니다. 잦은 설사는 반복해서 항문을 자극해 항문이 쉽게 부어 오르면서 화끈거리고 통증이 발생할 수 있습니다.
문제는 만성 설사의 경우, 이러한 과정이 반복되면서 항문이 쉽게 늘어지고 부어올라 치질로 발전할 가능성이 커집니다.
설사를 할 때 순간적인 복압 상승 → 항문압 도 높아져
또한 설사는 갑자기 배가 아프면서 다급하게 배변 신호가 찾아옵니다. 변기에 앉자마자 갑자기 한 순간 묽은 변이 폭포수처럼 쏟아지는 것이지요.
이때 순간적으로 복압이 상승하면서 항문의 압력도 같이 높아지게 됩니다. 그래서 만성 설사가 있는 분 중에 치질이 동반된 경우를 흔하게 볼 수 있습니다.
설사 치질(hemorrhoid) 요주의!
급성 치질(혈전성 외치핵) 부른다!
특히 만성 설사는 급성 치질(혈전성외치핵)을 유발할 수 있습니다. 치질은 치핵 발생 위치에 따라 내치질(내치핵)과 외치질(외치핵)로 나뉩니다.
내치질(내치핵)은 치상선을 기준으로 통증을 느끼는 감각이 없는 위쪽 점막에 주로 생깁니다. 그래서 항문 통증보다는 항문 출혈 증상이 더욱 두드러집니다.
반면, 외치질(외치핵)은 통증 감각이 있는 치상선 아래 피부 조직에 주로 발생하기 때문에 항문 통증이 두드러집니다.
외치질이 ‘급성기적인 증상’으로 나타나는 이유
내치질은 일정한 치질 단계(1도,2도, 3도, 4도)로 악화되는 경향을 보이지만, 외치질은 일정한 단계를 거치지 않습니다. 평소에 별다른 증상이 없다가 몸이 피곤하거나 변비/설사가 심해지면서 갑자기 증상이 나타납니다.
특히 만성 설사는 주로 급성 치질(혈전성 외치핵)과 관련이 깊습니다. 항문 자극과 항문의 압력이 상승하면 혈관이 쉽게 붓고 혈전이 막혀 딱딱한 형태로 만져지는 치질입니다.
따라서 장기간 설사가 계속되거나 설사가 주기적으로 반복되어 나타난다면 설사 치질로 이어질 수 있으니 주의해야 합니다.
만일 이런 증상이 있다면 항문 건강을 위해 전문의 진료를 꼭 받아보시기 바랍니다.
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