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[건강칼럼] 얼굴형 좌우하는 과개교합, 치아교정으로 바로 잡는다

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최앤이치과

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과개교합교정 치료 환자분들 사례

이불처럼 윗니가 아랫니를 덮고 있다면

과개교합이 턱관절 질환을 유발하는 이유

과개교합의 문제점

치아교정으로 안면비대칭 극복

수술하기 전 확인해야 할 비수술 교정에 대한 모든 것

과개교합교정 후 개선된 턱관절

의료진의 기본은 ‘환자를 대하는 마음’이라고 우리는 생각합니다

최앤이치과

온라인 상담

전후 사진

치료 후기

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컬럼비아치과병원

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• Most searched keywords: Whether you are looking for 컬럼비아치과병원 Updating 용인치아교정 얼굴형 개선까지 톡톡히! 아침 저녁으로는 쌀쌀함이 감돌지만 낮 시간에는 완연한 봄이라 해도 과언이 아닐 좋은 날이 이어지고 있어요. 이제 벚꽃이 만개하는 시즌이 되면 외출을 하는 분들이 더 늘..컬럼비아치과병원
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치과의사도 모르는 진짜 치과 이야기 – 김동오 – Google Sách

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• Most searched keywords: Whether you are looking for 치과의사도 모르는 진짜 치과 이야기 – 김동오 – Google Sách Updating  치과 가기 전에 꼭 알아야 할 것들 현직 치과의사가 기존의 치과 상식에 반기를 들면서 새로운 패러다임을 제시하는 책. 20년 경력의 저자가 자신의 임상 경험과 연구를 바탕으로 충치에서 임플란트까지 치과 가기 전에 꼭 알아야 할 것들에 대해 알려주고 있다. 『치과의사도 모르는 진짜 치과 이야기』이라는 제목의 이 책에서 저자는 어릴 때부터 치과를 자주 다님에도 불구하고 우리의 치아는 여전히 무너지고 있는 현실에서 ‘최소한의 치료와 생활의 변화만이 치아를 건강하게 할 수 있다’고 주장한다.
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과개 교합 얼굴 형

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• Most searched keywords: Whether you are looking for 과개 교합 얼굴 형 일반적으로 얼굴형이 긴 사람들은 어금니를 위로 올려주어서 얼굴이 작아지고 짧아지는 효과를 볼 수 있게 만들어주고 얼굴형이 보통이거나 짧은 분들은 앞니를 아래로 …
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좋은얼굴 삼풍치과 :: 과개교합-교합에 대해 알아봅니다.

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비발치 과개교합 치아 교정, 옥니가 치료되며 얻은 얼굴형 변화

안녕하세요

압구정 드림치과 대표원장 김현주에요.

비 온 뒤라 그런지 선선한 날씨가 반갑습니다.

주말 계획은 세우셨나요?

워터파크를 갈까 했는데 소나기 예보가 있네요.. 흠.

​

무턱, 주걱턱은 이제는 낯익은 단어가 된 거 같아요.

오늘은 비발치 과개교합 치아교정을

알아보려 합니다.

과개교합은 윗니가 아랫니를 1/2 이상 많이 덮는

Malocclusion의 한 종류에요.

​

대문니가 도드라져 보이는 외모를 흔히 보게 되며

아랫니는 정면에서 볼 수 없을 때도 많아요.

앞니에 과도한 압력이 가서

턱관절 근육 손상이 올 수도 있습니다.

하악 전치에 마모가 진행되어 짧아지는데

증령에 따라 이에 손상이 진행돼요.

입천장에 물릴 때는 잇몸이 붓고

염증이 생길 때도 있습니다.

옥니가 동반될 수 있고 위 앞니가 내려옴에 따라

잇몸이 많이 보여지기도 합니다.

​

골격의 특징은

코에서 턱 끝까지 길이가 짧고 저작력이 강하며

사각턱이 발달합니다.

안면부가 꺼지면서

나이가 들어 보이는 현상도 발생할 수 있어요.

​

치료는 앞니 압하 또는 어금니 정출 을 해야 되는데요,

안쪽으로 기울어진 윗니가

정상 기울기로 배열되면

하악 전치와 간격이 커지게 됩니다.

앞니와 어금니 전체를 뒤로 당기려면

예전에는 헤드기어와 같은

구외 장치를 병행했는데

요즘은 미니스크류를 식립하여

수월하게 어렵던 이동을 할 수 있게 되었어요.

전악 견인과 같이 쉽지 않은 치아 이동에

효율적인 보조 장치입니다.

치즈 교정치과

이 글은 아래 링크에서 사진과 함께 읽으실 수 있습니다.

https://blog.naver.com/asingleportion/221558837264

이 글에서 홈페이지 용량문제로 사진을 업로드하지 못한 점 양해 부탁드립니다.

교정치료에서 치아를 고르게 배열하는 일은 어떤 치과를 가도 어느정도 잘할 수 있습니다. 얼마나 더 예쁘고 고르게 되는지에서 조금씩 차이는 있겠지요. 분명 치열을 반듯하고 고르게 하는 것은 교정치료의 중요한 목표 가운데 하나입니다.

하지만, 교정과의사는 단순히 치열이 심하게 불규칙하다고 해서 교정치료의 난이도가 높다고 여기지는 않습니다. 치아를 단순히 고르게 하는 것 보다 난이도가 높은 치료는 무엇일까요?

과개교합에 대한 이번 글은 크게 세 파트로 나누어집니다. 이번 글은 이 가운데 개요에 해당합니다.

성장기, 성장완료 이후의 과개교합 치료에 대해서는 각각 “우리아이 성장교정”, “미소미인 성인교정” 게시판에 업로드 예정이니 참고하세요.

목차

0. 개요

1. 성장기 과개교합 치료

2. 성장완료 이후의 과개교합 치료

1) 경미하거나 중등도의 과개교합 성인환자

2) 심한 과개교합을 가진 성인 환자

3. 과개교합 치료의 부작용

1) 재발

2) 치주 문제

3) 치근 흡수

0. 개요

여러 종류가 있겠지만 지난번에 포스팅 후 반응이 좋았던 개방교합에 이어 수직적 문제를 가진 또 다른 문제에 대해 이야기해 보려 합니다. 먼저 수직적 문제란 무엇일까요? 앞니는 윗니가 아랫니를 덮는 정상 범주의 깊이가 있습니다. 수직피개(overbite)라 불리는 이 용어는 고혈압과 같은 정상 범주를 가진 개념으로 교과서나 연구에 따라 조금씩 다르지만 약 3mm 정도, 하악 전치 높이의 약 1/3 정도 등으로 표현되곤 합니다. 실제 사진으로 보면 아래와 같습니다. 정상적 수직피개(overbite)를 가진 교합 양식사진에서처럼 어금니로 이를 물었을 경우 윗니가 아랫니를 덮어 아랫니가 가려져 보이지 않는 수직길이를 의미하는 것입니다. 말로 설명하려니 더 어렵네요.

사진에서 화살표로 표시한 길이입니다. 이 사진의 환자는 교정치료가 끝난 상태로 양호한 수직피개(overbite)를 가지고 있습니다. 수직적 문제에는 두 종류가 있고 그 중 하나는 이미 이전 포스팅에서 개방교합에 대해 설명드린 바 있습니다.

개방교합이 윗니가 아랫니를 충분히 덮지 못해 생기는 부정교합 유형이라면, 오늘 말씀드릴 과개교합은 그 반대입니다. 윗니가 아랫니를 과도하게 덮어 아랫니가 별로 보이지 않는 경우입니다. 즉, 위 사진에서 화살표의 길이가 긴 것이지요. 한번 예시를 볼까요?

이는 상악 전치의 설측경사 및 하악전치의 정출에 의한 과개교합입니다. II급 2류 부정교합. 윗니가 아랫니를 상당량 덮고 있는 것이 보이시나요? 이러한 유형의 부정교합을 가리켜 과개교합(=심피개교합)이라고 부릅니다. 많이 덮는다는 의미의 한자어지요. 영어로는 deep bite 라고 표현합니다.

여러 번의 포스팅을 잘 따라오셨다면, 치아에서 보이는 부정교합이 단순히 치아만의 문제는 아니라는 점을 이해하셨을 것입니다. 치아 문제 뿐 아니라 골격적 문제도 작든 크든 대부분 따라오게 마련이며 과개교합에서도 마찬가지입니다. 전형적 과개교합을 가진 환자들이 가지고 있는 골격적 특징, 얼굴의 형태가 있습니다.

과개교합 환자의 전형적 얼굴 특징

1) 아랫턱이 충분히 벌어지면서 성장하지 못한 경우로

2) 코 아랫 부분 얼굴 길이는 상대적으로 짧고

3) 턱끝이 상대적으로 두드러져 보입니다.

4) 아랫입술과 턱 사이가 명확하게 움푹 패이는 경우에는 아랫턱 끝이 더 두드러져 보입니다.

5) 하악각 부위가 강하여 정면에서 볼때 흔히 사각턱이라 부릅니다.출처 입력아래 사진을 보시면 이해가 쉽습니다. 아랫턱이 벌어지며 성장하지 못하고 다물어지며(수렴형, hyodivergent) 성장하여 코부터 턱끝까지의 길이가 짧습니다. 턱끝은 두드러져 보이며 사각턱인 경우가 많습니다.

사진은 저희 치즈 교정치과 환자는 아니지만, 저희 구로구신도림 치즈교정치과에 내원하시는 과개교합 환자분들의 얼굴도 이러한 전형적 특징들을 가지고 있는 경우가 많습니다.

[건강칼럼] 얼굴형 좌우하는 과개교합, 치아교정으로 바로 잡는다

치아는 유전적인 요인이나 습관에 따라 조금씩 다른 양상을 보이게 된다. 그 치아가 돌출입이나 덧니처럼 정상을 벗어난 치아라면 빠른 치과치료를 통해 바로 잡아야 한다. 과개교합도 그 중 하나다.

보통 이를 다물었을 때 윗니가 아랫니를 약 1~2mm 정도 덮어야 정상이라 할 수 있지만 과개교합은 이를 다물었을 때 아래턱의 앞니가 위턱의 앞니에 가려져 거의 보이지 않을 정도로 깊게 물리는 상태의 부정교합이다.

과개교합을 발생시키는 원인은 다양한데, 골격성 부정교합인 선천적 원인과 함께 이갈이 등으로 인해 어금니가 과도하게 마모되어 치관의 길이가 짧아지는 후천적 원인도 있다. 과개교합인 경우는 얼굴 길이가 짧아져서 사각턱처럼 보일 수 있고 임술 주위에 주름이 생겨 나이 들어 보이는 현상도 발생한다. 음식을 씹을 때 턱관절에 통증이 느껴진다거나 아래 앞니와 부딪히는 위 앞니 안쪽이 닳게 되기도 하며, 앞니가 흔들거리거나 앞니 사이가 뜨게 되는 경우도 있다.

이 과개교합은 치과 치아교정을 통해 해결이 가능하다. 어린 나이라면 전방교합 거상판을 장착해 위, 아래 앞니 사이를 띄어주는 방식으로 아래턱이 전방으로 자연스럽게 움직일 수 있도록 해 주는 것으로 가능하며, 약 12세 이상의 성장기에 있다면 악교정장치를 장착하여 아래턱을 앞으로 이동시켜 정상적이 앞니 관계를 형성해 과개교합 상태를 개선시킴으로써 악관절증 개선도 함께 기대할 수 있다. 이 과정으로 과개교합 치아교정이 마무리되면 치아상태를 개선할 수 있고 자연스럽게 얼굴형까지 균형 있게 만들어 줄 수도 있다.

하지만, 치아교정은 치아의 이동을 통해 치아의 상태를 바르게 잡아주고 그 바르게 잡아준 치아의 배열로 기능이나 미관상 문제 없는 치아의 역할을 할 수 있도록 해주는 만큼 과개교합 교정도 일반 치아교정 시 소요되는 시간과 주의사항을 반드시 숙지하고 잘 지켜나가야 한다는 점을 잊지 말길 바란다.

도움말 : 중구 수려한치과 정현수 원장

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