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상록수보건소에 오신걸 환영합니다.

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저소득층 노인 무릎관절 수술비 지원

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상록수보건소에 오신걸 환영합니다.

2017년 저소득층 노인 무릎관절 수술비지원 사업 안내

안산시 상록수보건소에서는 노인 무릎관절 수술비 지원을 통해서 관내 노인들의 무릎 관절증으로 인한 고통 및 의료비 부담 경감과 삶의 질을 개선하고자 하오니 해당 되시는 분은 아래의 내용을 참고하시어 상록수보건소로 신청하여 주시기 바랍니다.

신청대상

만 65세 이상의 안산시 상록구 거주자 (주민등록 등본상 주소지)

소득기준

전국가구 소득기준 중위소득 50% 이하인 자

【 지원 대상자 건강보험료 본인납부액 기준 】(단위：원)

지원 대상자 건강보험료 본인납부액 기준(단위：원) – 가구원수(직장가입자, 지역가입자, 혼합), 1~9인 순으로 내용을 전달합니다. 가구원수 1인 2인 3인 4인 5인 6인 7인 8인 9인 직장가입자 26,638 (28,383) 43,71 4(46,577) 55,746 (59,397) 69,115 (73,642) 81,698 (87,049) 93,887 (100,037) 106,673 (113,660) 119,960 (127,817) 133,141 (141,862) 지역가입자 4,674 (4,980) 18,603 (19,821) 36,034 (38,394) 59,938 (63,864) 81,836 (87,196) 99,483 (105,999) 117,399 (125,089) 135,682 (144,569) 151,167 (161,068) 혼합 27,563 (29,368) 44,329 (47,233) 56,367 (60,059) 70,038 (74,625) 82,550 (87,957) 94,981 (101,202) 107,451 (114,489) 121,620 (129,586) 135,080 (143,928)

강조 ( )안은 노인장기요양보험료 포함 금액

(※ 동 가구에 건강보험가입자가 2인 이상일 경우, 총 보험료를 합산한 금액을 최종적으로 산정함.)

선정기준

건강보험급여 ‘인공관절치환술(슬관절)’ 인정기준에 준하는 질환자

1 단순방사선 또는 관절경 검사 등에서 관절연골의 소실이 확인되며, 다른 수술적 치료방법의 대상이 되지 못하는 골관절염(퇴행성관절염)(*연령이 만65세 이상인 경우 Kellgren Lawrence grade Ⅲ 이상)

단순방사선 또는 관절경 검사 등에서 관절연골의 소실이 확인되며, 다른 수술적 치료방법의 대상이 되지 못하는 골관절염(퇴행성관절염)(*연령이 만65세 이상인 경우 Kellgren Lawrence grade Ⅲ 이상) 2 타 수술(인대재건술 등)의 실패로 다발성 인대손상으로 인한 슬관절의 심한 불안정성

타 수술(인대재건술 등)의 실패로 다발성 인대손상으로 인한 슬관절의 심한 불안정성 3 관절연골손상이 동반된 고도의 슬관절 강직

관절연골손상이 동반된 고도의 슬관절 강직 4 다발성 관절염(류마토이드 관절염 포함) 으로 관절기능이 현저하게 저하된 환자

다발성 관절염(류마토이드 관절염 포함) 으로 관절기능이 현저하게 저하된 환자 5 연골하 함몰이 동반된 골괴사증으로 통증이 심한 경우

연골하 함몰이 동반된 골괴사증으로 통증이 심한 경우 6 이외에도 진료 상 인공관절치환술이 필요한 경우에는 환자의 상태에 따라 인정함.

지원범위

검사비, 진료비 및 수술비 (법정 본인부담금에 한정)

법정본인부담금의 최대 120만원(편측) 한도 실비 지원

지원제외 무릎인공관절 수술과 관련 없는 질환치료비, 간병비 및 상급병실 입원료, 선택진료비 등 건강보험 비급여는 지원 제외 지원 대상자 선정 통보 전에 발생된 수술비는 지원 불가

처리기간

신청후2주~4주

처리절차

1단계-수술대상자신청접수

2단계-재단으로신청서송부

3단계-재단은접수된신청자심의및결정후통보

4단계-재단은의료기관에수술의뢰,수술을실시한의료기관에수술비지급

구비서류

1 지원신청서 / 개인정보수집 및 이용제공 동의서

지원신청서 / 개인정보수집 및 이용제공 동의서 2 진단서1부

진단서1부 3 주민등록등본1부, 건강보험증 사본1부 (최근1개월 이내로 발급된 서류)

주민등록등본1부, 건강보험증 사본1부 (최근1개월 이내로 발급된 서류) 4 신청일 이전 3개월간 건강보험료 납부영수증 (저소득층인 경우 첨부) 또는 수급자 증명서 1부 (기초생활수급자의 경우 첨부)

신청일 이전 3개월간 건강보험료 납부영수증 (저소득층인 경우 첨부) 또는 수급자 증명서 1부 (기초생활수급자의 경우 첨부) 5 대상자 신분증, 신청자 신분증, 도장

신청접수

주민등록 등본상 주소지 해당 보건소 방문신청

문 의

상록수보건소 방문보건담당 ☎ 481-5952

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