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[Intrauterine Insemination] 인공수정
[Intrauterine Insemination] 인공수정 :: BioinformaticsAndMe
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인공수정과 시험관(체외수정) 차이점
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체외 수정 – 위키백과, 우리 모두의 백과사전
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체외수정[편집]
방법[편집]
IVF 과정의 합병증[편집]
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체외 수정 – 위키백과, 우리 모두의 백과사전
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인공 수정 영어로
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인공 수정
Artificial insemination
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하와이 체외 수정 (IVF) – Advanced Reproductive Center of Hawaii
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[Intrauterine Insemination] 인공수정
[Intrauterine Insemination] 인공수정 StartBioinformaticsAndMe
1. 인공수정 (Intrauterine Insemination;IUI)
: 인공수정(자궁 내 수정;Intrauterine Insemination;IUI)은 수정을 촉진하기 위해, 여성 자궁 안에 정자를 직접 주입하는 불임 치료 방법
*정자를 채취하고 활동성을 강화하여, 직접 자궁에 투여함(체내인공수정)
: IUI 과정으로 여성의 나팔관(수란관)에 도달하는 정자수를 늘리고 수정 가능성을 높임
: IUI를 통한 임신율은 3개월 내에 50%, 6개월 내에 90% 정도로 알려짐
: 보통 4회까지 시행으로 임신되지 않으면, 시험관 아기 시술(In Vitro Fertilization-Embryo Transfer;IVF) 진행
*시험관아기시술(체외인공수정) – 과배란 난자 채취 후, 시험관에서 정자와 수정시켜 포배기까지 키워 자궁에 착상시킴
2. 인공수정 이유
ㄱ) 정자수가 적거나 활동성이 떨어진 경우
ㄴ) 원인불명 불임(Unexplained infertility)
ㄷ) 자궁내막증 관련 불임(Endometriosis-related infertility)
ㄹ) 자궁경부 불임(Cervical factor infertility)
ㅁ) 배란요인 불임(Ovulatory factor infertility)
ㅂ) 정액 알러지(Semen allergy)
ㅅ) 사정 부전(Ejaculation dysfunction)
#IUI 인공수정은 아래 환자들에게 추천되지 않음
1) 나팔관(수란관)에 중증 질환을 가진 여성
2) 골반 감염 병력을 가진 여성
3) 심각한 자궁내막증을 가진 여성
3. 인공수정 위험
: IUI는 비교적 간단하고 안전한 방법이지만, 간혹 합병증의 부작용을 보임
a) Infection – 시술 과정에서 발생하는 감염의 위험
b) Spotting – 자궁 내 카테터 삽입시 질 출혈 발생
c) OHSS – Ovarian hyperstimulation syndrome(난소과자극 증후군)
d) Multiple pregnancy – 과배란 유도 부작용으로 쌍둥이(Twins) 임신 확률 증가
# 쌍둥이(Twins)
1) 일란성 쌍둥이(Identical twins)
– 한 개 수정란이 발생 과정 중에 나뉘어서 각각의 배아로 발달하는 경우
– 유전자가 서로 완벽하게 일치함
2) 이란성 쌍둥이(Fraternal twins)
– 두 개 난자가 동시에 배란되어 수정되는 경우
– 유전적으로 동일할 확률이 극도로 낮음
# IUI 인공수정 과정
#Reference
1) https://americanpregnancy.org/getting-pregnant/intrauterine-insemination/
2) https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/intrauterine-insemination/about/pac-20384722
3) https://post.naver.com/viewer/postView.nhn?volumeNo=11366434&memberNo=1895169
4) https://namu.wiki/w/%EC%9D%B8%EA%B3%B5%EC%88%98%EC%A0%95
5) https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927764&cid=51007&categoryId=51007
6) https://smgwomenshealth.sg/doctors-guide/fertility/iui/
7) https://www.invitra.com/en/problems-of-artificial-insemination/
8) https://www.pinterest.cl/pin/379287599840668175/
9) https://www.youtube.com/watch?v=qCdIiLLF0vw
[Intrauterine Insemination] 인공수정 EndBioinformaticsAndMe
인공수정과 시험관(체외수정) 차이점
인공수정과 시험관의 차이를 잘 모르시는 분들이 있어서요. 요점만 간단히 설명드릴께요.
인공수정은
자궁내 정자주입
우선 인공수정이라는 용어가 사실 좀 부적절합니다.
이 시술은 수정을 시키는 것이 아니라
그저 자궁 안으로 정자를 주입해주는 시술이거든요.
영어로는 IUI 라고 합니다. Intrauterine insemination.
Intra ‘안으로’라는 뜻이고, Uterine ‘자궁의’ 라는 뜻.
Insemination은 정자주입.
그러므로 IUI = ‘자궁내 정자주입’을 말합니다.
인공수정은 무엇을 도와주는가?
그냥 부부관계를 가질 때 남편이 사정을 하면 정액이 뿌려지는 곳은 자궁의 입구쪽입니다. 질의 길이가 보통 7-8cm 정도 되니까요, 사정을 할 때 남편의 페니스는 보통은 자궁경부에 닿아있게 되죠.
정액은 좀 찐득하니까 자궁 입구에 척 달라붙어있게 됩니다. 그동안에 정자들이 자궁경부 안으로 열심히 헤엄쳐 들어가야 합니다. 인공수정은 바로 이 과정을 도와주는 겁니다. 정자를 아예 자궁 안으로 쑥 넣어주는 거죠.
자, 시험관 시술은 몸 밖으로(체외) 정자와 난자를 꺼내서 인위적으로 수정을 시켜주는 거에요 = 체외수정.
인공수정은 수정을 시켜주는게 아니라 그저 정액를 자궁 안까지만 넣어주는 거에요.
정액를 받은 후에 사전처리를 하고 그 정액을 주사기에 담고 가느다란 관을 통해서 자궁 안으로 쭉 넣어주는 시술이죠. 간호사들이 준비해주고 누워있으면 의사샘이 와서 쭉 쏴주고 갑니다. 몇 분 안걸립니다.
자궁입구에서 나팔관을 거쳐서 난자 있는데까지 가는 길이가 대략 18cm 정도 되는데, 이 시술을 통해 7-8cm 정도를 쑥 날라다주는 거에요. 그 다음부터는 자연임신의 과정과 똑 같습니다.
그러니까 이 시술이 임신하는데 있어서 되게 많은 것을 도와주는 것은 아니에요.
그저 정자가 자궁 안에 들어갔다고 해서 모든 것이 다 해결되는 게 아니니까요.
그럼 어떤 경우에
인공수정이 도움이 될까?
1. 부부관계를 안하는 부부
그냥 손만 잡고 자는 부부들이 있거든요. 둘다 성욕이 없고 하고 싶은 마음이 전혀 없는 경우. 그럴 땐 정자를 받아서 인위적으로 넣어주는 것도 한 방법입니다.
2. 부부관계가 잘 안되는 부부
임신에 대한 부담감이 있는 상태에 관계를 하려고 하면요, 여자들은 겉으로 표시가 안나는데 남편들은 발기가 잘 안되기도 하고 사정에 실패하는 경우도 있습니다. 이런 남편들이 꽤 있습니다. 또는 아내의 질이 너무 긴장되어서 잘 안들어가고 아파서 관계를 못하는 경우도 있죠.
3. 날짜를 잘 못 맞추는 부부
임신이 가능한 기간은 나이에 따라 물론 다르지만 대략 3일 내지 5일 정도입니다. 그런데 그 기간을 잘 챙겨서 하지 못하는 부부들이 있습니다. 또는 생리가 불규칙해서 언제가 임신 가능기인지 가늠할 수 없는 경우, 이럴 때는 배란유도를 해가면서 인공수정을 해볼 수도 있습니다. 근데 이렇게 정자주입을 할 날을 잡을 수 있다면 그때 그냥 부부관계를 뜨겁게 가지면 되는데 말입니다.
4. 배란 때 경부점액이 전혀 안나오는 부부
배란 즈음에 자궁경부에서 배란점액이 잘 나와야 정자들이 자궁 안으로 잘 들어갈 수 있는데요, 배란점액이 잘 안나오는 여성들은 정자가 자궁 안에 잘 못 들어갈 수도 있습니다. 이럴 땐 아예 자궁 안으로 넣어주는 것도 해볼만 합니다.
5. 남편의 정액양, 정자수, 정자운동성 너무 떨어진 경우
정액량이 너무 적어서 1.5ml 도 안되고, 정자수가 부족하거나, 또는 정자가 너무 힘이 없어서 헤엄을 제대로 못치는 경우라면 자궁 안으로 진입을 할 수가 없죠. 이럴 땐 비행기 태워서 쑥 넣어주면 도움이 될 겁니다.
인공수정은
정자를 넣는 것까지만 돕는다
자, 이렇듯이 인공수정이 돕는 것은 정자가 자궁 안으로 들어가는 과정입니다.
정자가 못 들어가서 임신이 안되는 케이스라면 분명 인공수정이 도움이 될 겁니다.
문제는.. 이게 난임의 원인이 아닌 경우입니다.
부부관계를 안하거나 또 정자가 잘 못 들어가는게 문제라서가 아니라면
인공수정이라는 시술이 별로 도움될 게 없지요.
그럼 인공수정을 했을 때의 임신율은 얼마나 될까요?
정부가 집계한 수치가 있습니다. 이게 아주 솔직한 성적입니다.
다음 시간에 또 알려드리겠습니다.
※ 알아두면 큰 도움될 겁니다. ㄴ 임신, 시험관 준비에 도움되는 영양제와 한방차 총정리
※ 착상이 잘 되도록 하려면 ㄴ 착상엔 작약포틴, 알아두면 힘이 됩니다
시험관아기 시술 (체외수정시술, IVF-ET) 이란?
# 배란유도 및 배란검사
시험관아기 시술에선 주로 ‘과배란’의 방법을 사용하여 난포(난자가 들어있는 물주머니)를 키우게 됩니다. 원래 난소에서는 한달에 한개의 우성난포가 자라 한개의 난자가 배란되는데, ‘과배란’이라 함은 여러개의 난포를 동시에 키워 많은 수의 난자를 배란시키는 과정입니다. 성공적인 과배란 이라 함은, 목표하는 개수만큼의 난자 를 (가급적이면 성숙한), 난소가 너무 붓거나 (난소과자극증후군), 채취전에 배란 되어버리는 (조기배란) 부작용 없이 얻는 것 입니다 🙂
이렇게 ‘성공적인 과배란’을 하기 위해서 다양한 방법들이 사용되는데, 난임 관련 글에서 많이 읽어보셨을 ‘장기’ ‘단기’ ‘길항제’ ‘저자극’ 등이 모두 다른 과배란의 방법들입니다.
과배란을 진행하는 동안에는 병원에 2~3일에 한번씩 내원하여 질초음파로 자라는 난포의 크기를 모니터하면서 약 용량을 조절하며 난자채취시기를 결정합니다. 따라서 난자채취 시술일은 2-3일전에야 결정이 되는데, 생리시작 후 2주정도 된 시점에 채취하는 경우가 제일 많습니다.
# 난자, 정자채취
난자채취는 시험관아기 시술 과정 중 가장 많은 분들이 부담을 느끼는 과정이기도 한데요, 난자채취는 초음파를 보면서 가늘고 긴 바늘을 사용하여 난포(난자가 들어있는 물주머니)액을 흡입하여 그 안에서 난자를 얻는 시술입니다. 가늘긴 하지만 아무래도 바늘로 질을 통하여 복강안의 난소를 찌르는 시술이기 때문에 통증이 동반될 수 있어 국소 또는 수면 마취 후 시술을 진행하게 되는데요, 과배란으로 자란 난포개수에 따라 시술시간은 달라지지만, 보통 10분 전후로 끝난다고 생각하시면 되고, 시술 후 회복실에서 1-2시간정도 쉬고 귀가하시게 됩니다.
난자채취 당일 남편도 함께 내원하여 정액을 배출하여야 하는데요, 말씀드린것 처럼 난자채취 시술날짜는 2-3일전에 결정되기 때문에, 남편분이 부득이하게 당일 내원하지 못하는 경우 미리 정자를 동결해놓아도 된답니다^^
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