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알레르기약 항히스타민제 효과와 부작용

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미국에서 약국 털기 | 보그 코리아 (Vogue Korea)

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알러지약 포장에 감동하고

8월의 어느 목요일, 이상하게 눈이 가렵기 시작했다. 눈에 충혈은 보이지 않고 분비물도 없는 상태라 좀 더 두고 보기로 했다. 금요일에도 여전히 눈이 가려웠다. 무언가 정상이 아닌 것 같았다. 갑자기 눈이 가려우니 하루 종일 눈에 온 신경이 쓰였다. 주말이 다가오고 있었지만 당장 어전트 케어로 달려갈 만큼 긴급한 상태는 아니고 코로나로 대면진료도 가급적 피하는 상황에서 KP WA(Kaiser Permanente Washington, 카이저 퍼머넌트 워싱턴)의 홈페이지에서 매일 24시간 제공되는 채팅 상담 서비스인 케어챗(Care Chat)을 이용할 수 있기에 걱정하지 않고 하루만 더 지켜보기로 했다.

토요일 아침에 눈을 떴는데 여전히 눈이 가려웠다. 왼쪽 눈이 조금 빨개지기도 했다. 아침 7시 즈음 노트북을 열고 KP WA 홈페이지에 로그인 해 의료진(Care Provider)과의 채팅 상담을 신청했다. 이전 상담에서는 매번 가정의학과 의사(Family Doctor)가 연결되었는데, 이번에는 Family Nurse Practitioner가 배정되었다. Nurse Practitioner(NP)는 진단과 처방의 권한을 가지는 전문 간호사를 말한다.

화면. KP WA 홈페이지에서 회원들에게 제공하는 채팅 상담 서비스인 케어챗(Care Chat). 가입한 보험 상품의 혜택으로 포함되어 별도의 비용이 요구되지 않는다. Care Provider와의 채팅 선택 시 의사와의 상담도 가능하다.

NP는 캐어챗에서 진료 상담 전 늘 묻는 질문인 내가 현재 위치한 주(state)를 확인했다. 워싱턴 주 밖에 위치한 상태에서 KP WA와 진료 상담을 하는 경우 특정 의료 문제에 대한 진료 범위가 제한되기 때문에 확인이 필요하다고 했다. 곧이어 상담을 시작했다.

나는 NP에게 3일째 겪고 있는 눈의 가려움증에 대해 설명했다. NP는 증상이 언제 시작되었는지, 가려움 외에 눈이 충혈되거나 분비물이 있는지를 물었다. 또 시야에 변화가 있는지, 빛에 대한 민감도가 증가했는지, 눈에 통증이 있는지, 눈을 이리저리 움직였을 때 아픈지를 물었다. 그리고 나에게 눈의 사진을 찍어서 대화 중인 창에 업로드하도록 한 후 내가 사진을 찍어 업로드할 때까지 기다려줬다.

화면. 토요일 아침 KP의 캐어챗(Care Chat)을 통한 의료진 상담

NP는 가려움 증상만 느끼고 있는 내게 계절성 알러지를 갖고 있는지 물은 후, 내가 알러지 때문에 가려움을 느끼는 것으로 생각된다고 했다. 그렇기에 알러지를 위한 일반의약품들을 추천해줬다. 알약인 클래리틴(Claritin, 성분명 Loratadine)과 함께 나프콘-에이(Naphcon-A) 안약을 쓰는 것이 가려움과 충혈 증상을 가라앉게 하는 데 도움이 될 수 있다고 했다. 둘 다 모유수유 중인 상태에서 사용할 수 있는 약인 것도 확인받았다. NP는 1주일 간 약을 사용해보되 알러지 증상이 지속되면 계절이 지나갈 때까지 사용해 볼 수 있다고 했다. 그리고 증상이 심각해지거나 새로운 증상이 나타나면 다시 상담을 신청하도록 했다.

내 문제와 해결책이 복잡하지 않아 상담은 약 20분 만에 끝이 났다. 상담을 마친 후 바로 타겟(Target) 홈페이지로 직행했다. 검색창에서 Claritin을 검색하니 다양한 제형과 분량의 Bayer사 Claritin 브랜드 제품들과 Target의 up&up 브랜드를 단 복제약인 allergy relief 제품들이 보였다. 24시간에 한 개씩 복용하는 제품으로 10개 분량의 제품을 확인하니 클래리틴(Claritin)의 Liqui-Gels 10개 제품 가격이 $12.49, 타겟(Target) up&up의 10개 제품 가격은 $3.29였다. 가격 차이가 심해 복제약을 선택했다.

안약 역시 브랜드 약인 Alcon사 Naphcon-A Eye Drops 0.5oz(15mL)가 $10.59, 같은 성분의 복제약인 Target up&up의 eye allergy relief drops 0.5oz(15mL)가 $3.29였다. 안약 역시 가격 차이 때문에 복제약을 선택했다. 알약과 안약 두 가지를 타겟의 주차장에서 건네받는 드라이브업(Drive Up)으로 주문했다. 2시간 후 여전히 가려운 눈으로 아이에게 수유를 하는 중에 제품이 준비되었다는 타겟의 알람 메시지를 받았다. “고마워요, 타겟”이라는 말이 저절로 나왔다.

화면. 항히스타민제인 Loratadine 10mg 10개 들이 제품인 Bayer사 Claritin Liqui-Gels와 복제약 Target up&up allergy relief의 가격 차이

사진. 2019년 2월 미국 캘리포니아주 산호세(San Jose)의 코스트코 매장 내 알러지 관련 일반의약품 진열대 사진. 미국의 드럭스토어나 코스트코 모두 일반의약품 판매 시 브랜드 약과 자체 브랜드 약을 같이 진열해 판매한다. 이날 매장에서는 클래리틴 105개 알약을 담은 제품(105 tablets)이 $38.89, 그 위에 성분과 함량이 동일한 복제약을 365개 담은 Costco Kirkland Signature 브랜드의 ALLERCLEAR 제품(365 tablets)이 $3 할인 적용으로 $7.99에 판매 중이었다.

9일 동안 약의 포장에 나온 Drug Facts의 설명대로 하루에 한 번 allergy relief 알약을 먹고 하루 최대 4번 안약을 사용했다. 그렇지만 간지러움은 계속됐다. 원인을 모르면서 처음 겪는 알러지 증상이 언제까지 계속될지 알 수 없기에 괴로웠다. 간지러운 눈을 비비며 아이를 돌보는 것이 쉽지 않았다. 그동안 알러지로 고생한 적이 없던 내게 알러지라는 새로운 세상이 열린 것 같았다.

24시간에 한 번씩 복용하는 알약의 복용 시간을 기억하기 위해 알약을 복용하면 매번 복용 시간을 핸드폰에 입력했다. 내가 복용하는 약은 포장에 allergy relief라는 이름을 달고 성분명은 loratadine인 항히스타민제였는데, 머릿속에서는 정작 클래리틴(Claritin)이라는 이름이 맴돌았다. Claritin은 눈, 코, 부비동이 답답하지 않고 막히지 않고 졸리지 않아 정신적∙육체적으로 맑은 상태인 clarity(명쾌함)라는 단어를 이용해 만든 브랜드명이다. Claritin을 발음할 때 느껴지는 깔끔하고 시원한 느낌이 allergy relief와 loratadine에서는 느껴지지 않아 아쉬웠다. (‘클래리틴’을 한글로 표기하면 Clarity와 Clear가 바로 연상되지 않아 작명 의도가 제대로 전달되지 않을 것 같다.)

구입한 allergy relief 10개들이 포장의 약을 복용했지만 증세가 크게 나아지지 않아 다시 약을 구입해야 했다. 이번에는 가격의 차이를 무시하고 Claritin에 희망을 걸어보고 싶었다. 약을 먹을 때마다 내 속에서 아무런 공명이 없는 loratadine 대신 발음할 때마다 입속도 기분도 깨끗해지는 느낌의 Claritin을 나도 한번 써보고 싶었다. 또다시 타겟의 드라이브업으로 약을 구입했다.

Claritin을 복용하고 잔 다음날, 신기하게도 가려움이 거의 사라졌다. 오랜만에 살 것 같았다. 아침에 책상 앞에 아무 생각 없이 앉아 앞에 놓인 약상자들을 바라보다 Claritin의 약 포장에 눈길이 갔다. 그곳에는 약의 이름과 설명뿐만이 아니라 지난 열흘 간 눈을 비비며 산 내게 너무 간절했던 맑고 깨끗한 세상의 모습이 담겨 있었다. 나를 괴롭히는 정체 모를 알러지원이 없는 푸르고 맑은 세상, 그래서 내가 다시 깨끗하게 맑게 자신 있게 살 수 있을 것 같은 세상이 거기 있는 것 같았다. 푸른 벌판에 맑은 하늘, 거기에다 명쾌한 느낌을 주는 생생(vivid)한 파란색과 빨간색의 조합까지, 백 마디 말보다 강력한 그림이었다. 약상자가 내게 마치 “힘들지? 괜찮아질 거야”라고 위로해주는 것 같았다. 알러지人의 마음을 아는 이들만이 만들고 결정할 수 있는 디자인이었다. 신규 알러지人의 마음에 감동이 몰려왔다.

사진. Bayer사 Claritin 알약 30개들이 제품과 Target up&up 10개들이 제품 패키지

화면. Clarity와 Clear를 강조하는 Claritin 광고 영상. Feel the Clarity로 시작해 Live Claritin Clear로 끝난다. 알러지약 광고를 보며 Clarity와 Clear의 중요성에 공감했다.

일반의약품의 포장 하나에 호들갑을 떤다고 말하는 사람도 있을 수 있다. 그러나 미국에서는 소비자가 드럭스토어와 마트에서 직접 일반의약품을 선택한다. 브랜드 약 옆에는 늘 CVS, Walgreens, Costco 같은 유통업체들의 자체 브랜드 제품들이 가성비를 내세워 함께 진열되어 있다. 한국처럼 약국에서 약사에게 증상을 말하고 약사가 건네주는 제품을 사는 것이 아니다. 그렇기에 가성비를 넘어설 수 있도록, 브랜드명과 패키지와 그림과 색상 또한 약을 차별화해 소비자를 설득하는 일에 동참한다.

클래리틴을 먹고 알러지 증상이 잠잠해지면서 복제약의 효능을 의심하게 된 내게 약사인 친구가 설명했다. 브랜드 약과 복제약의 효능 차이가 아니라, 시간이 지나 알러지원이 사라지고 히스타민이 줄어서 나았을 거라고. Loratadine은 강력한 항히스타민제도 아니라고. 그렇지만 내 마음속에는 푸른 풀밭과 맑은 하늘을 보여주며 입속에서 깨끗하게 공명하는 Claritin이 이미 allergy relief와 loratadine을 밀어낸 후였다.

브릭에 계신 약사님들께 부탁드립니다.

안녕하십니까,

미국에 거주하고있는 초짜포닥입니다.

한국에 있을때부터 알러지때문에 꽃들이 만발하는 봄철이 마냥 반갑지는 않았었습니다.

여기오니까 조금 더 심해졌다는 느낌이 드네요 ㅜㅜ

그나마 한국에서는 의사샘이 처방전을 만들어주셔서 어느정도 증상조절이 가능했는데

미국에서는 그런게 없어서 여러가지 알러지약을 추천받아서 먹어봤는데 별 효능이 없네요 .(지르텍등.)

종류도 너무 많아서 뭐가 저한테 맞는건지도 모르겠고.

다행이 남아있는 한국에서 받아온 처방전으로 근근히 버티고 있는데 이게 다 떨어져갑니다 이제.

문제는 이 약 종류가 뭔지라도 알면 비슷한 성분의 약을 미국에서 구해볼텐데

약에 대해서 까막눈이라 이렇게 약사님들 도움을 청해봅니다.

그림에서 보듯이 세가지 약인데 하나는 소염제, 진통제 그리고 나머지 하나가 알러지약이라고 하셨는데 혹 약을 보시고 이름을 말씀하실수 있으신분께 부탁드려봅니다.

가능하면 약효성분이랑 비슷한제품으로 미국에서 구할수 있는 약도 추천 부탁드리구요,

그럼 브릭님들 봄철 건강 조심하시구요

하시는실험 모두 원하는대로 나오길 바랍니다.

알레르기약 항히스타민제 효과와 부작용

안녕하세요? 미국약사 팜디찬입니다.

알레르기약으로 잘 알려진 항히스타민제 (Antihistamine)

항히스타민제의 효과와 부작용을 알아보겠습니다.

한국에서 대표적인 항히스타민제로는 지르텍이 있어요.

미국에서는 Zyrtec®, Allegra®, Claritin®, Clarinex® 그리고 Benadryl® 이 있습니다.

봄이 좋냐

봄철 가장 큰 적, 꽃가루 알레르기

밖에만 나가면 눈물, 콧물이 주룩주룩

눈은 뻘게지고 간질간질

감기도 아닌데 기침은 에취에취

항히스타민제는 이 모든 증상을 해소해 줘요.

이제는 걱정 없이 꽃 구경 하러 가실 수 있어요.

콧물이 훌쩍, 마음은 울적

어느 새부터 콧물이 나기 시작하고

감기가 시작되는 듯한 불안한 기분이 든다면

항히스타민제를 드세요.

확실한 콧물약입니다.

더는 훌쩍거리실 필요 없어요.

감기약을 먹으면 졸린 이유

감기약에는 보통 항히스타민제가 포함되어 있어요.

아시다 싶이 콧물을 멈춰주기 때문인데요!

그와 동시에 잠이 오게 하는 효과도 있습니다.

간혹 잠이 안 올때 복용하시면 잠이 스르륵 드는데 도움이 될거에요.

중요한 점은 항히스타민제는 두가지 종류가 있다는 것!

“졸린” 1세대 항히스타민제, 그리고 “덜졸린” 2세대 항히스타민제

불면증을 위해서라면 “졸린” 1세대 항히스타민제를 구입하세요.

미국에서는 1세대 항히스타민제를 Benadryl (베나드릴) 이라고 합니다.

두드러기! 이젠 들어가기!

몸에 돋으면 소름 돋는 붉은 반점들

항히스타민제는 가벼운 피부 알레르기 증상을 해소해 줍니다.

피부 알레르기는 다양한 원인이 있습니다.

음식, 꽃가루, 벌레 물림, 감염, 약, 식물접촉, 자외선 등

정확한 원인을 진단받고 치료받으시기 위해

가능하시다면 가까운 피부과에 가보세요.

혹시 입술이나 얼굴이 붓거나 숨을 쉬기 어려운 (호흡 곤란) 증상도 있다면,

바로 응급실로 가시기 바랍니다.

항히스타민제 부작용과 주의사항

모든 약은 적은 확률로 부작용을 일으킬 수 있습니다.

하지만 대부분 사람에게는 부작용이 일어나지 않거나 가벼운 부작용만 일어납니다.

다음은 항히스타민제의 부작용과 주의사항 입니다.

이 외에도 다른 불편한 증상이 있으시다면 전문가와 꼭 상의하세요.

졸리고 어지러움 항히스타민제를 복용한 후 운전이나 위험한 기계 조작을 피하세요. 이 약을 먹으면 졸리고 어지러워 사고의 원인이 될 수 있습니다. 술도 피하시기 바랍니다. 목마름 목이 마르거나 눈이 건조해질 수 있어요. 평소보다 물을 자주 섭취해 주세요. 변비 변비가 생길 수 있어요. 이틀 이상 지속하면 약 복용을 중단하세요. 배뇨 곤란 오줌이 잘 나오지 않을 수 있어요. 요도 관련 질병 때문에 소변 보기가 불편하신 분들, 특히 전립선 비대증이 있으신 분들은 먼저 전문가와 상의하세요. 흐릿한 시야 시야가 흐릿하거나 눈이 불편하면 항히스타민 복용을 중단하세요. 특히 폐쇄각 녹내장이 있으신 분들은 먼저 전문가와 상의하세요.

임신 중에 항히스타민제를 먹어도 되나요?

태아와 산모의 안전을 위해서 임산부는 먼저 담당 의사 선생님과 상의하시는 것을 권장합니다.

모유수유 중에 항히스타민제를 먹어도 되나요?

아니요.

모유를 통해서 아이에게 약이 전달될 수 있으므로 권장하지 않습니다.

항히스타민제는 일반의약품으로 미국이나 한국이나 처방전 없이 사실 수 있어요. 혹시 항히스타민제에 대해서 다른 질문이 있으시면 댓글로 남겨주세요. 총알 같이 답변해드립니다. 미국 약사 팜디찬을 이웃으로 추가하시면 총알 같은 업데이트를 받으실 수 있어요.

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