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자기난자은행 | 사랑아이 여성의원
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정자은행 난자은행 : 네이버 블로그
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메디포뉴스
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병원의원
분당차여성병원 구화선 교수팀 미혼 시절 보관한 난자로 임신 성공
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난자 냉동 어떻게 하나요? | 해피문데이 블로그
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[밀실] 난자냉동 90% 미혼女···정부지원? 내돈 300만원 낸다 | 중앙일보
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중앙일보
1 신천지
2 뮤즈집
3 대우조선
4 kf-21
5 땅값
6 김형석
7 오항녕
8 용인
9 최진석
10 가해남성
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“미혼여성을 위한 지원 왜 없는 거죠”
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[밀실] 20학번 새내기 트랜스젠더 당장 화장실부터 고민 [밀실] 신천지 60%가 20대···청년들은 왜 신천지에 끌릴까아아·따아·아라·따라…커피 타입으로 본 나의 리더십 유형은
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난자 은행
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정자은행 난자은행
세화병원과 함께 알아보는
정자은행 & 난자은행
by 부산난임 세화병원
정자은행 이란?
정자를 채취한 뒤 동결 보존액과 혼합해 straw나 cryovial과 같은 보관용기에 넣어 컴퓨터 동결기에서 동결한 후에 -196도의 액체질소 탱크에 냉동보관 했다가 필요 할 때 녹여 인공수정 또는 체외수정에 이용 하는 과정
정자은행 어떤 경우에 이용 할 까요?
남편이 출장이 잦거나 해외거주 등으로 시술 시간에 맞출 수 없을 경우
정자수가 극히 적어 한 번의 사정으로 시술이 어려울 경우, 미리 몇 회 정액을 냉동해 두었다가 시술할 때 한 번에 모두 녹여서 사용
항암치료나 방사선 치료 등을 받으셔야 하는 분
정관 수술 전 만일의 사태에 대비해 정자를 보관 하고자 하는 분
늦은 결혼 또는 직업상 불임의 위험에 노출되시는 분
MESA 또는 TESE등 수술적인 방법으로 정자를 채취한 경우
남편이 무정 자 증 으로 비 배우자간의 정액을 이용하여 임신을 원 하시는 분
비 배우자간 정자은행에 관한 궁금증 ?
1. 기증자를 데리고 와서 시술을 받을 수 있는지요?
부부간이 동의 하에 일정의 검사를 거쳐 이상이 없는 경우 이용 가능합니다.
2. 원하시는 혈액형으로 정자은행을 이용 할 수 있나요?
예. 가능합니다. 가능하면 남편의 혈액형에 맞춰드리고 있답니다.
3. 원하시는 날짜에 예약가능 한지요?
예, 가능합니다. 가능하시면 사전 예약 부탁 드립니다.
4. 냉동정자를 이용 할 때 임신 율 이나 기형아 출생 율에 영향이 없나요?
예. 전혀 영향이 없습니다.
정자 기증자 검사 법은?
정자 은행에서는 기증자들과 그의 가족들의 병력을 상세히 청취하며 통상 △30세 미만의 젊고 혈기왕성한 남성, △최소 170㎝ 이상, 최대 190㎝ 이하의 대학 또는 대학원생입니다. 또한 기증자들은 혈액형(ABO, Rh 인자), Cytomegalo Virus, B형 간염, B형 및 C형 간염 핵산증폭 검사, AIDS, 성인 T림프구성 백혈병 바이러스, 성병(비임균성 요도염, 임질, 매독) 및 척수성 근위축 증 혈액 DNA검사를 받아 이상이 없는 기증자의 정액만을 이용합니다. 한편 기증자는 10번 이상 기증하지 말도록 권장합니다. 이것은 형제간 결혼(생물학적인 아버지가 같은)의 가능성을 줄이기 위한 것입니다. 또한 무명의 기증자로부터 정액을 기증받는 경우 에는 남편과 부인의 동의가 있어야만 가능합니다
기증자를 알고 있는 경우는 ?
남편의 친척으로부터 정자 기증을 받아서, 태어나는 아이가 남편과도 혈연적으로 연관되게 하려는 부부도 있습니다. 그러나 기증자를 알고 있는 경우에는 여러 가지 문제가 발생할 수 있습니다. 시간이 지나면서 기증자와 수혜자의 관계에 변화가 있거나, 기증자의 심리에 변화가 있을 수 있기 때문입니다. 이렇게 되면 법적, 사회적 문제가 발생하기 쉽습니다. 아는 기증자로부터 정자를 받는 경우에도 무명의 기증자로부터 정액을 기증받는 경우와 동일하게 검사를 받아야 하며 검사 후 이상이 없는 경우에만 이용 할 수 있으며 부부의 동의가 있어야만 이용 가능 합니다.
임신 성공률과 기형아 출생률은 ?
정자은행 이용 시 임신의 성공률은 몇 가지 요인에 의해 좌우됩니다. 우선 여성의 나이가 중요합니다. 35세 이상의 여성은 임신이 성공할 확률이 많이 떨어집니다. 배란시기를 예측할 수 있는지의 여부는 또 다른 영향 인자입니다. 여성의 월경주기가 규칙적일수록 임신이 성공할 확률은 증가 하나 자궁 내막 증 이나 골반 감염, 난관 질환 등의 병력은 임신의 성공률을 감소시킵니다. 여성이 이전에 임신에 성공한 적이 있다면 정자은행 이용 시에도 성공률이 높아지며 다달이 이용하면 임신이 될 확률이 매달 15%씩 증가합니다. 일반적으로 선천성 기형인 어린아이가 태어날 확률은 2-4%이며, 이 비율은 정자은행 정자의 이용에 의해 달라지지 않습니다.
난자은행(Oocyte bank) 이란?
미수정란 상태의 난자를 초저온 상태(-196℃)에서 보관하여 생명활동을 일시적으로 중단시킨 후, 필요 시 해동하여 사용할 수 있도록 하는 방법입니다. 임신을 원할 시 해동하여 남편의 정액과 수정을 시켜 수정된 수정란을 자궁에 이식하여 임신을 유도하기 위해 난자를 동결하여 보관하는 방법으로 최근에는 유리화 동결 법으로 동결하여 보관 하고 있답니다.
난자은행(Oocyte bank)은 어떤 분들이 이용하는 가요?
1. 조기 폐경 의 징후가 나타 나는 분.
2. 결혼적령기를 놓치신 골드 미스 분
3. 백혈병이나 암 치료를 위해 항암요법이나 방사선 치료를 요 하는 분
4. 난자를 연구 또는 치료목적으로 기증 하시기를 원하시는 분
5. 건강할 때 난자를 냉동했다가 결혼 또는 임신을 원할 때 사용하기를 원하시는 분
6. 폐경 이나 난소의 기능저하로 자기난자를 이용할 수 없는 분
난자 기증자는 난자를 몇 번 채취 할 수 있나요?
난자기증자는 난자를 6개월 이상의 기간을 두고 평생 3회 이하로 채취하여 기증할 수 있게 생명윤리법에 제27조3항에 명시되어 있습니다.
이에 난자기증자의 난자채취 이력조회를 보건복지부에 요청한 후 적법한 기증자의 난자만을 난자은행에 이용합니다.
난자 기증자의 건강검진 항목은 어떻게 되는지요?
생명윤리법에 의해 난자를 기증하기 전에 난자 기증자에 대하여 건강검진을 실시하여 이상이 없을 경우에만 난자은행에 이용 할수 있답니다.
검진 항목은
1. 혈액형검사(ABO/Rh Typing)
2. 총혈구 검사(CBC)
3. 일반소변검사(Urine Analysis)
4. 혈당검사(Glucose)
5. 혈액 크레아틴(Creartine)
6. 혈액 요소질소(BUN)
7. 혈액 간 효소검사(SGOT/SGPT)
8. 혈액 총 빌리루빈(Total bilirubin)
9. 간염바이러스 검사(HBsAG, HBsAb, Anti-HCV)
10. 매독검사(VDRL or RPR)
11. 인체면역결핍바이러스 항체검사(Anti-HIV)
12. 골반 초음파검사(Pelvic Ultrasonography)
13. 자궁경부 세포 진 검사(Pap smear)
난자를 기증하고 금전적인 대가를 받을 수 있나요?
생명윤리법에 의해 누구든지 금전 재산상의 이익 또는 그 밖의 반대급부 조건으로 배아나 난자를 제공 또는 이용하거나 알선할 수 없습니다. 무상기증이 원칙이며 실비보상을 하는 경우 보건 복지부 령이 지정한 범위 내에서 기증자에게 지급할 수 있습니다. 그 항목은 교통비, 식비, 숙박비, 시술 및 회복에 걸리는 시간에 따른 보상금 등으로 한정되어 있답니다.
난자은행을 이용할 때 수정율 및 임신성공율은 얼마나 되나요?
난자를 동결보존 한 후에 해동생존율은 70-80%정도이고 수정 율은 70%, 임신 성공 율은 30%정도 로서 수정란을 동결보존 하는 경우보다 다소 낮습니다. 해동으로 생존이 확인된 난자는 미세정자 직접 주입 술을 이용해 수정을 유도하고 있으며 현재 국내의 기술력은 전 세계적으로도 선두 그룹에 속해 있으며 이미 다수의 아기가 분만되었습니다
수정란의 동결 보존(Embryo Freezing) 은 무엇인가요?
시험관 아기 시술 과정 중 과 배란 유도로 한번에 다수의 난자가 채취되기 때문에 여러 개의 수정란이 얻어지지만,
다 태 임신을 방지하기 위하여 배아 이식의 개수를 통상적으로 2-4개로 제한 합니다.
이처럼 이식 후 남은 수정란을 동결 보존하였다가 그 이식주기에 임신에 실패하였을 경우
다음 배란 주기에 맞춰 동결 보존된 수정란을 융해하여 이식함으로써 임신을 시도하는 방법으로 보통 3일째 6-8세포기 배 또는 5-6일째 포배기의 배아 많이 동결 보존 합니다.
수정란 동결 보존을 시행 할 수있는 대상자는?
1. 시험관 아기 시술 시 이식하고 남은 잉여의 수정란이 있는 경우
2. 수정란이식 후 과 배란 유도에 의한 심한 난소 과 자극 증후군으로 다양한 위험이 우려 되는 환자의 경우
3. 자궁내막이 배아를 이식하기에 부적절한 환자
4. 자궁경부의 심한 협착 등의 해부학적 이유로 수정란이식에 실패한 경우
5. 발열 등 환자의 건강이 나쁜 경우
6. 난자 공여 자와 수여자간의 이식시기의 일치가 어려운 경우
7. 기타 과 배란 자극 주기에 이식하는 것보다 자연주기나 호르몬에 의한 주기에서 융해한 수정란을 이식할 때 더 높은 임신 율이 기대 될 경우
차 의과학대학교 분당차여성병원(원장 이상혁) 난임센터 구화선 교수팀은 미혼 시절 난자를 냉동 보관한 A씨(42세)가 해동한 난자로 임신에 성공했다고 밝혔다. 차 의과학대학교 분당차여성병원(원장 이상혁) 난임센터 구화선 교수팀은 미혼 시절 난자를 냉동 보관한 A씨(42세)가 해동한 난자로 임신에 성공했다고 밝혔다.
2021년 결혼한 A씨 부부는 6개월 동안 자연임신을 시도했지만 잘되지 않아 3년 전 보관한 난자를 해동시켜 시험관 시술을 진행했다. 분당차여성병원 난임센터는 얼린 난자를 해동해 피에조(Piezo) 장비를 이용한 최첨단 시술 방법으로 세포질의 손상을 최소화해 수정률을 높였다.
피에조 체외수정은 전기신호에서 발생된 진동이 난자를 둘러싸고 있는 외막에 미세한 구멍을 만들어 정자를 주입하는 방법이다. 38-40세 이상의 고연령 환자가 이전 주기에서 수정에 실패하거나 수정률이 현저하게 낮은 경우, 난자의 세포질 상태가 매우 약하거나 점성이 너무 높아 기존의 정자직접주입 미세수정법으로는 정상적인 수정이 힘든 경우에 사용한다.
임신에 성공한 A씨는 “2019년 난임 치료를 받고 있던 언니의 적극적인 권유로 난자를 보관하게 됐다. 이런 선택으로 소중한 아기를 가지게 돼 너무 기쁘다”며 “지금 고민하고 있는 미혼 여성들이 있다면 하루 빨리 보관하라고 조언해 주고 싶다”고 말했다.
분당차여성병원 난임센터 구화선 교수는 “미혼 여성의 난자 보관이 낯설지 않을 정도로 일반적인 현상이 됐다. 늦게 결혼한 여성들이 결혼 후 아이를 간절히 갖고 싶어 할 때 의료진이 해 줄 수 있는 게 없어서 안타까울 때가 많은데 난자 동결은 난임 예방을 위한 미혼 여성들이 선택할 수 있는 최고의 옵션”이라며 “난자 보관은 37세 이전에 하는 것이 좋지만 그 이후라도 검사를 통해 가임력을 보존 할 수 있는 상담을 받는 것이 필요하다”고 밝혔다.
차병원 37난자은행 통계에 따르면 지난해 미혼 여성의 난자 동결보관 시술 건수는 1194건으로 2020년(574건)의 2배를 넘었다. 2011년은 9건으로, 10년 전 보다 130배 이상 증가했다.
구화선 교수는 “최근에는 난자 해동 기술도 발달했고, 피에조와 같이 세포 질 손상을 최소화한 최첨단 수정 기술이 발달돼 있어 보관한 난자를 해동해 임신 출산 사례도 상당히 많아지고 있다”고 덧붙였다.
차병원은 국내 민간병원 최초로 1986년 시험관아기 출산에 성공했으며, 세계 최초로 1988년 미성숙 난자의 임신과 출산에 성공했다. 1998년에는 유리화 난자동결보존법을 개발해 난자 보관시대를 열었고 2002년 세계 최초로 난자 은행을 설립했다. 난자은행이 난임 치료로 임상 분야에 진입하는 견인차 역할을 했으며 최근 국제 학회에서는 난자은행을 난임의 표준 치료로 인용하는 등 난임생식의학과 출산 발전에 기여하고 있다.
[밀실] 난자냉동 90% 미혼女···정부지원? 내돈 300만원 낸다
밀실은 ‘중앙일보 밀레니얼 실험실’의 줄임말로 중앙일보의 20대 기자들이 밀도있는 밀착 취재를 하는 공간입니다.
“난자 냉동을 하고 싶다 하니까 엄마는 정신 나간 소리라고, 그 시간에 결혼할 상대를 찾는 게 나을 거라고 했죠.”
장윤주(40)씨는 7년 전 처음 난자 냉동 이야기를 부모님께 꺼냈을 당시를 회상했습니다. 장씨가 난자 냉동을 하게 된 건 지난해 4월. 장씨는 “2000년대 중반 미국드라마 〈섹스 앤 더 시티〉에서 처음 난자 냉동 이야기를 봤을 땐 ‘저렇게까지 애를 가져야 하나?’라는 생각이었는데 그게 내 이야기가 될 줄은 몰랐다”고 말했습니다.
주변의 반응은 둘로 나뉘었다 합니다. “미혼인 친구들은 운명대로 사랑하는 사람을 만나면 결혼하고 아이를 낳는 거고 아니면 아닌 거지 그렇게까지 하고 싶으냐고 많이 물어봤고요, 반대로 자녀가 있는 친구들은 더 늦기 전에 잘 생각했다고 하더라고요.”
난자 냉동
초혼 연령 높아지면서 난자 냉동도 증가
난자 냉동 90% 이상이 30대 미혼여성들
“애 낳기 위해 급하게 결혼할순 없잖아요”
“저출생시대에 필요한 제도, 지원 필요해”
또 다른 난소 냉동시술자 박모(41)씨는 “나이로 인한 불이익을 당하지 않으려고 열심히 운동하며 살았는데 내 힘으로 안 되는 유일한 것이 폐경과 임신이더라”며 “그렇다고 애를 낳기 위해 일부러 급하게 결혼할 수는 없는 거잖아요?”라고 웃으며 되물었습니다.
난자 냉동, 더는 드라마 속 이야기가 아닙니다. 초혼 연령이 높아지면서 미혼 여성들의 난자 냉동도 늘고 있습니다. 결혼을 늦추는 미혼여성들이 가임력을 보존하기 위해서인데요. 난자는 35세 이전이 가장 건강하기 때문이죠.
김란 차여성의학연구소 서울역센터 교수는 “여성계 질환이나 항암치료 때문에 난자 냉동을 찾는 사람도 있지만 난자 냉동을 찾는 90% 이상이 가임력 보존을 위한 30대 미혼 여성”이라고 말했는데요. 실제로 한 전문병원의 경우 지난해 난자 냉동을 한 여성은 총 635명으로 4년 전과 비교했을 때 15배가 늘었습니다. 하지만 정자 냉동의 수는 확연히 적었는데요. 그 이유로 김 교수는 “정자는 난자와 달리 나이보단 환경에 영향을 많이 받기 때문”이라고 설명했습니다.
미혼 여성들은 왜 난자 냉동을 택하고, 실제 난자 냉동과정은 어떻게 될까요? 밀실팀이 난자 냉동과정을 따라가 봤습니다.
“난자는 도난당하지 않게 보관해”
난자채취는 생리 시작 이틀째에 과배란 주사를 7~10일 정도 맞아야 합니다. 이길영(29)씨는 이 과정이 가장 힘들었다고 말합니다. “10개 이상의 난자를 뽑아내야 하기 때문에 임신한 것과 같은 상태로 감정 기복이 심해지고 체력적으로 굉장히 힘들었다”고 말했지요. 이 과정을 겪고 나면 수면 마취해 난자를 채취합니다. 그 이후에 배양실에서 동결과정을 거치는데요.
배양실은 몸속의 조건과 가장 비슷하게 유지합니다. 어두운 내부의 이곳에서 난자의 냉동과정이 이뤄지는데요. 이곳의 온도는 섭씨 27도 정도입니다. 여러 대의 인큐베이터를 통해 덜 자란 난자가 있다면 여기서 충분히 키워 내보냅니다. 수분을 뺀 성숙 난자에 동결보호제와 함께 냉동 통에 넣으면 이 난자들은 이제 바이오 탱크로 향합니다.
이 5개의 바이오탱크에는 하나당 3000개 이상의 난자들이 있습니다. 내부 온도는 섭씨 영하 180도입니다. 채취된 난자들은 주인이 다시 돌아올 때까지 1년, 2년 기다리게 되는데요. 특이한 점은 바이오 탱크가 병원 입구 쪽에 있다는 점입니다. 이에 이재호 차여성의학연구소 연구실장은 “건물화재를 대비해서 입구에 설치했다”며 “불길이 닿기 전 안전한 곳으로 바이오탱크를 옮기기 위해서다”고 설명했습니다. 튼튼한 유리로 도난의 위험은 없습니다.
“미혼여성을 위한 지원, 왜 없는 거죠?”
미혼 여성이 난자 냉동을 할 땐 약 250만~300만원 정도가 듭니다. 제도적 지원이 있는 난임 부부와 달리 미혼여성의 냉동 난자 시술은 비보험으로 처리되기 때문입니다. 난자 냉동 시술을 한 미혼 여성들은 입을 모아 “가임력을 보존하려는 미혼여성들을 위한 제도적 지원이 필요하다”고 말했는데요.
김진선(31)씨는 “저출생이 사회적인 큰 문제라고 말하면서 일찍부터 가임력 보존을 시도하는 미혼여성들에 대한 도움은 하나도 없는 이유가 무엇인지 이해가 되질 않는다”며 “국민 청원이 올라와 있을 만한데, 찾아보고 없으면 내가 직접 청원을 올려볼 생각이다”고 적극적인 목소리를 내기도 했습니다.
이들은 미혼여성의 가임력 보존을 위한 지원이 출산에 대한 인식을 바꿀 수 있을 것이란 말도 했는데요. 박씨는 인터뷰를 마칠 때쯤 이런 말을 남겼습니다.
“임신과 출산을 못 할까 봐 나이가 많은 여성을 며느리로 삼는 걸 꺼리는 게 한국사회인데, 이런 지원이 있다면 여성들이 조금은 나이 압박에서 자유로워지지 않을까요?”
최연수·김지아 기자 [email protected]
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